氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效分析

氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效分析

孔丹

孔丹

辽宁省大连市老年病医院116000

摘要：目的：分析并研究选择采用氟康唑联合制毒菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌患者的临床治疗效果。方法：本研究选择采用分组对照的方法进行研究，本研究所有选择的患者均为复发性外阴阴道念珠菌病患者，患者治疗时间为2016年4月到2017年6月，本研究选择50例患者作为对照组，对照组患者采用制霉菌素片进行治疗，观察组选择50例患者，采用氟康唑联合制霉菌素片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对于本研究两组患者的临床总治疗有效率情况进行比较，经过统计学软件检验可以得出观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：临床对于复发性外阴阴道念珠菌病患者治疗的时候，为患者选择采用氟康唑联合制霉菌素片进行治疗能够有效的促进患者临床症状的改善，提高治疗总有效率，值得推广。

关键词：氟康唑；制霉菌素；复发性外阴阴道念珠菌

外阴阴道念珠菌病在临床上也被称之为假丝酵母菌病，这种病情是临床常见的一种妇科疾病。分析患者的病情原因，一般是因为白色念珠菌感染导致患者出现外阴阴道炎症情况，患者的临床主要表现是存在有灼痛感，一般情况下患者都存在外阴搔痒，并且具有逗渣样的白带，同时伴随有异味，这种病情严重的对患者的日常生活和相关工作产生影响[1]。对于患者在进行治疗的时候有众多的治疗方法，但是治疗的疗效都不甚理想，所以导致患者容易出现反复发作。本研究针对于此主要分析采用氟康唑联合制霉菌素对复发性外阴阴道念珠菌病患者进行治疗的临床治疗效果，同时将主要治疗情况作出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究所选择的研究对象均来自我院在2016年4月到2017年6月，所有患者均为我院收治的复发性外阴阴道念珠菌病患者，本研究选择50例患者作为对照组，对照组患者中的年龄区间为20岁到44岁，平均年龄为（32.5±6.5）岁；观察组患者选择50例，观察组患者中的年龄区间为21岁到46岁，平均年龄为（31.6±6.7）岁。本研究两组患者的阴道分泌物均增加，患者的阴道分泌物为粘稠和白色豆渣样，同时患者伴随不同程度的外阴搔痒，患者存在有尿痛和尿急情况，性交痛。进行妇科检查时患者的外阴部和阴道黏膜能够看到充血，患者阴道黏膜和小阴唇内侧可见白色膜状物。患者的白带涂片能够看到霉菌为阳性，选择阴道分泌物，在涂有生理盐水的载玻片上进行镜检，可以发现菌丝或肉芽，患者得到确诊。采用统计学软件对本研究两组患者的基线资料进行比较，两种患者之间没有明显的差异性，具有可比性。

1.2方法

为本研究对照组患者选择采用阴道用制霉菌素片进行治疗，选择剂量为50万U，就每晚睡前进行一次治疗，连续对患者进行一周的治疗，在月经干净之后继续为患者进行治疗50万U，同样为每晚进行一次治疗，连续对患者治疗一周，患者需要连续治疗三个月。观察组患者在对照组患者治疗的基础之上，为患者选择采用氟康唑进行治疗，选择150mg/次，患者口服给药，第四天口服150mg/次，月经干净后再次口服150mg/次。在患者治疗结束之后，为患者选择阴道涂片或者进行菌丝或孢子检查。

1.3效果判定

如果经过治疗以后，患者的临床症状和临床体征全部消失，通过镜检发现患者为真菌阴性，表示患者临床治愈；如果经过治疗以后，患者的临床症状和临床体征明显减轻，通过镜检发现患者真菌为阴性，表示临床治疗显效；如果经过治疗之后，患者临床症状和临床体征和治疗之前相比没有改变，甚至存在有加重的迹象，通过镜检显示真菌为阳性，表示患者治疗无效[2]。

1.4统计学分析

本研究采用统计学软件对所有数据进行检验，本研究的统计学软件版本为IBMSPSS26.0，对于本研究的所有的计数资料选择采用卡方值（2）检验，两组数据之间选择采用P＜0.05表示差异明显，为具有统计学意义。

2.结果

对于本研究两组患者的临床总治疗有效率情况进行比较，经过统计学软件检验，可以得出观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3.讨论

念珠菌感染是临床导致妇女出现阴道感染的一种常见因素，在阴道感染的原因当中屈居于第二位，它仅次于细菌性的阴道炎，而且这种病情十分容易复发。外阴阴道念珠菌病在临床上是菌群失调的一种特殊性的表现，白色念珠菌这种病发病的主要病原菌大约占到78%，对患者在进行治疗的时候，需要本着进行抗真菌治疗的原则，而致霉菌素是一种多烯类的抗生素，属于广谱抗菌类药物，这种药物对于隐球菌、毛霉菌和滴虫等多种病原菌都具有抑制效果，而且对于念珠菌的杀菌作用最为强效[3]。本研究针对于此分析，选择采用氟康唑联合制菌霉素对于复发性外阴阴道念珠菌病进行治疗的效果，从本研究治疗的结果中能够看出观察组患者治疗的总有效率高于对照组，能够证实联合治疗的价值。氟康唑是一种典型的新的三唑类抗真菌药物，对患者治疗的时候具有十分强效的抗真菌的作用，而且能够具有较好的特异性，可以强效的抑制真菌的合成，它对于念珠菌和新型隐球菌具有较高的抑制效果，所以治疗过程中具有高度的选择性，可有效地抑制真菌感染情况发生。综上所述，临床对于复发性外阴阴道念珠菌病患者治疗的时候，为患者选择采用氟康唑联合制霉菌素片进行治疗能够有效的促进患者临床症状的改善，提高治疗总有效率，值得推广。

参考文献：

[1]赵艳.氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效分析[J].中国伤残医学，2014，22（01）：99.

[2]陈亚平.氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病60例[J].中国药业，2012，21（13）：92-93.

[3]陈亚平.氟康唑联合制霉菌素治疗复发性外阴阴道念珠菌病60例[J].中国药业，2012，21（13）：92-93.