体外反搏联合阿司匹林治疗缺血性脑梗塞的临床效果及护理分析

体外反搏联合阿司匹林治疗缺血性脑梗塞的临床效果及护理分析

何方

公安边防部队总医院内一科518029

摘要：目的分析并研究体外反搏联合阿司匹林对于缺血性脑梗塞进行治疗的临床效果，分析相关护理。方法本研究研究对象来自我院在2017年2月到2017年7月收治的缺血性脑梗塞患者104例，将所有患者采用随机方法分为观察组和对照组，每组52例。对照组患者采用基础药物联合阿司匹林进行治疗，观察组患者在此基础上为患者进行体外反搏治疗，同时为两组患者配合护理，对两组患者治疗效果进行比较。结果比较两组患者治疗的有效率，观察组患者治疗有效率比对照组治疗有效率更高，两组治疗有效率调入统计学软件显示具有统计学意义，P＜0.05，差异明显。结论在对缺血性脑梗塞患者治疗的时候，为患者选择采用体外反搏联合阿司匹林进行治疗能够取得较好的治疗效果，配合相关的护理干预措施可以促进患者更好的康复，提升治疗的安全性，值得推广应用。

关键词：体外反搏；阿司匹林；缺血性脑梗塞

脑梗塞一般是因为缺氧或缺血症状导致患者脑组织出现缺血和缺氧状态，甚至导致患者出现脑组织软化，临床病症较为常见的脑梗塞主要有脑栓塞和腔隙性梗死，也有一部分脑血栓形成[1]。这种病症临床上的复发率较高，而且具有较高的致残率和死亡率，会对整个社会产生严重的影响，甚至会为患者的家庭造成沉重的经济负担。所以对于疾病治疗的时候，需要为患者选择有效的治疗方案，本研究分析采用体外反搏联合阿司匹林对于脑梗塞患者进行治疗的效果，并总结相关护理，结果取得满意成效，现将主要研究情况报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选择的研究对象均为我科室在2017年2月到2017年7月收治的缺血性脑梗塞患者，共选入104例，采用随机数字方法将患者分为观察组和对照组，每组52例。对照组患者中男性患者26例，女性患者26例，患者的年龄为61~87岁，平均年龄为（72.4±11.3）岁；观察组患者中男性患者25例，女性患者27例，患者年龄为60~86岁，平均年龄为（73.5±10.2）岁。本研究所有患者经过临床诊断确诊为缺血性脑梗塞患者，所有患者获得患者家属的同意，并在知情同意书上签字，本研究通过我院医务部的认可和批准。采用统计学软件对两组患者一般资料进行基础分析和统计学比较，P＞0.05，无差异，具有可比性。

1.2方法

为本研究所有患者选择采用基础药物进行治疗，并且为患者口服阿司匹林肠溶片进行治疗，药物剂量为100mg/次，每日为患者给药一次。观察组患者在此治疗基础之上，为患者选择采用体外反搏进行治疗，选择血氧饱和度监测体外反搏治疗仪进行治疗，每次持续时间为半个小时，每日为患者进行两次，设置体外反搏治疗仪的强度为100~120%，频率设置为120Hz。

1.3效果判定

如果治疗以后患者的各项功能完全恢复到正常状态，表示患者治疗痊愈；如果治疗以后，患者的各项功能恢复到正常状态，表示患者治疗显效；如果治疗以后，患者临床症状和体征有所缓解，但是伴随有部分功能症状和体征障碍情况，表示治疗有效；如果治疗以后，各项临床症状和体征没有改善，甚至加重，表示治疗无效[2]。[注：治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%]

1.4统计学分析

本研究所有数据均调入统计学软件进行统计学分析，统计软件版本为IBM公司的SPSS23.0，所有计数资料采用卡方值（??）检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2.结果

比较两组患者治疗的有效率，观察组患者治疗有效率比对照组治疗有效率更高，两组治疗有效率，调入统计学软件显示具有统计学意义，P＜0.05，差异明显。详细情况请参见表1所示。

表1本研究两组患者的治疗效果比较（n/%）

3.讨论

3.1治疗分析

临床对于缺血性脑梗塞进行治疗时，主要的目的就是使脑缺血状态得到尽快的恢复，缓解患者的再灌注脑损伤，以便于更好地保护患者的可凝性神经元，有效控制患者的脑梗塞，提升患者神经功能细胞，使患者的致残率降低[3]。本研究选择采用体外反搏联合阿司匹林进行治疗的效果，阿司匹林能够对血小板的环氧化酶发挥作用，有效地促进了抗血小板凝聚的效果，它能够更好地促进患者症状的恢复。而为患者进行体外反搏治疗在患者的心脏舒张期，可以通过脉动气流及经过气管流入禁束在肢体治疗部位的气囊气室，随着压力不断的上升，对于肢体会起到大面积打磨和挤压作用，使主动脉具有足够的回心血量，提高了患者主动脉舒张的压力，促进患者更好的恢复。

3.2护理措施

在对患者采用联合治疗，同时为患者提供较好的护理干预措施，能够促进患者更好的恢复。处理的过程中，首先对患者及其家属进行相关知识的宣教，使患者了解一些注意事项，缓解相关的紧张情绪。上机前叮嘱患者排空大小便，留置尿管的患者需要开放尿管，尽量使患者穿棉质紧身的裤子，避免患者穿纤维衣服，以免产生静电对患者的心电信号收集产生干扰。护理过程中需要监测患者的血压和脉搏情况，了解患者的病史。还需要对于气囊进行检查。治疗过程中需要注意对患者面色进行观察，如果患者的面色苍白或者存在有心电图曲线、血氧曲线等压力变化明显的情况，应该对患者进行及时的干预。

3.3小结

综上所述，在对缺血性脑梗塞患者治疗的时候，为患者选择采用体外反搏联合阿司匹林进行治疗能够取得较好的治疗效果，配合相关的护理干预措施，可以促进患者更好的康复，提升治疗的安全性，值得推广应用。

参考文献：

[1]余意君，刘涛，李春霞，吴洪波.体外反搏对稳定型心绞痛的治疗作用及患者左室功能的变化[J].广东医学，2014，06（15）：57-59.

[2]周国强，黄宗青，肖剑伟，王玉光，晏晓琨.增强型体外反搏对缺血性卒中患者动脉弹性的影响[J].中国神经精神疾病杂志，2014，21（07）：642-643.

[3]温宏峰，王瑞彤，李继来.缺血性脑卒中患者阿司匹林或氯吡格雷及其联合应用抗血小板治疗的研究[J].临床神经病学杂志，2013，17（03）：58-60.