前庭性偏头痛和梅尼埃病患者变温试验结果的比较分析

前庭性偏头痛和梅尼埃病患者变温试验结果的比较分析

闫智永

辽宁省沈阳医学院附属第二医院耳鼻喉科辽宁沈阳110002

摘要：目的：将变温试验分别应用在前庭性偏头痛患者和梅尼埃病患者中，比较并分析两者的结果差异。方法：此文将2015年1月至2017年12月本院收入并诊治的30例左侧受累且听力分级是轻度及中度的非发作期前庭性偏头痛患者用作实验1组，将同期本院收入并诊治的30例梅尼埃病患者用作实验2组，变温试验均应用于两组，统计并分析两组患者的变温试验结果。结果：实验组1组患者的右侧冷试验、左侧冷试验、右侧热试验、左侧热试验水平眼震最大慢相角速度比较于实验2组患者，P<0.05，展现数据值检验的统计学意义，实验组1组患者的右侧冷试验、左侧冷试验、右侧热试验、左侧热试验垂直眼震最大慢相角速度比较于实验2组患者，P<0.05，展现数据值检验的统计学意义。结论：前庭性偏头痛患者的变温试验结果指标和梅尼埃病患者比较更为灵敏，可以将变温试验应用在两者的鉴别中。

关键词：前庭性偏头痛；梅尼埃病；变温试验

本研究分析资料是2015年1月至2017年12月本院收入并诊治的30例左侧受累且听力分级是轻度及中度的非发作期前庭性偏头痛患者和30例梅尼埃病患者，比较并分析将变温试验分别应用在前庭性偏头痛患者和梅尼埃病患者中的结果情况。

1.资料及方法

1.1基础资料

将2015年1月至2017年12月本院收入并诊治的30例左侧受累且听力分级是轻度及中度的非发作期前庭性偏头痛患者作为实验1组，男女比例是12比18，年龄最高64岁，最小23岁，（51.28±3.52）岁是其年龄平均值；将同期本院收入并诊治的30例梅尼埃病患者作为实验2组，男女比例是10比20，年龄最高63岁，最小21岁，（51.21±3.56）岁是其年龄平均值。分析并比较实验1组与实验2组患者性别和年龄数值资料，P>0.05，没有出现数据检测的显著差异。两组患者及家属均签字知情同意书，上报到医学伦理会之后获得批准及通过。

1.2方法

两组患者都接受变温试验相关眼震电图检查，使患者于半暗的检查室中保持仰卧位姿势，予以定标之后采取50℃的热气及24℃的冷气对患者的左外耳道、右外耳道及分别灌注1分钟，灌注的顺序是右耳500C、左耳500C、右耳240C、左耳240C，之间的灌注间隔时间是5分钟，当患者眼震完全不见之后实行下次灌注。

1.3指标观察

（1）关注实验2组与实验1组患者的水平眼震最大慢相角速度。（2）关注实验2组与实验1组患者的垂直眼震最大慢相角速度。

1.4统计学分析

患者数据输入统计学软件（SPSS21.0版本）检验，右侧冷试验、左侧冷试验、右侧热试验、左侧热试验水平及垂直眼震最大慢相角速度表示为均数±标准差（?x±s）的形式，开展t检验，P<0.05，出现数据值计算的统计学意义。

2.结果

2.1分析两组患者水平眼震最大慢相角速度

实验1组：右侧冷试验水平眼震最大慢相角速度（15.7±6.0），左侧冷试验水平眼震最大慢相角速度（8.7±4.0），右侧热试验水平眼震最大慢相角速度（34.6±9.0），左侧热试验水平眼震最大慢相角速度（15.3±5.0），实验2组：右侧冷试验水平眼震最大慢相角速度（9.5±5.0），左侧冷试验水平眼震最大慢相角速度（5.1±3.0），右侧热试验水平眼震最大慢相角速度（12.7±8.0），左侧热试验水平眼震最大慢相角速度（8.0±2.2），实验2组患者右侧冷试验、左侧冷试验、右侧热试验、左侧热试验水平眼震最大慢相角速度与实验1组患者数据值对比且分析，t=4.3479、3.9436、9.9614、7.3195，P=0.0001、0.0002、0.0000、0.0000<0.05，出现数据值计算的统计学意义。

2.2分析两组患者垂直眼震最大慢相角速度

实验1组：右侧冷试验垂直眼震最大慢相角速度（3.2±1.0），左侧冷试验垂直眼震最大慢相角速度（1.4±0.4），右侧热试验垂直眼震最大慢相角速度（5.9±3.0），左侧热试验垂直眼震最大慢相角速度（1.8±1.0），实验2组：右侧冷试验垂直眼震最大慢相角速度（0.6±0.4），左侧冷试验垂直眼震最大慢相角速度（1.2±0.3），右侧热试验垂直眼震最大慢相角速度（0.7±0.5），左侧热试验垂直眼震最大慢相角速度（0.9±0.4），实验2组患者右侧冷试验、左侧冷试验、右侧热试验、左侧热试验垂直眼震最大慢相角速度与实验1组患者数据值对比且分析，t=13.2222、2.1908、9.3646、4.5769，P=0.0000、0.0325、0.0000、0.0000<0.05，出现数据值计算的统计学意义。

3.讨论

前庭性偏头痛也是偏头痛相关性的眩晕，眩晕可能于头痛之前、头痛中或是头痛后出现[1-3]，且多存在耳鸣症状、听力降低症状等，非常容易与梅尼埃病进行混淆[4-5]。

采取变温试验中的双耳冷试验和热试验对患者的水平及垂直眼震最大慢相角速度进行诱发，可以呈现良好效果。此文相关数据展示，实验组1组患者的右侧冷试验、左侧冷试验、右侧热试验、左侧热试验水平眼震最大慢相角速度和实验2组患者比对，实验组1组患者的右侧冷试验、左侧冷试验、右侧热试验、左侧热试验垂直眼震最大慢相角速度和实验2组患者比对后，P<0.05，有数据值统计学意义。

综上所述，前庭性偏头痛患者的变温试验结果指标与梅尼埃病患者对比更为灵敏，推荐将变温试验用于两者的鉴别中。

参考文献：

[1]蒋子栋.前庭性偏头痛相关问题再探讨[J].中华耳科学杂志，2016，14（4）：486-489.

[2]赵春丽，孙勍，戴静等.高刺激率听性脑干反应在梅尼埃病和前庭性偏头痛患者中的表现分析[J].中国听力语言康复科学杂志，2015，13（5）：366-369.

[3]孙风丽，张培莉，单希征等.2例前庭性偏头痛并发梅尼埃病病人的护理[J].护理研究，2017，31（6）：765-767.

[4]高云，李健，周玲玲等.梅尼埃病与偏头痛共患家系的临床表型研究[J].北京医学，2017，39（8）：799-802.

[5]王雯，刘学源，庄建华等.前庭性偏头痛与梅尼埃病患者的听力及前庭功能比较[J].第二军医大学学报，2017，38（11）：1355-1360.