人性化管理模式在脑外伤术后护理管理中的应用

人性化管理模式在脑外伤术后护理管理中的应用

夏银兰

溆浦县人民医院护理部湖南怀化419300

摘要：目的：探究人性化管理模式在脑外伤术后护理管理中的应用效果。方法：选取2016年2月-2017年2月我院收治的脑外伤手术患者90例作为研究对象，根据不同的护理方法将其分为对照组（n=45）和实验组（n=45），对照组采用常规护理管理模式，实验组采用人性化护理管理模式，对比分析两组并发症发生率、护理满意度、住院时间。结果：并发症发生率、住院时间对比实验组明显低于对照组（P<0.05），护理满意度对比实验组明显高于对照组（P<0.05）。结论：在脑外伤患者术后护理管理中实施人性化管理模式，管理效果显著，既可减少并发症发生率，缩短住院时间，又可提高护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：人性化管理模式；脑外伤；术后；护理管理；效果

脑外伤属于临床常见症病，其也是导致患者致残可致死的主要原因。主要是由于外物造成头部可见伤，常引起不同程度的永久性功能障碍。严重的脑外伤对脑内血管、组织及神经产生损害，当神经出现损害时，会引发脑水肿及脑出血等症状，从而增大颅腔内容物，进而提高颅内压力，使得脑组织进一步被破坏，命促使上部的脑干与脑组织进入与之相联的孔道，进而引发脑疝，直接威胁患者生命安全[1]。在临床治疗中，通常采用手术治疗，但由于手术部位的特殊性，易引发较多并发症，直接影响治疗及预后效果。因此，采用有效的护理管理措施显得尤为重要。本次研究基于以上背景，探究人性化管理模式在脑外伤术后护理管理中的应用效果，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取本院2016年2月-2017年2月收治的90例脑外伤手术患者，根据不同的护理方法将其分为对照组（n=45）和实验组（n=45）。对照组男25例、女20例，年龄20-67岁，平均年龄（43.3±8.1）岁，其中颅内肿瘤6例、闭合性脑外伤22例、开放性脑外伤17例；实验组男26例、女19例，年龄21-68岁，平均年龄（44.7±8.5）岁，其中颅内肿瘤7例、闭合性脑外伤22例、开放性脑外伤16例，对比分析两组患者基线资料，差异不明显，P>0.05。

1.2方法对

对照组给予常规护理：患者入院后对其生命体征进行监护，给予其穿刺口、伤口实施常规日常护理。实验组给予人性化护理管理模式：基础管护：为患者提供安静、舒适的病房环境，保证病房内通气流通，保持适宜的温度及湿度。病情评估：患者入院后，针对其实际病情进行记录与评估，了解及掌握患者实际病情及需求，尽量满足患者正常的生理及心理需求；对可能发生的并发症，积极进行预防护理，防止风险事件发生。分级护理：根据患者病情程度，将其分为轻度及重度，当患者意识丧失时间较短，入院后CT及磁共振无异常，可判定为轻度，可在术后每2h巡视1次，做好病情监测及特殊护理即可；当患者意识丧失超过24h，CT、磁共振显示有脑损伤，即可判定为重度脑损伤，应在术后密切观察病情变化情况，加强照顾，由专门的护理人员昼夜守护，严格按照护理计划进行护理，定时监测生命体征，记录好饮食及排出物，强化日常护理[3]。术后人性化护理：待患者意识恢复后，护理人员应及时告知患者手术成功，监测好患者的生命体征，观察是否出现引流不畅，引流管滑脱、堵塞等情况，如患者出现体温过高时，及时给予降温处理；术后第2d，待患者神志清醒后，护理人员可询问患者疼痛感，指导其饮食结构，要求患者保证充足的休息，失眠者可采取睡前泡脚护理指导，提高睡眠质量，并对其实际情况进行客观评价。出院指导：强化健康宣教，告知患者出院后注意事项，要求患者出院后严格遵医嘱用药，保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，增强机体抵抗能力[4]。

1.3评价指标

评价两组并发症发生率、住院时间、护理满意度。护理满意度采用本院自制量表进行评价，包括服务态度、病房管理、生活护理、心理干预、操作技术5个维度，每项10分，分数越高护理满意度越高。

1.4统计学方法

用SPSS22.0统计学软件，计量资料（护理满意度、住院时间）用（）表示，行t检验；计数资料（并发症发生率）用%表示，行检验，差异显著P<0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1比较并发症发生率

实验组并发症发生率4.4%（2/45），其中出现下肢静脉血栓1例、手术再出血1例；对照组并发症发生率17.8%（8/45），其中出现肺部感染2例、手术再出血2例、脑梗塞1例、泌尿系统感染2例、中枢神经系统感染1例；组间对比差异明显，=4.050，P<0.05。

2.2比较住院时间、护理满意度

实验组住院时间明显低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，P<0.05，详见表1。

表1两组患者住院时间、护理满意度比较（；n=45）

3.讨论

脑外伤属于临床常见病及多发病，在临床治疗中，此病症通常实施手术治疗，但由于手术的应激性，易导致患者出现不同程度的应激反应，再加上术后并发症较多，直接影响治疗及预后效果[5]。因此，在脑外伤患者术后临床护理中，给予人性化护理管理，对提高预后效果、减少并发症发生率具有重要意义。

通过本次研究发现，并发症发生率4.4%、住院时间比较后实验组明显低于对照组17.8%；护理满意度比较后实验组明显高于对照组。原因分析：为患者提供良好的病房环境，缓解陌生感，提高安全感，使其身心保持在舒适状态中；针对患者病情进行合理评估，给予针对性病情护理，观察生命体征，发现异常现象，及时给予治疗干预，从而有效减少并发症；对轻度患者及重度患者给予针对性护理管理干预，促进患者病情尽快好转，在提高护理质量的同时，提高患者信任感，建立良好的护患关系，进一步提高护理满意度；针对患者不同的心理状态，给予心理指导干预，疏导负面心理，提高治疗及预后信心，从而提高护理依从性；针对患者病情，给予人性化出院指导，帮助患者树立良好的生活习惯，按时用药，提高预后效果[6]。

综上所述，人性化管理模式应用于脑外伤患者术后护理管理中应用效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]周华冰.人性化管理模式在脑外科护理管理中的应用效果观察[J].大家健康（学术版），2015，9（23）：220.

[2]程丽萍.人性化管理模式在脑外科护理管理中的应用效果[J].当代医学，2015，21（35）：13-14.

[3]王倩.人性化护理管理模式在脑外科术后并发症管理中的应用效果分析[J].社区医学杂志，2017，15（2）：83-84.

[4]袁会珍.人性化管理模式在脑外科护理管理中的应用[J].求医问药（下半月），2012，10（2）：708.

[5]窦丽波.人性化管理模式在脑外科护理管理中的运用[J].中国民康医学，2015，27（12）：116-117.

[6]王艳梅.人性化护理在脑外伤护理中的效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（24）：223-225.