复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用评价探究

复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用评价探究

段铭

段铭

太原市恒伦口腔医院有限公司牙体牙髓2科030000

摘要：目的：深入探讨复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用效果。方法：选取于2016年3月至2018年3月期间在我院收治的98例牙体牙髓病患者作为主要研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组各49例。对照组患者采用利多卡因作为麻醉药物进行麻醉处理；观察组患者采用复方盐酸阿替卡因作为麻醉药物进行麻醉处理。对比两组患者的麻醉总有效率以及不良反应发生率。结果：观察组患者的麻醉总有效率为100.0%（49/49），远高于对照组的81.6%（40/49），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率6.1%（3/49），远低于对照组的20.4%（10/49），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用复方盐酸阿替卡因进行麻醉能够有效的减轻牙体牙髓病患者在治疗过程中的疼痛感，麻醉效果显著，并能够降低患者的不良反应发生率，值得在临床中推广使用。

关键词：复方盐酸阿替卡因；牙体牙髓病；局部麻醉；

牙齿硬组织的疾病称为牙体病，广义的牙体病也包括牙髓病。龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。目前治疗牙体牙髓病的主要方法就是采用开髓及拔髓治疗，而由于牙髓组织对于疼痛及刺激反应有着较高的敏感性[1]，因此，选择有效的麻醉药能够有效的提高治疗牙体牙髓的成功率。本文为了深入探究复方盐酸阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的应用效果，选取于2016年3月至2018年3月期间在我院收治的98例牙体牙髓病患者作为主要研究对象，相关具体报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2016年3月至2018年3月期间在我院收治的98例牙体牙髓病患者作为主要研究对象，其中男性50例，女性48例，将患者随机分为对照组和观察组，每组各49例。对照组男性25例，女性24例，年龄17-55岁，平均年龄为（37.8±15.4）岁；观察组男性25例，女性24例，年龄18-56岁，平均年龄为（38.6±16.5）岁。两组患者中，中前牙发病65例，后牙发病33例，上颌牙95颗，下颌牙103颗。所以患者均排除麻醉药物过敏者、有重大器官功能衰竭者，妊娠期、哺乳期女性患者。将两组患者的性别、年龄、患牙颗数、患牙位置等一般资料进行对比，无统计学差异（P>0.05）。

1.2麻醉方法

两组患者均采用颊黏膜下局部浸润麻醉：先将注射器进行麻醉药物注射，在患者颊黏膜的多个位置进行注射[2]。对照组患者采用利多卡因作为麻醉药物进行麻醉处理，前牙注射剂量为1-2ml，后牙注射剂量为2-3ml；观察组患者采用复方盐酸阿替卡因作为麻醉药物进行麻醉处理，前牙注射剂量为0.8ml，后牙注射剂量为1.5-1.7ml，并与肾上腺素联用，肾上腺素剂量为17μg。

1.3评价标准

对两组患者的麻醉总有效率以及不良反应发生情况进行观察记录并对比。麻醉效果分为三个标准：显著、有效、较差。评定显著的标准为：患者的疼痛感、触感消失，并能够顺利的接受治疗；评定有效的标准为：患者感受到轻微的疼痛，能够耐受手术；评定较差的标准为：患者的疼痛感较为明显，无法接受治疗。（总有效率=显著例数+有效例数/总例数*100%）。

1.4统计学分析

选SPSS20.0软件统计分析数据，计数资料用（n/%）表示；计量资料用（）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的麻醉总有效率

观察组患者的麻醉总有效率为100.0%（49/49），明显高于对照组的81.6%（40/49），详见表1，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

牙髓存在于人牙齿的内部，其主要由大量的纤维与神经组成[3]，因此，当患者出现牙髓等相关疾病后，会使得患者的牙髓组织对疼痛的感觉更加灵敏，从而导致患者难以忍受在治疗过程中产生的疼痛感，造成患者治疗依从性下降[4]，最终影响到治疗效果。在本文的研究结果中可以得知，采用复方盐酸阿替卡因进行麻醉处理的患者有着更显著的麻醉效果，究其原因，复方盐酸阿替卡因属于神经阻滞麻醉剂，其本身脂溶性较高且组织渗透能力更高[5]。因此在使用后能够显著的提高麻醉的效果。

综上所述，采用复方盐酸阿替卡因进行麻醉能够有效的减轻牙体牙髓病患者在治疗过程中的疼痛感，麻醉效果显著，并能够降低患者的不良反应发生率，值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1]王彦.复方盐酸阿替卡因注射液在牙体牙髓病治疗中的临床应用价值分析[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（2）：133-134.

[2]苏彬，巴登高娃.复方盐酸阿替卡因治疗牙体牙髓病的临床观察[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（2）：121-122.

[3]刘艳，于国霞，俞有健.复方阿替卡因对患儿牙体牙髓病无痛麻醉效果研究[J].口腔医学，2017，37（10）：922-924.

[4]江荣彬，刘学忠，李涛.儿童牙体牙髓无痛治疗中应用复方阿替卡因的麻醉效果[J].中国生化药物杂志，2017，37（6）：164-166.

[5]陈雅琴，宁恒清，张雪珠.利多卡因与阿替卡因治疗牙体牙髓病麻醉的效果对比分析[J].北方药学，2016，13（5）：172-173.