紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌的心电图观察

紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌的心电图观察

佘敏娟

常德市第一中医院心电图室湖南常德415000

摘要：目的：探讨紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌的心电图观察。方法：从本院选取2016年1月到2018年1月收治的60例老年晚期非小细胞肺癌患者，所有患者均采用紫杉醇进行治疗，观察患者在治疗前后的心电图变化情况，治疗后的疗效和生存质量。结果：对老年晚期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇进行治疗后，患者心电图变化情况无明显差异P>0.05，治疗后治疗效果和生存质量明显提升。差异明显P<0.05。结论：应用紫杉醇对老年晚期非小细胞肺癌患者进行治疗后，对患者心脏产生的影响较小，治疗效果较好，安全性较高，值得临床大力推广和应用。

关键词：紫杉醇；老年晚期非小细胞肺癌；心电图观察

肺癌是一种恶性肿瘤，具有较高的死亡率。临床上参照病理学依据将肺癌分为：小细胞肺癌和非小细胞肺癌[1]。临床上大概超过1/2以上的肺癌患者被确诊为非小细胞肺癌，绝大部分患者在第一次诊断出肺癌的时候就是肺癌晚期，增加了治疗的难度，并提升了死亡率[2]。目前临床上常采用药物化疗方法控制该疾病，药物化疗虽然可以延长患者的生存期，提高治疗效果，但是药物化疗产生的毒副作用较多。因此，在临床治疗中需选用合适的药物对患者进行化疗。本文主要分析了对老年晚期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇治疗后的心电图观察，分析如下。

1资料与方法

选取60例老年晚期非小细胞肺癌患者，男42例，女18例；年龄46岁到74岁，平均年龄为（65.23±5.64）岁；肺鳞癌患者28例，肺腺鳞癌患者9例，肺腺癌患者23例；Ⅲ期患者25例，Ⅳ期患者35例。所有患者均同意参与本次研究治疗，家属均签署知情同意书，本次研究得到医院伦理委员会的批准。所有患者一般资料无明显差异P>0.05。

1.2方法

所有患者均采用紫杉醇进行治疗，取60mg/m2紫杉醇进行静脉滴注，时间控制到3小时到5小时之间，每周滴注一次，连续治疗3周，在化疗期间每周采用心电图进行检查一次，并将心电图检查结果与之前的心电图检查结果作对比[3]。主要观察患者心电图ST段T波改变、电轴偏移、心率状况以及肢导低电压情况。

1.3观察指标

观察患者在治疗前后的①心电图变化情况，观察患者ST段T波改变、室性早搏、电轴偏移、窦性心动过速以及肢导低电压情况；②疗效变化，包括：完全缓解、部分缓解、稳定和进展，总有效是完全缓解和部分缓解之和。③生存质量，主要分析患者情感职能、物质生活、躯体功能以及社会职能，分值越高，表示患者生存质量越好。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后心电图变化情况分析

治疗后患者心电图变化情况与治疗前心电图变化无明显差异，P>0.05，表1。

表1治疗前后心电图变化情况[例（%）]

3讨论

随着人口老龄化情况的日益加重，患发老年晚期非小细胞肺癌的人数在不断增加非。小细胞肺癌是一种恶性肿瘤，肿瘤转移范围比较广，蔓延速度较快，老年患者大多身体机能较差，身体的大部分脏器功能都出现衰退现象，如肝功能衰退，进行药物化疗时，容易出现药物代谢能力下降，产生相应的耐药性，并会出现增加药物毒性的可能[4]。因此，在对老年非小细胞肺癌患者的临床治疗中，选用合适的治疗方法。目前对非小细胞肺癌患者经常用到的治疗方法为手术治疗、药物化疗。对于老年晚期非小细胞肺癌患者，不建议选用手术治疗方法，应采用药物化疗方法，以此有效的控制患者肿瘤的变化和转移，提高患者生存质量和临床疗效。老年晚期肺癌患者受到年龄的影响，通常会伴随心血管疾病，患者心脏功能会受到一定的影响。因此，在化疗期间应注意检查患者心功能状况。

本研究显示，对老年晚期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇进行治疗后，患者心电图变化情况与治疗前无明显差异P>0.05，治疗后患者治疗效果和生存质量明显提升。差异明显P<0.05，主要原因为：紫杉醇能够加快患者细胞中微管聚集进程，并让细胞微管具有稳定性和，阻止微管网进行组合，有效的阻断细胞M期和2期的细胞周期，阻止细胞发生有丝分离，最终达到抑制肿瘤生长的效果[5]。

综上所述，应用紫杉醇对老年晚期非小细胞肺癌患者进行治疗后，对患者心脏产生的影响较小，治疗效果较好，有助于提升患者生存质量，安全性较高，值得临床大力推广和应用。

参考文献：

[1]朱可辉.紫杉醇联合L-OHP治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应观察[J].医学理论与实践，2016，29（16）：2189-2190.

[2]魏雅萍，李峻岭.白蛋白结合型紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].癌症进展，2016，14（4）：353-356.

[3]陆守荣，温浩，宋惠珠，等.艾迪注射液联合紫杉醇与奥沙利铂化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（18）：1660-1662.

[4]张敬伟，段冬梅，袁小笋，等.沙利度胺联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].中国药物警戒，2017，14（8）：460-463.

[5]赵旭林，徐国昌.紫杉醇脂质体联合顺铂在晚期非小细胞肺癌中的治疗效果[J].中国现代药物应用，2016，10（13）：164-165.