枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻病的临床疗效研究

枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻病的临床疗效研究

张明

信丰县人民医院儿科江西信丰341600

摘要：目的：探讨枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法：选取120例小儿腹泻患儿进行研究，随机将患儿分为两组，在常规治疗的基础上分别采用蒙脱石散（对照组60例）与枯草杆菌二联活菌颗粒（观察组60例）治疗，对比两组疗效。结果：观察组与对照组经不同方式治疗后，其临床总有效率分别为95.0%、80.0%，组间比较差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者不良反应发生率为16.7%，对照组患者不良反应发生率为36.7%，两组比较不良反应发生率存在明显统计学意义（p<0.05）。结论：针对小儿腹泻患儿行枯草杆菌二联活菌颗粒治疗效果显著，且可减少不良反应发生，具有临床推广价值。

关键词：枯草杆菌二联活菌颗粒；小儿腹泻；蒙脱石散

小儿腹泻为临床常见病，其主要临床症状以大便次数增多、大便性状改变为主，极易导致患儿产生影响不良现象，对患儿正常生长发育的影响极大[1-2]。因此，及时开展治疗尤为重要。本研究为探讨枯草杆菌二联活菌颗粒在小儿腹泻患儿中的作用，对比分析了两种治疗方法治疗小儿腹泻的效果，详细比较结果如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取120例在我院就诊的小儿腹泻患儿进行研究，患儿就诊时间均为2015年1月到2018年1月期间就诊，患儿均伴有腹泻症状，且患儿家属均自愿参与本次研究，且患儿对本次研究所采用的药物耐受；排除不愿参与本次研究的患儿，排除对本次研究不耐受的患儿；随机将患者分为两组，对照组60例，其中男38例，女22例，患儿年龄最小5个月，最大5岁，平均年龄（1.8±0.3）岁；病程最短1d，最长14d，平均病程（7.3±1.2）d；观察组60例，其中男37例，女23例，患儿年龄最小6个月，最大5岁，平均年龄（1.7±0.4）岁；病程最短1d，最长15d，平均病程（7.4±1.1）d；患儿大便性状均为蛋花汤或水样，对比两组基本资料无较大差异（p>0.05），可对比。

1.2方法

所有患儿入院后均接收常规治疗，包括抗感染、纠正水电解质紊乱、补液、助消化等；

对照组患者则在上述常规治疗的基础上行蒙脱石散治疗，以患儿年龄为依据合理控制用药量，通常年龄不超过1岁者，一天三次，一次1.0g；年龄大于1岁者，用药量为一天三次，一次1.5g。

观察组患者则在常规治疗的基础上给予患者枯草杆菌二联活菌治疗，以患儿年龄为依据合理控制用药量，通常年龄不超过1岁者，一天三次，一次0.5g；年龄大于1岁者，用药量为一天三次，一次1.0g。

1.3观察指标

观察比较两组临床疗效，并对两组治疗期间发生的不良反应现象进行统计对比。

1.4判定标准

显效：治疗1-2d内患者腹泻次数明显减少，且患者临床症状及体征均消失，大便性状恢复正常；有效：治疗2-3d内患者腹泻次数明显减少，临床症状及体征均小事，大便水分减少；无效：治疗3d后，患者腹泻次数无明显减少，症状及体征无改善，甚至加重[3]。

1.5统计学分析

本研究中所有数据资料均以SPSS20.0统计学软件处理，以（x±s）、（%）形式对计量资料与计数资料进行表示，并进行t与Χ2检验，以p<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效比较

观察组与对照组经不同方式治疗后，其临床总有效率分别为95.0%、80.0%，组间比较差异有统计学意义（p<0.05）；具体见表1.

表1两组患者临床疗效比较

2.2两组患者不良反应发生情况分析

观察组患者不良反应发生率为16.7%，其中恶心4例，呕吐3例，纳差3例；对照组患者不良反应发生率为36.7%，其中恶心7例，呕吐9例，纳差6例；两组比较不良反应发生率存在明显统计学意义（Χ2=5.156，p=0.023）。

3.讨论

小儿腹泻为临床常见病，该病具有较高的发病率，据统计，年龄小于1岁的婴幼儿的发病率高达一般左右，对婴幼儿健康的影响极大[4]。婴幼儿因自身免疫系统尚未发育完善，其自身抵抗力较弱，故而极易发生病原为啥捏购物感染。另外，由于小儿消化道同样未发育完善，故而其消化能力较差，加之，小儿处于快速生长发育时期，机体对营养物质的需求量比较大，故而极易引发消化功能紊乱。所以，及时采取有效措施进行治疗，改善患儿症状尤为重要。

蒙脱石散也叫思密达，是临床上治疗急、慢性腹泻较为常用的一种药物。该药物属于硅铝酸盐的一种，药物的主要成分为八面体蒙脱石，具有特殊的结构组成，其表面积较大，可对消化道内的病毒及致病菌产生良好的吸附、抑制、清除效果；且该药物对消化道黏膜还具有较好的覆盖效果，能够达到修复、保护黏膜的功效；此外，该药物还可与黏液糖蛋白进行结合，进而可达到提高黏膜屏障的防御功效[。

枯草杆菌二联活菌颗粒的主要成分为枯草杆菌二联活菌颗粒，该药物可有效的对患儿肠道内的益生菌群进行补充，并可对致病菌的生长繁殖造成影响，进而有利于提高营养物质消化、吸收，并可对肠源毒素的产生进行抑制，进而可有效的对肠道内菌群失调现象进行调整。另外，该药物中还含有多种维生素、扩物质及微量元素，对补充患儿生长发育所需的微量元素有重要帮助。此外，枯草杆菌在患儿体内还可产生副消化酶，有利于促进小肠消化及吸收功能改善，有利于促进患儿肠蠕动恢复正常，进而可达到改善患儿腹泻症状的效果。

本次研究结果显示观察组与对照组经不同方式治疗后，其临床总有效率分别为95.0%、80.0%，组间比较差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者不良反应发生率为16.7%，对照组患者不良反应发生率为36.7%，两组比较不良反应发生率存在明显统计学意义（p<0.05）。这就表明针对小儿腹泻患儿行枯草杆菌二联活菌颗粒治疗效果显著，且可减少不良反应发生，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]袁小林.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效观察及其对患儿免疫功能的影响[J].医学信息，2017，30（8）：69-70.

[2]刘玉玲.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J].中国妇幼保健，2012，27（13）：2060-2061.

[3]石美珠.蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究[J].当代医学，2011，17（1）：143-144.

[4]曹美琴.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].临床和实验医学杂志，2010，09（23）：1800-1801.