腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析徐莎莎

腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析徐莎莎

徐莎莎伍钱溶

宜春市第二人民医院江西宜春336000

摘要：目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析。方法选择自2017年1月至2017年12月收治的100例腹部手术患者为对象，按照随机数字表法分成两组，每组50例。对照组仅接受常规护理，研究组则应用综合护理干预。比较分析两组术后粘连性肠梗阻发生情况、护理满意度。结果研究组术后胃肠功能恢复时间（8.10±1.15小时）短于对照组，P＜0.05；研究组术后粘连性肠梗阻发生率（2.00%）低于对照组，P＜0.05；研究组护理满意度（96.00%）高于对照组，P＜0.05。结论在腹部手术护理中，应用综合护理干预可以明显降低术后粘连性肠梗阻的发生，提高护理满意度，值得推广应用。

关键词：腹部手术；粘连性肠梗阻；综合护理；效果；

腹部手术后粘连性肠梗阻为临床常见的腹部手术并发症类型之一，容易导致机体生理紊乱，诱发肠管自身功能病变，影响手术疗效及预后康复。因此，临床需加强重视，采取有效护理干预措施，从而提高临床手术疗效，预后或减少腹部手术后粘连性肠梗阻的发生[1][2]。本次研究工作旨在探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择自2017年1月至2017年12月收治的100例腹部手术患者为对象，按照随机数字表法分成两组，每组50例。研究组：性别：男性有29例，女性有21例；年龄：23岁至59岁之间，平均年龄为（40.50±2.05）岁；手术类型：胃部手术有19例，胆道手术有14例，肠穿孔手术有11例，化脓性腹膜炎手术有4例，脾破裂手术有2例。对照组：性别：男性有27例，女性有23例；年龄：22岁至58岁之间，平均年龄为（40.25±2.30）岁；手术类型：胃部手术有20例，胆道手术有13例，肠穿孔手术有12例，化脓性腹膜炎手术有3例，脾破裂手术有2例。两组腹部手术患者的一般资料均无差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组仅接受常规护理，研究组则应用综合护理干预。综合护理干预具体包括健康宣教干预。心理护理干预、用药护理干预、术后护理干预、因素护理干预以及出院护理干预。手术前护理人员与患者及其家属耐心讲解疾病知识、手术方式等，以提高其对疾病知识了解度、重视度；护理人员尽早发现患者存在的负性情绪，并给予有效心理疏导，从而消除其负性情绪，消除其心中疑虑，提高其手术治疗自信心及护理配合度。遵医嘱给予患者药物治疗过程中，应与患者讲解药物可能出现的不良反应，并密切观察患者的用药反应。手术后应持续心电监护24h，应密切观察其各项生命体征变化、病情变化，一旦有异常状况应即刻告知临床医师，并积极配合对症处理。嘱咐患者应选择清淡饮食，应戒烟戒酒，应避免食用辛辣刺激性食物等。患者出院时，护理人员应协助其完成出院相关手续，嘱咐患者出院相关注意事项，嘱咐患者需定时定量服药，需养成良好作息习惯、饮食习惯及坚持适量运动等。

1.3观察指标

比较分析两组患者的术后粘连性肠梗阻发生情况、护理满意度。

1.4统计学处理

选择统计学软件SPSS25.0处理分析两组数据，应用[n（%）]代表计数资料，以c2检验；采用（c±S）代表计量资料，以T检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术后胃肠功能恢复时间比较

研究组术后胃肠功能恢复时间为（8.10±1.15）小时；对照组术后胃肠功能恢复时间为（24.85±1.40）小时；组间比较有明显差异性，t值=53.1092，P值=0.0000。

2.2两组术后粘连性肠梗阻发生情况比较

研究组发生1例术后粘连性肠梗阻，术后粘连性肠梗阻发生率为2.00%（1/50）；对照组发生8例术后粘连性肠梗阻，术后粘连性肠梗阻发生率为18.00%（8/50）；组间比较有明显差异性，c2值=5.9829，P值=0.0144。

2.3两组护理满意度比较

研究组的护理满意度为96.00%，对照组的护理满意度为78.00%，组间比较有明显差异性，c2值=7.1618，P值=0.0074。见表1。

表1两组护理满意度比较[n（%）]

3讨论

腹部手术治疗为临床治疗腹部疾病的主要方法之一，而手术后粘连性肠梗阻则属于临床常见的腹部手术并发症，对患者的手术疗效及预后均造成一定影响。因此，临床需加强手术后粘连性肠梗阻的积极预防措施[3]。

综合护理干预措施为临床新型护理模式，是以往常规护理模式的“升华”。综合护理干预模式主要包括健康宣教干预、心理护理干预、用药护理干预、术后护理干预、因素护理干预以及出院护理干预等[4][5]。从本次研究结果可知，接受综合护理干预措施的研究组的术后胃肠功能恢复时间更短，术后粘连性肠梗阻发生率更低，且护理满意度更高，与单独接受常规护理的对照组比较均有明显差异性（P＜0.05）。

综上所述，临床结合腹部手术患者的疾病特点，在给予手术治疗及常规护理基础上，联合应用综合护理干预可以明显提高患者的护理满意度，降低手术后粘连性肠梗阻发生率，有重要临床应用价值。

参考文献：

[1]王春霞，宋苗苗，董湘云等.研究综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用[J].中国卫生标准管理，2018，9（4）：132-133.

[2]赵欣.对接受腹部手术的患者实施综合护理对其术后粘连性肠梗阻发生率的影响[J].当代医药论丛，2017，15（24）：196-197.

[3]吴丽榕，林云枝，林月等.综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻患者的效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，9（10）：168-170.

[4]惠雯.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].中国医药指南，2017，15（33）：266-267.

[5]严爱民.综合护理干预联合常规护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用[J].中外女性健康研究，2018，（10）：168，178.