老年原发性高血压患者实施心理护理的方式及效果研究

老年原发性高血压患者实施心理护理的方式及效果研究

姚玉艳

姚玉艳

辽宁省抚顺市第五医院八疗区辽宁抚顺113003

摘要：目的：探讨老年原发性高血压患者实施心理护理的方式及效果。方法：将2016年10月-2018年4月90例老年原发性高血压患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用传统护理+心理护理。比较两组老年原发性高血压患者对护理服务满意度；高血压疾病认知和遵医率；护理前后患者焦虑情绪、血压水平、生活质量；并发症发生率。结果：实验组老年原发性高血压患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组高血压疾病认知和遵医率优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑情绪、血压水平、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑情绪、血压水平、生活质量优于对照组，P＜0.05。实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：传统护理+心理护理在老年原发性高血压护理中的应用效果确切，可减轻患者焦虑情绪，更好控制血压和改善生活质量，减少并发症，提升患者的满意度。

关键词：老年原发性高血压患者；心理护理；方式；效果

高血压是一种常见的临床疾病，常伴有其他心血管和脑血管疾病疾病不利于心血管和脑血管疾病的发生和发展[1]。研究显示，在高血压患者中，心理压力大的患者也占很大比例[2]。本研究分析了老年原发性高血压患者实施心理护理的方式及效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年10月-2018年4月老年原发性高血压患者随机数字表法分组，实验组男31例，女14例；年龄61-76岁，平均（69.24±2.45）岁。发病时间1-18年，平均（12.22±2.13）年；对照组男28例，女17例；年龄61-75岁，平均（69.29±2.42）岁。发病时间1-18年，平均（12.31±2.11）年。两组一般资料相似。

1.2方法

对照组施行常规化护理干预，实验组应用传统护理+心理护理。第一，焦虑：高血压是一种慢性病，病程长，患者需要长期治疗，加上经济负担等因素，会出现更严重的焦虑症，不利于血压控制。护理人员应该与这类患者进行更多的交流，说明稳定的情绪有助于控制血压，通过沟通，了解焦虑原因，并给予患者心理疏导，使其充分放松。低自尊孤独：患病后，老人认为自己是家庭的负担，与人交往的数量会逐渐减少，内心孤独越来越严重，不利于疾病的治疗。护理人员应该更多地与病人交谈。对话的内容可以包括条件，天气，日常生活等，以增加患者与人交谈的愿望，并鼓励家庭给予患者更多的关怀和陪伴，以便他们能保持乐观的态度和积极的治疗。第二，精神上固执：老年患者有强烈的自尊心，容易出现顽固的心理特点。护理人员保持微笑并仔细倾听患者的观点。如果患者愿意与护理人员合作，尽量不要中断。给予足够的耐心和尊重，让病人充分表达自己的意见。在患者态度较好的情况下尝试纠正他们的想法，使其更好提高遵医行为。第三，过度乐观：在老年高血压患者中，会有一些过度乐观的人。他们的血压最初稳定后，他们认为没有必要继续治疗。护理人员应详细向患者说明高血压疾病的特点，并鼓励他们坚持控制血压，防止疾病加重。

1.3观察指标

比较两组老年原发性高血压患者对护理服务满意度；高血压疾病认知和遵医率（0-100分，得分越高则高血压疾病认知和遵医率越高）；护理前后患者焦虑情绪、血压水平、生活质量；并发症发生率。

1.4统计学方法

计量资料t检验，计数资料则开展χ2检验，采取SPSS21.0统计，P＜0.05显示差异显著。

2结果

2.1两组老年原发性高血压患者对护理服务满意度相比较

实验组老年原发性高血压患者对护理服务满意度45（100.00）高于对照组36（80.00），P＜0.05。

2.2护理前后焦虑情绪、血压水平、生活质量相比较

护理前两组焦虑情绪、血压水平、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑情绪、血压水平、生活质量优于对照组，P＜0.05。如表1.

2.3两组高血压疾病认知和遵医率相比较

实验组高血压疾病认知和遵医率97.24±1.41分、96.56±3.21分优于对照组96.45±2.12分、81.41±3.21分，P＜0.05.

2.4两组并发症发生率相比较

实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。其中，对照组发生率是22.22%，实验组发生率是4.44%。

3讨论

高血压病是由遗传，生物和社会心理因素共同作用的结果，有疾病控制难度大等特点，容易使患者并发心血管和脑血管疾病，严重的疾病威胁生命安全[3]。在老年高血压患者的长期治疗中，会出现各种心理问题，因此在临床护理中实施心理护理尤为必要。通过心理护理，可针对患者常见的心理问题如焦虑、过于乐观等进行护理，从而有效减轻患者的不良情绪，使其更好提高遵医行为和控制血压，改善生活质量[4-5]。本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组应用传统护理+心理护理。结果显示，实验组老年原发性高血压患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组高血压疾病认知和遵医率优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑情绪、血压水平、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑情绪、血压水平、生活质量优于对照组，P＜0.05。实验组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，传统护理+心理护理在老年原发性高血压护理中的应用效果确切，可减轻患者焦虑情绪，更好控制血压和改善生活质量，减少并发症，提升患者的满意度。

参考文献：

[1]官爱玲，丁雪梅.基于积极心理学的动机性访谈在门诊老年原发性高血压患者护理中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（07）：150-152.

2]李素斌.老年高血压患者给予心理护理联合降压药物治疗的效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2018（01）：21-22.

[3]吴振春.南京市社区老年高血压患者健康管理效果评价[D].东南大学，2017.

[4]杜粉兰.心理护理对老年原发性高血压患者治疗依从性、负性情绪及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（35）：247-248.

[5]许丽，魏丽娟.老年高血压患者的舒适护理干预方法及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A0）：283.