全面护理干预在超早期脑梗死溶栓中的应用

全面护理干预在超早期脑梗死溶栓中的应用

冯永丽

邓丽娜

天津市第三中心医院急诊科300170

摘要：目的探究无缝隙护理管理在急诊科急危重症患者转运工作满意度中的应用效果。方法从2016年7月到2017年7月到我院进行治疗的病患中随机选出200例，依据患者意愿进行分组，对照组实施常规护理，观察组实施无缝隙护理管理，比较两组病患转运工作的情况和满意度。结果通过比较电话询问、责任推卸、危急值漏交接等情况，发现观察组转运工作优于对照组，且护理满意度观察组（95.76±0.35）分，大于对照组（76.34±0.33）分。结论在急诊科急危重症患者转运工作中，使用无缝隙护理管理能够提高护理质量，促进病患早日康复，提高护理满意度，值得临床推广。

关键词：无缝隙护理管理；急诊科急危重症患者；转运工作；满意度

急诊是医院经常需要面对的一项重要事项，急危重症患者因为病发突然需要在第一时间得到抢救治疗，而在其中对于患者的转运工作就显得尤为重要。如今在转运工作中还存在着一些问题，例如：职责不明、推卸责任等[1]，不利于建立良好的医患关系，也不利于病患的恢复治疗。而无缝隙护理管理诞生于此，要求以先进的护理理念作为指导，运用现代护理仪器，优化职能和工作流程，以求提高护理的质量。笔者为了探求无缝隙护理管理对转运工作满意度的影响进行了研究，详情如下。

1.对象与方法

1.1研究对象

从2016年7月到2017年7月到我院进行治疗的病患中随机选出200例，征得患者同意后，依据患者自愿选择的护理方式进行分组，每组100例。其中男性117例，女性83例，年龄22~73岁，平均年龄（54.8±4.7）岁。组间差异不明显（p>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，观察组采用无缝隙护理管理：首先使护理管理一体化，根据医院现在使用的护理进行综合应用，将急诊护理，重症科室护理的流程与内容进行融合协调，优化环节之间的衔接，建立起更有效率的护理框架。设置护理护士长，总管急诊科急危重症患者的护理工作，负责组织协调各方人员，管理分配医疗资源，完善整体框架。然后对转运工作的流程进行完善，对转运工作的风险进行评估，通过对病患身体各项数据的分析，综合安全隐患和转运设备的情况，对实施转运工作的可行性进行评估。详细分析在转运过程中可能出现的问题，并准备好应急预案，准备好各项护理设备如：呼吸机、生命体征监护仪等。在转运过程中还需要至少一名医生、两名护士陪同，要求护士的专业素质高，工作能力好，具有良好的应急能力和心理素质。其次规范转运工作的内容，在转运的同时要将病患之前的各项检查资料例如：过往病历、病情诊断、护理情况、生命体征、身体指标等各项资料进行移交，在转运到病房中后，护理人员相互协同，连接好各项护理设备，设定好参数值，在双方工作完成后签字确认交接。最后需要加强对护理人员的培训，为了保证无缝隙护理管理的实施，需要对护理人员进行知识培训，提升专业素质，使护理人员了解无缝隙护理管理的工作内容和工作方法，加强各科室各人员之间的沟通联系，提高护理人员的应急处理能力。

1.3观察指标

无缝隙护理管理的满意度评分，评分内容包括：设备情况、污染衣物、贵重物品、电话询问、交接时间、生命体征等。

1.4统计学

数据纳入SPSS21.0进行统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料行t检验，检验标准p<0.05有统计学意义。

2.结果

对照组电话询问次数26次，推卸责任次数13次，危急值漏交接次数7次。观察组电话员询问次数4次，推卸责任2次，危急值漏交接1次。观察组的转运工作情况比对照组更好。护理满意度，观察组（95.76±0.35）分，大于对照组（76.34±0.33）分。组间数据差异明显（p<0.05）。

3.讨论

如今急诊的情况并不少见，而转运工作中的疏漏极可能造成医疗事故，对病患的生命造成威胁。因此优化急诊科急危重症患者的转运工作，成为了医疗工作者研究的重点。普通的常规护理流程复杂，人员职责不清晰，容易造成工作内容冲突或者责任推卸的情况[2]，转运环节之间联系不够紧密，加大了转运工作的负担。

无缝隙护理管理能够弥补常规护理的疏漏，它是一种新型的以人为本的护理方式。无缝隙护理管理通过对科室之间护理内容的综合协调，简化了护理转运的流程，提高了工作效率。对于护理人员和各科室的职责有着明确的界定，使得工作任务分配清晰，避免出现冲突和错漏的情况，也就防止了责任推卸的情况。加强了转运过程中各个环节之间的联系[3]，使得转运工作更加流畅顺利。注重对护理人员素质的提高，强化了护理意识和护理能力，提高了工作效率。本次研究无缝隙护理管理在转运工作中的满意度明显高于常规护理，具有推广的价值。

综上所述，无缝隙护理管理能够提高转运工作的效率，避免转运工作中的疏漏引发的意外情况，降低转运的风险。实现了护理工作的一体化，优化了转运工作的流程，为病患争取更多抢救时间的同时，提高了护理的质量，有利于建立良好的医患关系，具有应用推广的价值。

参考文献：

[1]魏丹.无缝隙护理管理在提高急诊科急危重症患者转运满意度中的应用[J].中国医药指南，2016，14（34）：184-185.

[2]任秀丽，刘伟，李春红，等.急诊患者在转运交接中采用无缝隙护理管理的临床效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（4）：716-716.

[3]余素贞.无缝隙护理管理在急诊危重患者转运交接中的应用研究[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3607-3608.