中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响

中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响

唐丽

怀化市中医医院呼吸科湖南怀化418000

摘要：目的：分析中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响。方法：抽取我院自2014年的11月~2017年的2月所诊治的87例支气管哮喘患者，分为观察组及对照组，分别实施中医护理与常规护理，对比施护效果。结果：观察组患者的生活质量评分与对照组比较高，且预后更加理想，两组对比差异显著，P＜0.05。结论：支气管哮喘患者实施中医护理，能显著改善其生活质量，促进其预后向更好的方面发展。

关键词：支气管哮喘中医护理生活质量

[Abstract]：Objective：toanalyzetheeffectofTCMnursingonqualityoflifeofpatientsandprognosisofbronchialasthma.Methods：87casesofbronchialasthmapatientswereselectedfromourhospitalfrom2014November~2017yearinFebruaryfortreatment，pidedintoobservationgroupandcontrolgroup，respectively，theimplementationofChinesemedicinenursingandroutinenursing，nursingeffect.Theresultsofcomparisonthequalityoflifescore：observationgroupandcontrolgroupwererelativelyhigh，andtheprognosisismoreideal，significantdifferencesbetweentwogroups，P<0.05.conclusion：theimplementationofChinesemedicinenursinginpatientswithbronchialasthma，cansignificantlyimprovetheirqualityoflife，promotetheprognosistobetterdevelopment.

支气管哮喘对患者机体功能所造成的影响非常严重，而且病情偏长、症状反复，患者的生活质量也下降明显，对于此类患者来说，重视护理工作的有效性，提高施护效果，促进其生活质量改善，是当前临床最为关注的课题[1]。本文分析了中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

此次研究抽取我院自2014年的11月~2017年的2月所诊治的87例支气管哮喘患者做为研究对象。将入组的87例患者按照数字分组法分为观察组（44例）与对照组（43例），两组基本资料如下：观察组有男性25例，女性19例；年龄为22~70岁，平均年龄是（45.2±6.2）岁；病程为1~8年，平均病程是（2.5±1.4）年。对照组有男性24例，女性19例；年龄为21~70岁，平均年龄是（45.7±6.8）岁；病程为1~9年，平均病程是（2.7±1.7）年。两组患者基本资料方面比较不存在统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用常规方法施护，观察组则予以中医护理，方法如下：①接到患者后以热情态度展开各项护理，包括患者的基础病情、既往病史、性格特点、营养状况，将患者潜在、存在的风险因素了然于胸，并由多名具备中医护理知识的护理人员讨论、制定具有针对性的护理方案，确保各项中医护理服务都对患者有益且能有效实施[2]；同时，根据患者病情、症状进行辨证分型，为其建立登记簿，将各阶段施治、施护效果详细记录，便于准确评估患者的预后并对施护计划进行灵活调整。②中医基础护理，患者处于症状发作急性期时，由于其痰液较为粘稠且不易排出，易因痰液淤积难散导致气道阻塞，故在此阶段做好呼吸道护理非常重要，应采取有效的祛痰手段，帮助患者保持呼吸道畅通；为患者营造舒适治疗环境，尽量将患者安排在向阳、通风、凉爽的病房，同时提醒出院患者居家时也应如此，避免居住在背阴、潮湿的房间，每天定时打扫，帮助患者避免受到烟尘与花粉刺激；了解患者是否存在不良的生活习惯，帮助患者纠正，提醒其规律睡眠、起居有节。③给予患者结合中医理念的健康教育。为其讲解支气管哮喘相关的疾病知识，普及支气管哮喘辨证分型，告知治疗要点，说明中医护理的意义与施护重点，强调患者积极参与治疗、护理的重要性；将可能导致症状加重、反复的诱因告知患者，与患者结合实际情况共同分析潜在的风险因素，传授有效避免的方法。④予以本组患者情志护理，多和患者交流，让患者感受到关心，评估患者心理状态并积极寻找导致其心绪变化的原因，结合患者的性格特点采取相应的手段帮助患者进行情志疏导，促进不良情绪排解；从中医的角度向患者说明所存在的不良情绪对机体的影响，传授给患者自我调节身心状态的方法，帮助患者走出心理误区，建立和疾病斗争的信心；将各阶段积极的治疗效果实时告知，帮助患者树立信心，提高各方面依从性。⑤中医饮食调理，根据患者的病情、体质，结合中医理念予以本组患者饮食指导，促进患者饮食多样化且搭配合理，鼓励患者多饮水，多食用益肺健脾类食材，并补充一定铁、钙、蛋白质类，嘱咐患者饮食不可过于肥甘，不食用辛辣、海鲜及刺激类食物。若患者属寒哮，在食材选择方面遵循温热、敬寒原则；若患者属热哮，在食材多选用清凉及能润肺、清热类食物；存在虚症患者增加能祛邪、养正类食物。⑥特色中医护理，a针刺，处于发作急性期时，可予以患者针刺，患者属寒哮，选取尺泽、列缺、内关、定喘、大椎诸穴；患者属热哮，选取曲池、大椎；每天施予针刺3次，以促进症状缓解。b穴位按摩，帮助患者以适当力度按摩太冲、合谷、百会诸穴，每次15min，每天2次，期间引导患者进行深呼吸，促进身体放松[4]。

1.3观察指标

应用我院自制的调查表对两组患者接受护理后的生活质量进行评估；评估两组患者在接受护理前后的支气管哮喘中医症候积分并进行对比。

1.4统计学方法

本文统计所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，以（`x±s）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P＜0.05的差异表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量比较

观察组患者的生活质量评分与对照组比较高，表明研究组所接受的护理模式对患者生活质量的改善更加明显，两组对比差异显著，P＜0.05。见表1。

3讨论

支气管哮喘症状易反复发作，主要的临床表现是气道存在的狭窄及高反应性等，以吸气量减少、咳嗽、喘息等症状最为多见，对患者生活质量的影响非常严重。既往此类患者接受的是常规护理，往往在实施过程中存在一定局限性，护理效果也并不尽如人意，故帮助患者有效调节生理、心理状态，促进患者的生活质量改善，是保障患者预后的关键[5]。

我国中医在诊治支气管哮喘方面经历代传承，积累了丰富经验，而中医参与此病的护理也取得了满意的效果[6]。本文观察组组患者予以中医护理，通过详细了解本组每名患者的详细资料，予以综合评估并制定个体化中医护理方案，开展结合中医常识的健康教育，并帮助患者进行情志调节与饮食调护，同时针对患者的体质、辩证分型予以针刺、按摩等中医干预措施。研究结果显示，研究组患者的生活质量评分与对照组比较高，且预后更加理想，两组对比差异显著，P＜0.05。表明支气管哮喘患者实施中医护理，能显著改善其生活质量，促进其预后向更好的方面发展。

参考文献：

[1]将祖贵中医护理对改善老年支气管哮喘急性发作期焦虑情绪的意义研究[J]，中医临床研究.2014，6（35）：126-128.

[2]牛丽.中医护理对支气管哮喘生活质量及预后的影响分析[J]，世界最新医学信息文摘.2015，15（7）：114.

[3]梁春华，赵从会，安媛等．中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响［Ｊ］．河北中医，2014，（4）：609-610.

[4]侯静.中医护理对支气管哮喘患者生活质量和预后效果的影响作用[J]，大家健康.2016，18（10）：28.

[5]王强，张弦，刘恩顺，等.中西医治疗对哮喘发作期轻中度热哮患者临床症状及肺功能影响的对比研究[J].新中医，2012（9）：24-26.

[6]高彦阳，周文琦，陈凡平，等.中医康复健康教育路径对支气管哮喘患者的护理研究[J].河北中医，2011，33（6）：920-921.