实施职业健康体检在尘肺病防治中的临床价值

实施职业健康体检在尘肺病防治中的临床价值

陆聪

江苏省南通市疾病预防控制中心226001

摘要：目的在尘肺病防治中实施职业健康体检的临床应用效果。方法选取某造船厂于2014年8月～2017年8月入职的120例粉尘作业人员作为本次观察对象，对所有研究对象进行职业健康体检，对研究对象的自觉症状情况以及体检异常检出率状况进行比较观察。结果在120例粉尘作业人员职业健康体检中，自觉症状患者的咳嗽检出率最高（27.50%），其次为胸闷（14.17%）、胸痛（11.67%）和心悸（7.50%）；在体检异常方面，疑似尘肺检出率最高（37.50%），其次为肺功能异常（17.50%），血常规异常检出率和其他异常检出率分别为5.83%和12.50%。结论尘肺病的发生严重损害了人体的重要器官功能，影响了人体的身心健康发展，为了有效防治尘肺病，应加强职业健康体检，并采取积极的应对措施进行干预，以此有效保证粉尘作业人员的生命安全。

关键词：尘肺病；职业健康体检；防治；临床价值

前言

尘肺病是一种常见的呼吸内科疾病，也是一种危害性较为严重的职业病。尘肺病的主要临床表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等，其发病机制主要是由于长期吸入生产性粉尘造成肺组织弥漫性纤维化而引发，近年来，尘肺病的发病率呈上升趋势发展[1]。尘肺病的发生严重损害了患者的肺部结构和呼吸功能等，病情严重者可造成不可逆转的损伤，为此，必须高度重视尘肺病防治工作[2]。研究表明，对粉尘作业人员进行定期职业健康体检，能够更及时地掌握其身体状况，从而及早发现异常，采取积极的措施进行干预治疗[3]。本文选取200例粉尘作业人员作为研究对象，并根据我国职业健康体检标准对其进行常规身体检查，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取某造船厂120例粉尘作业人员（2014年8月～2017年8月入职）作为本次观察对象，在120例粉尘作业人员中，男性70例，女性50例；年龄最小24岁，最大56岁，平均年龄（34.46±3.65）岁。所有研究对象均意识清晰，精神状态良好，无意识障碍等病症，且所有研究对象均在知晓状态下同意并配合研究。排除体检过程中存在违规行为的患者及肿瘤疾病患者等。

1.2治疗方法

对120例粉尘作业人员行全面的职业健康体检，健康体检内容包括职业接触史、血常规、心电图、眼科、肺功能等。首先，发放体检表到各研究对象手上，指导其正确填写个人信息；而后进行体检之前医护人员再次对研究对象的个人信息状况进行认真的核对。采用高千伏X线机仪器对患者进行胸部X线摄片检测；采用肺功能仪测定肺功能情况；采用血细胞计数检测血常规；尿液分析仪检测尿常规，心电图机检查患者的心电图情况。根据《尘肺病诊断标准》对检测结果进行评估。

1.3观察指标

观察分析研究对象的自觉症状情况以及体检异常检出率状况。

1.4统计学方法

数据处理用统计学软件SPSS17.0，计量资料以（）表示，用t检验，计数资料用检验，P<0.05时，差异有意义。

2.结果

2.1分析研究对象的自觉症状情况

3.讨论

尘肺病是一种由于吸入粉尘过多引发的全身性疾病，我国为尘肺病高发地区。作为职业病中较为严重的一种类型，尘肺病的发生可造成不可逆转的伤害，为此，在粉尘作业中必须采取有效的防护措施进行预防，同时要求粉尘作业人员定期进行常规体检，从而及时了解自身健康状况[4]。随着国家体制的进一步完善，我国相关法律、法规要求企业需要定期对粉尘作业人员进行职业健康体检，从而及早发现职业有害因素，并采取措施进行防治[5]。本次针对120例研究对象进行了全面的职业健康体检，研究发现，27.50%人群中存在咳嗽症状，呼吸困难人群所占比例也相对比较高，提示粉尘作业人员存在明显的为职业病情况；另外，疑似尘肺的检出率高达37.50%，肺功能异常达17.50%，进一步说明尘肺病的产生与工作性质存在较大的联系，也突出了加强职业健康体检的重要性。职业健康体检能够及时发现职业禁忌症，为后期选择提供参考依据，同时有利于及早治疗，为了保证粉尘作业人员的生命健康，应采取积极的防治措施进行干预。

参考文献：

[1]雷程远，叶琳，龚斌忠.南宁市采石企业接尘工人职业健康体检结果分析[J].中国卫生产业，2017，14（30）：20-21.

[2]张晓蕾，郭喆慧.职业健康体检在尘肺病防治中的临床价值[J].中国卫生标准管理，2017，8（15）：17-18.

[3]秦克江，叶绍色，王力珩.尘肺病初诊患者进入尘肺病正式诊断复诊阶段的情况及其影响因素[J].广西医学，2017，39（10）：1486-1489.

[4]朱海林，尹海蓉.株洲市粉尘作业职业健康监护及尘肺病诊断情况[J].应用预防医学，2017，23（05）：432-433.

[5]刘继生，陈君.通化市某区煤炭行业井下工人身体健康现状调查[J].中国卫生工程学，2017，16（06）：833-834.