慢性乙肝病毒感染患者情绪障碍相关影响因素及护理措施分析

慢性乙肝病毒感染患者情绪障碍相关影响因素及护理措施分析

许娟

荆门市第一人民医院湖北荆门448000

摘要：目标：研究慢性乙肝病毒感染患者情绪障碍相关影响因素及护理措施。方法：选取我院2015年10月至2017年10月期间就诊慢性乙肝病毒感染患者80例进行调查研究，采用调查问卷的形式，对患者心理障碍进行调查，采用SCL-90量表对患者心理情绪进行评分，对比患者与正常青年标准心理的评分情况，记录并分析。结果：慢性乙肝患者的心理评分与正常青年的评分比较，慢性乙肝患者容易存在人际关系、抑郁、恐惧、敌对等心理障碍，数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论：针对慢性乙肝患者进行相应的护理可提高患者生活治疗及治疗效果，值得临床推广。

关键词：慢性乙肝；病毒感染；情绪障碍；护理措施

慢性乙肝是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者[1]。本文针对慢性乙肝病毒感染患者情绪障碍相关影响因素及护理措施进行研究，详细研究内容如下。

1、资料与方法

1.1基础资料

选取我院2015年10月至2017年10月期间就诊慢性乙肝病毒感染患者800例进行调查研究。研究中男性患者40例，女性患者40例，年龄20至50岁，平均（35.2±4.3）岁。重度慢性乙肝8例；慢性乙肝10例；轻度慢性乙肝16例；乙肝肝硬化代偿期18例；中度慢性乙肝28例。将患者的性别、年龄及病情等基础资料进行对比，不存在差异，无统计学意义（p>0.05）。入院对患者身体机能进行检查记录，患者知识水平和且收入均不等。所有患者对本次研究知情并自愿加入本次研究。

1.2研究方法

针对慢性乙肝患者护理应做到如下几点：（1）心理护理。护理人员应与乙肝患者进行交流，发现患者心理问题，并用自己积极的态度影响患者的情绪，建立良好的医护关系。针对患者消极的心理状态进行正确的指导，缓解其紧张恐惧的心理状态[2]。护理人员应与患者家属进行沟通，家属应对患者进行积极地鼓励，减轻患者心理负担，提高患者配合度，积极配合治疗，建立康复的信心；（2）良好的护理环境[3]。加强对病房的管理，按时对病房进行消毒，保持病房内空气清新，避免交叉感染。保持病房内干净整洁、物品摆放整齐规律、空气流通。为患者休息及生活提供良好的环境，使患者感受到温暖。根据患者病情提供不同的病房，避免病情严重者与病情较轻者情绪相互影响，进而影响患者心理健康；（3）认知干预。根据患者病情进行健康教育，使患者对自己病症有充分的认识，消除对病情的误解，进而有效地改善患者的情绪[4]。教育患者建立健康的饮食习惯并养成健康的生活习惯。

1.3指标观察

根据SCL-90量表对患者进行心理调查，并正常青年的评分进行对比。此量表针对9个心理方面的症状进行反应，每一个项目的评分分为5级，分别为：严重5分；稍严重4分；中的严重3分；轻度2分；没有1分。评分越高说明患者症状越严重，心理障碍存在的可能性越大。

1.4统计学分析

本次研究的80例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组计量资料对比用（）的形式表示，行t检验；当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2、结果

2.1患者心理障碍评分情况

患者经SCL-90量表调查后，乙肝患者心理评分均与正常青年标准值有所差别。乙肝患者强迫症、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性分数均与正常青年分数有名明显差异，具有统计学意义（p<0.05），详见表1。

3、讨论

临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情严重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度[5]。引起慢性乙肝的病因可为家族性传播、婴幼儿期感染病毒、缺乏预防意识、漏诊、免疫功能低下者感染病毒、有其他肝病感染病史者。

本文研究结果显示，乙肝患者躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、恐怖、偏执分数皆大于正常青年分数，说明乙肝患者容易患有焦虑、抑郁、恐怖、偏执等心理疾病。综上所述，慢性乙肝病毒感染患者治疗中，应对患者情绪障碍给予相关的护理措施，提高患者治疗依从性，提高患者生活质量，促进患者疾病的康复。

参考文献：

[1]卢婷，宋玉霞，李成忠.核苷（酸）类药物治疗慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者血清磷变化及其相关影响因素分析[J].实用肝脏病杂志，2016，19（2）：168-171.

[2]周明琴，胡爱荣，蒋素文，等.丙氨酸转氨酶小于2倍正常值上限慢性乙型肝炎病毒感染者1148例的肝脏病理学改变及影响因素[J].中华传染病杂志，2016，34（12）：708-712.

[3]邓泽润，郑嵘炅，唐莉，等.失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者医院感染的相关因素分析及预防策略[J].中西医结合肝病杂志，2017，27（1）：34-36.

[4]陈洪涛，杨智，吴诗品.慢性乙肝病毒感染各阶段患者外周血单个核细胞中IL-22mRNA的表达水平及其临床意义[J].吉林大学学报（医学版），2016，42（3）：551-555.

[5]郭子宁，黄象安，李安德，等.从慢性乙肝病毒感染患者胆囊超声的临床研究探讨中医“肝胆相照”理论[J].云南中医学院学报，2017，40（2）：33-35.