肺源性心脏病合并心力衰竭的有效护理对策分析

肺源性心脏病合并心力衰竭的有效护理对策分析

卢晓

湘雅未名健康管理中心湖南长沙417000

摘要：目的：分析肺源性心脏病合并心力衰竭的有效护理对策与效果。方法：选取我院2017年4月至2018年4月期间收治的肺源性心脏病合并心力衰竭患者78例，对其临床资料进行整理，按照患者入院顺序的先后进行分组。对照组为先行入院的39例，对其采用常规护理干预；观察组为后续入院的39例，对其采用综合护理干预。统计两组患者的心肺功能状况与生活质量，并对其加以比较。结果：观察组患者的心肺功能恢复状况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肺源性心脏病合并心力衰竭患者运用有效地护理干预措施，能够改善其心肺功能，优化其生活质量，值得推广和运用。

关键词：肺源性心脏病；心力衰竭；护理

当前，综合护理干预已经成为了一种常见的护理措施，在临床上的运用较为普遍，且效果较好[1]。我院在临床肺源性心脏病合并心力衰竭患者进行治疗时，运用综合护理干预，取得了较好的效果。具体报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年4月至2018年4月期间收治的肺源性心脏病合并心力衰竭患者78例，对其临床资料进行整理，按照患者入院顺序的先后进行分组。对照组为先行入院的39例，其中有男性患者21例，女性患者18例，年龄最大的76岁，年龄最小的41岁，平均年龄（56.29±4.02）岁；观察组为后续入院的39例，其中有男性患者22例，女性患者17例，年龄最大的77岁，年龄最小的42岁，平均年龄（56.42±4.01）岁。入选标准：（1）所有患者均符合临床肺源性心脏病合并心力衰竭的诊断标准[2]；（2）患者精神正常，无认知障碍；（3）患者及家属对研究知情，签署知情同意书。对两组患者的年龄、性别等资料进行比较，统计值P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患者在入院后，均需要对其进行常规检查，在确定状况后，给予强心、利尿、吸氧、抗感染等常规治疗。对照组在该种基础上，采用常规护理干预，其主要内容有：生命体征监测、生活质量评价、给药护理、健康宣教等内容；观察组患者在对照组的基础上，给予患者综合护理干预，其主要内容为：（1）心理护理。在患者入院后，护理人员必须要及时与其进行沟通，以掌握患者的心理状况，采用专业的疏导技巧，对患者的负性情绪进行消除。注意，做好报告，以便于交班时，其他护理人员开展工作。（2）日常护理。对患者的日常卫生进行关注，协助患者进行梳头、面部清洁、口腔护理等，如果患者存在咳嗽、咳痰现象，需要进行适当的引导，保证患者呼吸道畅通。如果有留置尿管，还需要定期对尿管进行清洁，减低感染的可能等。（3）肺功能锻炼。指导患者进行深呼吸或者缓慢吹气球，每日3~5次，每次保持在10min以内。同时，指导患者进行腹式呼吸，并且养成平稳的腹式呼吸习惯，呼吸以长缓为主，从而改善肺通气的效果。（4）运动锻炼。根据患者的具体状况，指导患者进行适当的活动，如果患者需要长期卧床，可以指导其在床上进行肌肉松弛活动，每日3~5次，每次3~5min；如果床下活动，运动不便者可以由护理人员或者家属进行协助，持续20min最佳。（5）并发症预防。每日对患者进行叩背排痰，降低呼吸道堵塞的可能；日常对患者进行按摩，促进其血气的通常，增强体质。（6）生活习惯护理。对患者的作息规律进行严格的控制，保证休息的充分。同时，还需要监督患者忌烟酒、忌辛辣，保证饮食的健康性。

1.3评价指标

对两组患者干预后的心肺状况进行检查，主要从FEV（%）、左室射血分数（%）、6MWD（m）三项指标反映。其中，6MWD是指患者6min的步行距离。同时，以自制的生活质量评价量表来对患者进行调研，总分100，分值越高则越好。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的心肺功能恢复状况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1两组患者的心肺功能比较与生活评分对比（x±s）

3讨论

肺源性心脏病是临床相对常见的一种慢性缺氧缺血性肺源性心功能缺损现象，又被称为阻塞性肺气肿性心脏病[3]。该种疾病的发生，多是因为个体肺部胸廓或者肺动脉存在慢性病变，在达到一定的程度后，就会导致肺循环阻力上升，产生肺动脉压力过高与右心室肥大的现象[4]。在该种疾病发生后，很容易诱发心力衰竭，严重威胁着患者的生命安全。对于这类疾病的治疗与护理，必须要十分谨慎。但是，在当前临床工作中，经常会出现护理人员被投诉，认为其存在态度不端正、护理行为生疏、耐心缺失等问题[5]。为了优化患者的医疗体验，临床一直在就肺源性心脏病合并心力衰竭的护理措施进行探究。综合护理干预是一种随着现代化医疗服务理念的渗透而产生的服务方案，在该组护理之中，能够针对患者的需求采取合理的措施来进行满足，降低患者的不满，优化其医疗体验[6]。在本次研究中，观察组患者运用综合护理干预，对照组患者运用常规护理干预，从结果上而言，观察组患者的护理效果明显占优。

综上所述，对肺源性心脏病合并心力衰竭患者运用有效地护理干预措施，能够改善其心肺功能，优化其生活质量，值得推广和运用。

参考文献：

[1]任敬，刘小英.综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能和生活质量评分的影响及效果评价[J].河北医药，2017，39（13）：2061-2063+2067.

[2]任敬，刘小英.综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生命体征、生活质量及患者满意度评价[J].河北医药，2017，39（12）：1907-1909.

[3]冯琼芳，吴瑞英.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（06）：7-9+28.

[4]代翠琳.无缝护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者预后的影响[J].中外医学研究，2015，13（18）：79-80.

[5]黄明容.慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的护理效果观察[J].中国实用医药，2015，10（13）：244-245.

[6]薛文莉，张承贤.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（27）：3074-3075.