护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用徐桂霞

护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用徐桂霞

徐桂霞

天津市滨海新区大港医院天津300270

摘要：目的：探究分析护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用。方法：选取2015年3月至2017年5月我院收治的接受骨科手术患者115例，随机分为两组，实验组58例，接受护理干预，对照组57例，接受常规护理。结果：实验组下肢静脉血栓发生概率为1.72%，对照组下肢静脉血栓发生概率为12.28%，实验组下肢静脉血栓发生概率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对接受骨科手术的患者采取护理干预能够有效预防术后下肢深静脉血栓发生，提高患者质量，患者满意度普遍较高，值得临床推广使用。

关键词：护理干预；骨科手术；下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓是骨科手术后常见并发症，主要由于下肢深静脉血液在血管中凝结导致，临床症状多表现为水肿、皮炎、继发性静脉曲张、色素沉着等，对患者肢体功能的恢复造成一定影响[1]。为了预防下肢深静脉血栓的形成，临床上接受骨科手术的患者，均需要采取一定的护理干预措施，效果较为显著。本文主要探究分析护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用，具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年3月至2017年5月我院收治的接受骨科手术患者115例，随机分为两组。实验组58例，男女比例35：23，患者年龄：57岁~71岁（平均：66.59±3.78岁）。对照组57例，男女比例34：23，患者年龄：56岁~72岁（平均：66.75±3.83岁）。对比各项临床数据差异不显著，P>0.05，可比。

纳入标准：所有患者接受骨科手术，对本次研究知情且签署同意书；患者无意识障碍与严重精神类疾病。

排除标准：严重肝肾功能患者；肿瘤患者；合并其他严重疾病患者；手术不耐受者。

1.2方法

对照组采取常规护理；实验组采取护理干预，具体操作如下：首先，术前指导。大多数患者对骨科手术了解程度不高，对术后并发症的危害更是没有清晰的认识。因此，在接受手术前，护理人员需要明确告知患者及其家属下肢深静脉血栓的危害，使其提高警惕性，并且讲解下肢深静脉血栓的形成因素以及注意事项，对于高龄患者、有吸烟史患者以及体重超标患者还应给予重点护理干预和健康指导，提高患者就医依从性。其次，术中辅导。患者在接受手术过程中，护理人员需要患者选取合理的体位，并且及时按摩大腿，促进血液循环。手术过程中，及时注意患者的实际情况，做好手术辅导。第三，术后干预。根据患者的实际情况，选取舒服的卧位，为了防止血液回流，护理人员可以适当抬高下肢，并且定期为患者按摩。等待患者肢体功能有了一定改善之后，为患者制定相应的功能锻炼方案，并从旁指导，帮助患者更快恢复肢体功能。第四，饮食护理。完成手术后，应该保证患者饮食营养充足，严格遵循四低一高原则，即：低胆固醇、低脂肪、低糖、低热量、高纤维。控制患者每日热量摄入量，以清淡为主，忌荤腥油腻。同时，护理人员还需要监督患者休息，保证充足的睡眠时间，促进病情康复。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者术后下肢深静脉血栓发生情况作为观察指标。发生概率=下肢静脉血栓/总例数*100%。

1.4统计学分析

最后数据采用spss17.0软件进行处理，n表示计数资料，x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验组下肢静脉血栓发生概率为1.72%，对照组下肢静脉血栓发生概率为12.28%，实验组下肢静脉血栓发生概率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

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3讨论

近年来，随着人们生活节奏的加快，骨科手术也越来越频繁。下肢深静脉血栓作为骨科手术后常见的并发症，发病概率也呈现出逐年上升的情况[2]。该疾病不但影响患者康复效果，患者的正常生活也会受到严重影响，甚至会导致患者完全丧失劳动力。因此，临床上对预防下肢深静脉血栓形成的重视程度非常高。为了减少下肢深静脉血栓发生概率，需要在常规治疗和护理的基础上，加以实施护理干预[3]。护理人员应该充分了解患者的实际情况，然后通过一定的护理干预手段，包括抬高患者下肢、为患者按摩、做好术前健康教育、术中辅助以及饮食护理等方式，为患者提供全方面的护理服务，尽可能将可能引起下肢深静脉血栓的因素提前扼杀，帮助患者快速康复，提高患者生活质量。

本次研究采用对比分析的方式，选取115例接受骨科手术的患者作为研究对象，随机分为两组，分别采用护理干预和常规护理。研究结果显示，采用护理干预的患者术后下肢深静脉血栓发生概率明显低于常规护理患者。该研究结果高克霞[4]在预见性护理干预在预防骨科术后下肢深静脉血栓形成中的效果中研究结果一致。

综上所述，对接受骨科手术的患者采取护理干预能够有效预防术后下肢深静脉血栓发生，提高患者质量，患者满意度普遍较高，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]叶颖爱.集束化护理干预预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的效果观察[J].护理实践与研究，2016，13（13）：41-42.

[2]朱丽平，熊茂强，丁艳聪等.骨科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（11）：1364，封3.

[3]申晓玲，李小娜.整体护理在预防骨科患者手术后下肢深静脉血栓形成中的效果探讨[J].白求恩医学杂志，2017，15（1）：129-130.

[4]高克霞.预见性护理干预在预防骨科术后下肢深静脉血栓形成中的效果[J].河南医学研究，2015，15（6）：160-160.