综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果评价陈生英

综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果评价陈生英

陈生英

麻阳苗族自治县人民医院湖南麻阳419400

摘要：目的：探讨综合护理干预运用在普外科患者中对其生活质量和情绪状态的影响。方法：研究纳入的对象为2015-2017年期间我院收治的普外科患者，共计纳入116例，按研究要求设置两组，即观察组（n=58）和对照组（n=58）。观察组提供综合护理，对照组提供常规护理。结果：护理前观察组的焦虑情绪、抑郁情绪水平，都与对照组患者接近，上述指标组间对比差异小，无显著性差异P>0.05；护理后的焦虑情绪、抑郁情绪水平，都明显比对照组患者较低，以上两项指标的组间比较差异均存在显著性P<0.05。观察组患者护理前的社会功能、躯体功能、精神功能及心理功能等生活质量评分，都与对照组基本一致，上述指标对比差异较小P>0.05，无临床可比性；护理后生活质量各指标评分与对照组相比均较高，以上各项指标的组间比较差异均存在显著性P<0.05。观察组患者的临床护理满意度为96.55%，明显比对照组患者的86.21%高，组间比较差异存在显著性P<0.05。结论：综合护理在普外科患者中的应用能够使其负性情绪得到显著改善，对改善患者的日常生活质量亦有积极作用，进而使患者临床满意度得到提升，具有较高的临床推广价值。

关键词：综合护理；普外科；情绪状态；生活质量

普外科疾病是临床上发生率较高的疾病，外加疾病类型复杂多样、患者数量众多、病情周转较快以及手术类型多样等临床特征[1]，因此仅凭临床治疗无法到达理想的效果。普外科疾病的以上导致普外科患者往往会合并出现不同程度的不良情绪状态，不仅不利于临床治疗，同时也会导致患者生活质量显著降低[2]。因此，积极地对普外科患者实施临床护理干预，有效的改善患者的情绪状态和生活质量，是临床的一项重要工作。笔者对本院普外科患者采取综合护理，获得了理想的效果，阐述如下。

1资料及方法

1.1基础资料

纳入2015-2017年期间我院收治的普外科患者，共计纳入116例，按研究要求设置两组，即观察组（n=58）和对照组（n=58）。入组前排除了合并较为严重的心脑疾病患者、心肺疾病患者；同时将伴有精神疾病和糖尿病患者排除[3]。观察组女性26例，男性32例，年龄22—64岁，平均年龄（42.8+7.2）岁；其中22例阑尾炎、16例胆结石、9例肠梗阻、6例胃癌、5例结肠癌。对照组包含30例男性和28例女性，年龄20—62岁，平均年龄（41.5+6.3）岁；其中23例阑尾炎、18例胆结石、8例肠梗阻、5例胃癌、4例结肠癌。通过SPSS17.0软件展开分析，得出两组资料无明显差异，满足研究指征（P>0.05）。

1.2方法

观察组实施综合护理，对照组采用常规护理，前者护理内容有：①心理干预：普外科患者由于对普外科手术缺乏了解，加之担心自己的病情，很容易出现焦虑情绪。为改善此种情况，临床护理人员需主动热情与患者接触，了解患者的病情情况，并掌握其心理状态，对于患者的主诉耐心倾听，给予有效科学的疏导和支持。护理人员可以通过疾病知识宣教、手术治疗结束以及介绍成功治疗的案例，以使患者不良情绪得到改善，同时还可帮助患者重建生活信心，最终使其治疗和护理的配合度得到提高[4]。②健康宣教：临床护理人员可向患者开展个体化的疾病知识宣教，向其告知疾病相关知识，使患者形成正确的认知，重点告知患者普外科手术治疗中可能出现的并发症，主要表现以及处理措施等，使患者的自护意识以及能力得到最大程度提升[5]。③环境护理：为患者创建舒适温馨且良好的休养环境，提高身心整体舒适度；还可以在患者的病房摆放绿化盆景，在病房的走廊及墙壁上张贴各类提示标语。将病房温度及湿度维持在良好舒适状态，确保空气流通。此外，还需保障病房安静，减少强光与强声刺激，禁止吵闹喧哗，使患者获得充分的休息[6]。④体温干预：围术期需保障患者体温处于正常状态，对低温严密预防，必要时遵医嘱给予保暖床垫、输液解热装置，冲洗液和血液制品均需加热到37℃，减轻患者机体的不适感。体表复温可指导热水循环谈、热水浴以及电热毯等，体中心复温可通过呼吸道复温法与静脉输液进行[7]。⑤疼痛护理：患者由于手术过程中需进行麻醉处理，术后当麻药药效消退后，患者会出现疼痛感，受个体化差异的影响，不同患者疼痛的程度也各有不同。护理人员应先科学合理评估疼痛实际情况，再采取针对性的疼痛干预，必要时可通过欣赏音乐、阅读书籍等形式使患者对自身疼痛的注意力减轻，使其尽快摆脱生理痛苦。若患者疼痛剧烈，护理人员要根据医生嘱咐给予药物镇痛，并且指导患者进行深呼吸，帮助患者缓解疼痛。⑥饮食干预：依照患者病情程度不同，治疗期间还需合理指导其饮食，一方面要告知患者多摄入的食物，另外一方面还需告知饮食方面的禁忌，使患者增强体质的同时尽快改善病情。具体做法是：护理人员需科学指导患者饮食，并为其制定出合理且科学的饮食计划。保障患者及时获得机体每日所需营养，提高免疫力的同时加速康复进程。

1.3效果评价

①对两组不良情绪变化情况展开观察，其中焦虑情绪应用SDS量表进行评价，抑郁情绪应用SAS量表展开评价；②护理前后对两组生活质量改善情况予以评价，应用QOL量表对生活质量进行评价，主要包括社会功能、躯体功能、精神功能及心理功能等四项指标；③观察两组护理满意度，将具体的标准分为不满意、比较满意和十分满意、，总满意度=（十分满意+比较满意）/总例数[8]。

1.4统计学方法

通过SPSS17.0软件包对两组研究数据展开分析，（）为计量资料，实施t检验；（%）为计数资料，实施卡方检验；检验水平α=0.05。

2结果

2.1不良情绪

护理前观察组焦虑以及抑郁情绪水平对比对照组无明显差异，并且上述指标组间相比也无显著差异，P>0.05；护理后的焦虑情绪、抑郁情绪水平，都明显比对照组患者较低，具体数据如下：

表12组情绪评分对比（x±s，分）

3讨论

在临床手术类型中，普外科手术属于大型手术，不仅存在一定的风险性，还会给患者的身体带来较大的创伤。普外科患者对手术比较陌生，外加担心术后效果不佳等，围术期极易出现恐惧、紧张和抑郁等不良情绪，不仅影响手术的顺利开展，还会对其术后生活质量带来一定的影响[9]。正因为如此，对围术期患者采取积极的护理干预，使其能够增强信心面对手术，并主动配合护理人员的工作，能够及时消除抑郁情绪，维持心理健康，进而有效保障手术治疗的效果。在临床护理中，综合护理属于高效全面的干预模式，其将患者对治疗、护理的需要作为服务活动开展的中心，能使患者在良好的心理状态下接受各项治疗，并提高对护理人员的信任，构建密切的护患关系[10]。研究结果显示接受综合护理的观察组情绪状态以及生活质量均得到了显著的改善，优于接受常规护理的对照组，从中可以得出，综合护理能使普外科患者围术期消极情绪得到有效改善，还能使其生活质量得到提升，进而提高患者对临床护理服务的满意度，具有较高的临床推广应用价值。

参考文献：

[1]王新雅，樊全治.综合护理干预在普外科患者护理中的效果[J].吉林医学，2014，35（3）：618.

[2]张鑫，刘燕.深化优质护理服务示范工程实施护理绩效考核探讨[J].全科护理，2013，11（11）：1026-1027.

[3]王萌斐，唐丽娟.普外科护理安全隐患及对策分析[J].价值工程，2013，10（33）：115-116.

[4]支慧，秦德华，山慈明，等.优质护理服务在心血管外科手术围术期的应用[J].中国医学创新，2014，11（9）：77-79.

[5]杨明菊.优质护理服务模式在普外科护理中的应用分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，7（2）：42-43.

[6]张菊英.普外科开展优质护理服务活动对护理质量的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（15）：319-320.

[7]丁艳丽.综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果评价[J].医学信息，2013，26（23）：338.

[8]方雁彬.综合护理干预对普外科患者不良情绪、满意度及生活质量的影响研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（23）：214-216.

[9]和月芬.综合护理干预对普外科患者情绪状态和生活质量效果的影响[J].大家健康（中旬版），2014（1）：352-352.

[10]聂兰秀，张守芹.综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果进展[J].大家健康（下旬版），2013（12）：296.