探讨胃癌根治手术护理配合中的观察

探讨胃癌根治手术护理配合中的观察

刘百力李红芳

绥化市第一医院肿瘤医院152000

摘要：目的：研究分析胃癌根治手术的护理配合方式。方法：根据2012年5月至2014年6月我院的120例胃癌根治术患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，两组均为60例，对照组使用常规护理，观察组使用护理干预，对比分析两组的临床护理效果。结果：观察组进行胃癌根治手术患者的术中出血量（200.32±20.53）ml、手术时间（4.32±1.54）h、住院时间（6.34±1.42）d及生存质量（92.42±1.44）分明显优于对照组患者（p<0.05）。结论：胃癌根治手术结合护理干预措施能够有效减少患者手术出血量，减少手术时间，降低手术风险，患者的生存质量显著提升。

关键词：胃癌；根治手术；护理；效果

[Abstract]Objective：Tostudythemethodsofnursingcooperationinthetreatmentofgastriccancer.Methods：accordingtotheJune5，2012to2014inourhospital120casesofgastriccancerpatientstoconductresearchandanalysis，thesepatientswerepidedintocontrolgroupandobservationgroup，twogroupswere60casesandthecontrolgroupusedroutinenursing，theobservationgroupusednursingintervention，comparativeanalysisoftwogroupsofclinicalnursingeffect.Results：intheobservationgroupforgastriccancerradicalsurgeryinpatientswithintraoperativebloodloss（200.32+20.53）ml，operationtime（4.32+1.54）h，thelengthoftime（6.34+1.42）Dandthequalityoflife（92.42+1.44）pointswassignificantlybetterthanthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：gastriccancerradicalsurgerycombinedwithnursinginterventionmeasurescaneffectivelyreducetheamountofbleedinginpatients，reducetheoperationtime，reducetheriskofsurgery，patients'qualityoflifewassignificantlyimproved.

[Keywords]gastriccancer；radicaloperation；nursing；effect

胃癌根治术是临床中治疗胃癌的有效方式，但是对患者的身心健康产生了较大的影响，生活质量也显著下降。现代人对于护理质量的要求比较高，对护理人员的要求比较严格[1]。所以，我院为了探讨胃癌根治术的护理配合方式，进行了此次研究，现进行以下报道。

1基线资料和方法

1.1基线资料

2012年5月至2014年6月我院选取了120例胃癌根治术患者，将这些患者分成对照组和观察组，均有60例，对照组患者30至70岁，平均（54.32±1.26）岁，男性40例，女性20例；观察组年龄31至71岁，平均（54.73±1.29）岁，男性41例，女性19例。两组的一般性资料不具有统计学差异性，可以比较分析。

1.2方法

对照组护理方法：为患者提供常规护理，术前指导患者的饮食和用药，叮嘱手术时间和注意事项，术中对患者生命体征进行观察监测，有异常需要及时通知医生。观察组使用护理干预，内容如下。

①心理护理：患者在医院环境下会有心里紧张和恐惧感，导致情绪消极，术前，要对患者进行心理护理，疏导心理压力，讲解疾病知识，鼓励患者，提升患者的信心和安全感。

②巡回护士配合：护理人员将患者接入手术室，调整室内温度，调整合适的体位，和患者进行沟通，鼓励患者，介绍手术的设备，让患者消除手术室的陌生感，舒缓情绪压力，协助麻醉医生为患者进行麻醉。和器械护士一同对手术物品进行清点。术中对患者的生命体征进行观察，调整补液速度，等患者清醒后，和麻醉师一同送患者出手术室。

③器械护士配合：手术设备繁多，护理人员要提前进入手术室，将手术器械和导线进行设置。术中观察手术进展，协助医生完成手术，传递器械要快速准确。术后清点手术器械和物质，避免遗留在患者体内。

1.3观察指标

观察两组进行胃癌根治手术患者的护理效果。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件，对两组胃癌患者的各项观察指标情况进行统计处理。术中出血量、手术时间、住院时间及生存质量采用t检验，以P<0.05代表两组胃癌患者的术中出血量、手术时间、住院时间及生存质量对比存在差异，统计学具有意义。

2结果

观察组60例术中出血量、手术时间、住院时间、生存质量分别为（200.32±20.53）ml、（4.32±1.54）h、（6.34±1.42）d、（92.42±1.44）分。对照组60例分别为（700.24±30.42）ml，（9.32±2.54）h，（15.34±2.35）d，（72.64±1.32）分。经过护理后，观察组胃癌患者的术中出血量、手术时间、住院时间及生存质量明显优于对照组（P<0.05）。

3讨论

现代医疗水平比较高，胃癌根治术也有了很大的进步，手术过程中血栓和腹部出血等危险症状会给患者带来严重的损伤和影响，因此要积极避免，现代人对于护理要求比较高，护理人员需要提升自己的护理水平，满足患者的需求[2]。

护理干预措施在我院已经得到了较多的应用，术前通过心理护理干预来缓解患者的情绪，增加患者的安全感，让手术能够顺利进行下去，和其他护理人员进行配合，预防并发症的发生，降低患者受到的损伤和风险，提升患者的生存质量[3]。

护理干预措施要求以患者为护理中心，对患者的各方面功能恢复提供帮助，改善患者的手术体验，减少并发症几率，缩短住院时间[4-8]。

此次研究中，观察组患者的出血量、手术时间、生存质量等指标均要比对照组优秀，说明胃癌根治术应该为患者使用护理干预措施，提升患者的治疗效果和安全性。

参考文献：

[1]赵飞英.胃癌患者术后早期肠内营养的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（17）：36-37.

[2]金宝玲，高建超.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：54-55.

[3]叶秋红，曾钰莲.临床护理路径在胃癌患者围手术期健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（28）：36-37.

[4]陈彩连.针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（24）：70-71.

[5]韩晓鹏.腹腔镜手术治疗在腹腔镜胃癌术后吻合口瘘中的应用[J].现代肿瘤医学，2014（11）：2650-2652.

[6]金德华.不同吻合技术在胃癌切除消化道重建手术中的应用效果对比[J].中外医疗，2012（2）：82.

[7]孟勇.胃癌根治术联合D2淋巴结清扫术患者术后吻合口瘘的相关因素分析[J].实用临床医药杂志，2015，19（5）：32.

[8]樊晓燕，戴向华，施锦芳，等.胃癌术后吻合口瘘8例临床治疗和护理[J].吉林医学，2015（9）：1875-1876.