合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行无创通气治疗的有效率及对其FEV1、FVC指标影响分析

合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行无创通气治疗的有效率及对其FEV1、FVC指标影响分析

李龙勇

李龙勇

赣州市肿瘤医院341000

摘要：目的：研究合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行无创通气治疗的有效率及对其FEV1、FVC指标影响。方法：本次选择对象为合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者，时间在2013年12月直至2017年12月之间，根据电脑随机分配的原则将100例合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别进行常规治疗和无创通气治疗，对比其两组治疗效果和肺功能指标。结果：观察组合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者治疗总有效率为98.00%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者肺功能指标优于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论：合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行无创通气治疗具有十分显著的治疗效果，能够有效改善患者肺功能指标，值得研究。

关键词：合并重症呼吸衰竭的慢阻肺；无创通气；有效率；FEV1、FVC指标

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，该疾病在临床上具有较高的发病率，若未能及时采取正确治疗，易导致患者生活质量以及身心健康造成十分不利的影响。目前临床上对于该疾病的治疗常采用药物治疗，但药物治疗效果不佳，且复发率较高。因此选择一项安全性高、有效的治疗方法十分重要[1-2]。本院对合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行无创通气治疗的有效率及对其FEV1、FVC指标影响进行分析（2016年至2017年之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。

1.资料/方法

1.1基线资料

研究对象均为合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者，例数-100例，采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，分为观察组、对照组，例数分别为50例。

观察组-男、女占比各为28：22；年龄段在49岁至85岁之间，经计算后中位年龄为（67.23±1.23）岁。

对照组-男、女占比各为29：21；年龄段在50岁至85岁之间，经计算后中位年龄为（67.33±1.34）岁。

2组合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者的一般资料对比无显著差异，即为P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用方法

本组研究对象实施常规治疗，治疗内容：①给予患者对症治疗，如平喘、祛痰和解痉类药物。②给予患者吸氧治疗。③给予患者维持电解质平衡以及体内酸碱平衡的治疗。④给予患者针对性的抗感染治疗。

1.2.2观察组采用方法

本组研究对象采用无创正压通气治疗，治疗内容：根据患者病情具体情况选择鼻面罩或鼻罩，通气模式以S/T为主。将吸气压力设置为8至20cmH2O，将呼气压力设置为4至6cmH2O，将氧流量设置为每分钟5L，将呼吸频率设置为每分钟12至16次。将IPAP的调节遵循由高至低的原则，使患者能够逐渐适应。若患者各方面指标均得到改善后，再给予患者将压力逐渐减弱，将通气时间缩短，直至停止通气[3-4]。

1.3观察指标

对比且分析两组（观察组和对照组）合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者治疗效果。

对比且分析两组（观察组和对照组）合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者肺功能指标。

1.4统计学方法

用均数±标准差的形式，表示2组合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者肺功能指标。，并用t值进行检验，对两组治疗效果，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS20.0软件，当观察组、对照组2组合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者的研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。

2.结果

2.1对比2组治疗效果

观察组合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者治疗总有效率为98.00%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。见表1：

。

3.讨论

合并重症呼吸衰竭的慢阻肺为临床常见的合并疾病，该疾病一旦合并，易导致患者病情加重，对患者生活质量造成严重影响。为实施有效的治疗十分重要。无创正压通气治疗为治疗该疾病的常用手段，该治疗具有较多优势（①实施无创正压通气治疗，能够防止因气管插管所致的呼吸道黏膜损伤，能够降低术后感染发生概率；②实施该技术治疗，能够降低呼吸机对患者血流动力学的影响），该项治疗方式安全性较高，属于一种非侵入性和无创手术，现已广泛应用于临床治疗中[5]。

本文研究数据显示，观察组合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者治疗总有效率为98.00%、肺功能指标优于对照组，2组间相比较，P＜0.05。

综上所述，合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行无创通气治疗具有十分显著的治疗效果，能够有效改善患者肺功能指标，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]刘凯.对合并重症呼吸衰竭的慢阻肺患者进行无创通气治疗的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（21）：47-48.

[2]李小波.无创通气治疗对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效探讨[J].中外医疗，2016，35（10）：22-24.

[3]史冬梅.COPD合并重症呼吸衰竭患者无创通气治疗后护理要点及分析[J].哈尔滨医药，2013，32（6）：444-445.

[4]李玉华.舒利迭联合无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气的影响[J].北方药学，2017，14（6）：51-51.

[5]况红艳，张文平，王海播，等.老年重叠综合征伴呼吸衰竭患者长期双水平气道正压通气治疗的疗效及预后[J].中华结核和呼吸杂志，2013，36（10）：781-782.