中西医结合护理对急性缺血性脑卒中患者预后及护理满意度的影响分析

中西医结合护理对急性缺血性脑卒中患者预后及护理满意度的影响分析

谭辉

谭辉

湖南省人民医院马王堆院区湖南长沙410016

摘要：目的中西医结合护理对急性缺血性脑卒中患者预后及护理满意度的影响分析。方法选取本院收治的64例患者（急性缺血性脑卒），收治时间为2016年8月14日至2017年8月14日，把患者分为两组各32例（随机抽签），分别采用西医（对照组）以及西医联合中医（观察组）护理进行干预。结果两组愈合效率分别为62.50%与37.50%，对比差异显著（P小于0.05）；两组护理满意度分别为93.75%与68.75%，对比差异显著（P小于0.05）。结论对急性缺血性脑卒中患者实施中西医结合护理，能够有效提高其预后效率，且护理满意度较高，值得推广。

关键词：中西医结合；急性缺血性脑卒中；预后及护理满意度；影响分析

急性缺血性脑卒中属于临床重症疾病，患者主要是因各种原因造成的颅内动脉闭塞，从而引起脑部组织发生缺血或缺氧性坏死所致。而且该病发展较快，患者发病后将直接面临生命安全的威胁，因此，在对患者实施有效的治疗挽救生命的同时，还需辅以一定的护理措施进行配合，来进一步提升总体抢救效果，把死亡、致残率降至最低【1】。中医护理与西医护理在临床都各有千秋，我院本次对两者的联效果展开了深入研究，见下文。

1资料与方法

1.1资料

选取本院收治的64例患者（急性缺血性脑卒），收治时间为2016年8月14日至2017年8月14日，把患者分为两组各32例（随机抽签），患者均为急性缺血性脑卒，患者与家属在同意的前提下签署知情书，两组详细资料对比没有显著差异（P大于0.05），见表1。

1.2方法

对照组：西医护理。

主要包括对患者生命体征的观测、药物给予以及并发症的预防措施。

观察组：西医+中医护理。

情绪变化是影响病情发展的一个主要因素，因此，要以顺应四时、陶冶情志以及情志调神等方式来对负面情绪的患者展开疏导，提高其对治疗与护理的依从性。并配合中医针灸与推拿进行物理干预，采用留气法对风池与风府两个穴位进行针灸，若患者发生肢体功能障碍，则加阳明经穴，并按照点按、揉捏、拍打等手法进行推拿，力度适中以不产生疼痛为宜【2】。并根据患者身体状况展开饮食调理，平素体弱者可多食用龟苓膏或乌龟党参汤来补气血，气虚血瘀者可多食用核桃、山药以及桃仁等来补气通络，叮嘱患者保持充足睡眠，并给患者讲解养生、保健的相关知识。同时，对患者进行中医康复训练，根据身体状况来制定训练计划，以促进肢体运动功能的恢复【3】。

1.3评价指标

用GOS（格拉斯哥预后量表）对患者预后情况进行判定，1级（患者死亡），2级（植物人状态），3级（重度残疾），4级（中度残疾），5级（恢复较好），预后效果=（5级例数+4级例数）/总例数·100%。并在患者恢复后让其对本次护理干预进行评价，90分以上（十分满意），90分至65分（比较满意），64分至45分（一般满意），45分以下（不满意），满意度=（总例数-不满意例数）/总例数·100%。

1.4数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2研究结果

2.1GOS分级情况

两组预后效率分别为62.50%与37.50%，对比差异显著（P小于0.05），见表2。

2.2护理满意度

两组护理满意度分别为93.75%与68.75%，对比差异显著（P小于0.05），见表3。

3讨论

急性缺血性脑卒中发病因较多，可与颈动脉硬化、血管内皮细胞损伤以及氧化应激损伤等多种因素有关联。临床常规的西医护理主要注重对症干预，只能满足患者基本的需求，对心灵等各方面的改善效果并不显著【4】。而本次我院主要围绕着中西医结合护理效果展开，通过情志护理来改善患者不良情绪，提高总体配合度，而针灸措施能促进脑血管的扩张，改善梗塞程度，再配合推拿理疗来减少肌肉萎缩情况。同时，根据患者恢复情况来科学搭配膳食，培养患者养成良好的养生习惯，再给患者安排适当的运动，来减少后遗症的发生【5】。通过表2、表3可得知，两组愈合效率分别为62.50%与37.50%，对比差异显著（P小于0.05）；两组护理满意度分别为93.375%与68.75%，对比差异显著（P小于0.05）。这也与韦慧在《中医护理干预用于老年急性缺血性脑卒中的临床效果分析》中得出的结论类似【6】。

综上所述，对急性缺血性脑卒中患者实施中西医结合护理，能够有效提高其预后效率，且护理满意度较高，值得推广。

参考文献：

[1]周小玉.急性脑卒中并发肺部感染患者应用中西医结合护理对患者相关指标影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（50）.

[2]李招运，梁裕英.中西医结合护理干预对脑卒中偏瘫患者预后的影响[J].医药前沿，2017，7（8）：288-289.

[3]陈海伟.中西医结合护理对维持性血液透析患者满意度、生活质量的影响[J].内蒙古中医药，2017，36（18）：146-146.

[4]曹含梅，肖乾.护理干预对急性缺血性脑卒中溶栓患者预后的影响[J].医疗装备，2017，30（23）：176-178.

[5]林红，邬艳瑛.非技术性护理干预对缺血性脑卒中患者治疗依从性、生活质量及满意度的影响[J].现代实用医学，2017，29（3）：411-413.

[6]韦慧.中医护理干预用于老年急性缺血性脑卒中的临床效果分析[J].大家健康旬刊，2017，11（3）.