研究分析细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的改善价值

研究分析细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的改善价值

刘屏

湖南省永州市中心医院零陵院区425006

摘要：目的：研究分析细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的改善价值。方法：选择本院中2014年6月至2015年9月间收治的98例脑梗死患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含49例患者。对照组患者使用常规护理方式，实验组患者在常规护理的同时实施细节化优质护理。根据两组患者的SAS、SDS评分和护理依从性进行对比。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗后的SAS、SDS评分显著优于对照组，且护理依从性更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将细节化优质护理应用于脑梗死患者的护理中，不仅能有效缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，还能提高患者的护理依从性，具有较高的临床运用价值。

关键词：细节化优质护理；脑梗死；心理状态；护理依从性

脑梗死又被称为缺血性卒中，而中医将其称为中风或卒中，是因为诸多因素导致的局部脑组织供血不足，引起脑组织缺血缺氧性病变坏死，从而出现相关的临床症状[1]。脑梗死常和多种慢性疾病并发，例如糖尿病、冠心病、高血压等，严重影响患者的正常生活。细节化优质护理是目前比较新型的护理方式，其主要是通过对患者实施一系列的护理干预，达到改善患者预后的目的[2]。本次研究中，选择本院中2014年6月至2015年9月间收治的98例脑梗死患者作为研究对象，研究分析细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的改善价值，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院中2014年6月至2015年9月间收治的98例脑梗死患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含49例患者。其中对照组包含26例男性患者，女性23例，年龄53-75岁，平均年龄（60.1±5.7）岁，实验组包含24例男性患者，女性25例，年龄49-78岁，平均年龄（61.3±6.4）岁。所有患者均对本次研究知情，且患者及其家属均签署知情同意书，根据年龄、性别、病情等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者使用常规护理方式，包含观察患者的生命体征，遇到紧急情况及时处理等。实验组患者在常规护理的同时实施细节化优质护理，具体内容如下：

首先，护理人员在展开护理前，应建立相应的个人档案，询问患者的过往病史及过敏史，对其身体情况有所了解，并观察患者的心理状态，根据了解到的信息制定相应的护理方案。

其次，护理人员应多和患者沟通，进行相关疾病知识的宣教，在此过程中取得患者的信任，倾听患者的疑问并耐心回答，针对情绪不稳定的患者给予心理疏导，多讲解成功的例子，增强患者的信心，以提高护理的依从性。

脑梗死患者的饮食干预也是十分关键的，禁食高油脂、高脂肪、高盐的食物，保持意识清淡的同时注意营养和蛋白质的补充，多吃富含膳食纤维和维生素的使药物，并且戒酒、戒烟。定时按摩患者的四肢，保证血液正常循环，制定相应的锻炼方案，并鼓励患者早日下床活动，促进四肢的血液流通，患者锻炼时可进行相应的辅助，防止出现意外。

1.3评价标准

采用本院自制的表格根据两组患者的SAS、SDS评分和护理依从性进行对比。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的护理依从性计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，SAS、SDS评分用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2结果

2.1实验结果显示，实验组患者的SAS、SDS评分显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1两组患者SAS、SDS评分对比

2.2实验结果显示，实验组患者的护理依从性明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2两组患者护理依从性对比

3讨论

根据脑梗死的发病因素和症状不同可分为脑血栓、脑栓塞和腔隙性脑梗死等类型，这其中脑梗死和脑血栓是十分常见的类型，占比高达60％左右，而脑血栓的形成主要因素是因为动脉粥样硬化，所以可以得出脑梗死最常见的因素[3]。该病具有发病率高、复发率和并发症发生率高等特征，但如果采取相应的护理措施，能够有效降低复发率[4]。

细节化优质护理是新型的一种护理方式，目前被运用于各类慢性疾病及其他疾病中，护理效果显著，本次实验主要从健康知识宣教、心理疏导、饮食干预、康复锻炼等方面入手，提高患者对疾病的了解，与此同时进行相应的心理护理，以缓解患者的不良情绪，配合合理的饮食护理和康复锻炼，不仅对患者的预后有所帮助，还能建立良好的护患关系，提高患者的治疗信心和护理依从性[5]。本次实验结果显示，实验组患者的治疗后的SAS、SDS评分显著优于对照组，且护理依从性更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将细节化优质护理应用于脑梗死患者的护理中，不仅能有效缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，还能提高患者的护理依从性，具有较高的临床运用价值。

参考文献：

[1]徐惠珍，姚成柱，钟碧青.探究细节化优质护理服务对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].江苏卫生事业管理，2018，29（04）：471-473.

[2]李军平.细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响[J].河南医学研究，2018，27（03）：559-560.

[3]段丹辉，宋宇，曹宇晶，黄欢欢，钟鑫.细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（02）：18+20.

[4]石梦宇，李敏，路信.细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（19）：181-183.

[5]王红美.细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（19）：9-10.