舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用

舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用

李珊珊曹旭玲

天津市河西区中医医院300201

摘要：目的：探究舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用效果。方法：回顾分析本院2014年11月-2015年11月期间收治的老年慢性心力衰竭患者82例，随机分为观察、对照两组，各41例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，观察对比组间护理效果差异。结果：观察组患者平均气喘缓解时间、水肿消退时间、心率恢复时间分别为（3.09±1.17）d、（4.19±1.37）d、（7.71±5.19）d，数据均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将舒适护理应用于老年慢性心力衰竭患者的临床之中，可缩短气喘缓解时间和水肿消退时间，应用价值较高。

关键词：舒适护理；老年慢性心力衰竭；护理

前言

心力衰竭是因各种心功能疾病导致的心功能不全综合征[1]。而慢性心力衰竭也称慢性充血心力衰竭，其作为一种复杂的临床综合征，常因各种心脏疾病或其他原因引发的心脏射血能力退减。该病常易并发心血管疾病，增加患者死亡例数。故临床常以护理模式辅助治疗，帮助患者控制病情。但多年临床证实，常规护理效果并不理想。故本文选取41例老年慢性心力衰竭患者，对其实施舒适护理，具体效果如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014.11-2015.11期间收治的老年慢性心率衰竭患者82例，随机分为两组。观察组（n=41）病程0.5-5年，平均病程（3.1±2.3）年；对照组（n=41）病程1-4.5年，平均病程（3.3±2.7）年。本研究所有患者及家属对研究相关事项有全面了解，系自愿参与，已签署知情同意书。两组患者一般资料对比中，存在可比性，P＞0.05。（1）纳入标准：纳入符合《老年慢性心力衰竭诊疗标准》；年龄＞65岁；无药物过敏患者。（2）排除标准：排除患有严重精神疾病；不配合查体；多方脏器衰竭患者。

1.2方法

对照组实施常规护理。为患者开展常规查体。告知患者疾病情况并对患者开展日常护理。帮助患者家属照看患者。定期帮助患者开展擦背及通风护理。如若患者出现异常情况及时告知医生展开治疗。为患者严格按照医嘱开展护理。

观察组实施舒适护理。第一，心理舒适护理。护理人员可及时与患者及家属进行沟通交流。及时安抚患者家属情绪，提升患者救治信心。耐心为患者讲述疾病相关知识，解除患者因疾病带来的恐惧感。确保患者与护理人员沟通时保持舒适状态，消除患者沟通紧张性。及时为患者营造一个舒适的环境，使患者能够保持心绪稳定，感知医护人员的关心。第二，体位舒适护理。大部分患者临床症状表现为气喘和水肿。故可指导患者以半坐卧位。护理人员可通过患者实际情况调整患者的床头高度提升患者舒适度。第三，输液舒适护理。对心力衰竭患者输液的时候需严格按照要求开展，需严格控制输液速度和输液量。故为保证患者输液舒适度，不可输液太快，防止输液增加患者的心脏负荷。为患者开展输液护理时可叮嘱患者家属不可自行调整输液速度。第四，吸氧舒适护理。因患者需持续吸氧，故患者常感到口鼻干燥。可予以石蜡油或甘油擦拭口鼻，鼓励患者多次饮水。临床以双侧鼻塞氧导管给氧，确保导管质地柔软，挂靠牢固。根据患者情况调整长短度，增加患者吸氧舒适度。第五，全方位舒适护理。全方位舒适护理需患者及家属共同参与，听取患者及家属的合理意见，尽可能满足患者及家属所需。为患者开展护理过程中，需尊重患者及家属的社会性与多元文化差异。

1.3评价指标

观察对比组间护理效果差异[2]。

1.4统计学方法

采用统计学软件spss21.0分析数据，所有计量资料通过“x±s”表示，对比结果采用t检验；计数资料通过“n（%）”表示，对比采用2检验。如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者平均气喘缓解时间、水肿消退时间、心率恢复时间数值均低于对照组，统计学差异显著，P＜0.05。

表1组间患者护理效果调查分析表[x±s，d]

3.讨论

老年慢性心力衰竭是指因原发性心肌病变和心室长期负荷过重，导致心肌收缩力减弱。该病患者常因心脏不能维系心排出量，导致患者心脏出现充血性心力衰竭，并发心血管疾病，增加死亡几率[3]。

随着社会的发展，人们的需求从物质上升到心理和精神，更加强调生活中的舒适性。故医疗事业发展之中，也逐渐强调舒适护理的重要性。舒适护理是一种整体性的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。其可使患者在生理、心理、社会和灵性上达到愉快状态，提升治疗效果。本次所用舒适护理可分为五步，心理舒适护理、体位舒适护理、输液舒适护理、吸氧舒适护理、全方位舒适护理。心理舒适护理可保证患者心理舒适度，缓解患者疾病心理，保证患者各项身体指标稳定。体位舒适护理可帮助患者调整体位，防止褥疮等并发症的产生。输液舒适护理可保证输液的有效性，防止输液加重患者心脏负荷，增加疾病负担。吸氧舒适护理可保证患者吸氧的舒适度，缓解患者气喘及水肿，有助于恢复心率。全方位舒适护理可提升患者及家属的护理舒适度，保证护理工作中的配合性和依从性。故本次采用的舒适护理效果好于常规护理，护理内容更为丰富。朱亮亮[4]在《舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用效果分析》中，针对舒适护理的效果开展了探究。其也证实了舒适护理的护理效果，但其护理方向与本文不同。故建议广大学者可参考借鉴，综合护理内容开展实践探究。

综上所述，舒适护理在老年慢性心力衰竭患者临床护理中应用可促进患者身体康复，改善患者气喘及水肿状态，促进心率恢复，效果客观。

参考文献：

[1]徐红霞.舒适护理在老年慢性心力衰竭患者优质护理中的应用效果及价值[J].临床医学研究与实践，2017，2（4）：170-171.

[2]杨琳，李勇.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（12）：217-218.

[3]李芳.舒适护理应用于老年慢性心力衰竭患者护理中的效果评价[J].中国医药指南，2017，15（18）：215-216.

[4]朱亮亮，赵妮.舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（2）：246-247.