浅谈呼吸内科重症患者的护理干预体会

浅谈呼吸内科重症患者的护理干预体会

郭淑云

双鸭山市宝山区人民医院黑龙江双鸭山155131

摘要：目的：总结呼吸内科重症患者临床护理干预价值。方法：选取2016年12月份至2017年12月份我院呼吸内科84例重症患者，随机分为观察组和对照组，每组42例，观察组患者在常规护理的基础上加强临床护理干预，对照组患者给予常规护理，比较两组患者的护理疗效。结果：观察组患者治疗及护理的总有效率为93．33％，对照组为83．33％，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P<0．05），具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度为96．67％，对照组患者为90．00％，差异显著（P<0．05），具有统计学意义。结论：呼吸内科重症患者病情危急，需要采取全面综合的护理干预，才能提高临床治疗有效率，缩短住院时间和降低病死率，需要进一步加强。

关键词：呼吸内科重症患者；护理；效果

Abstract：Objective：Tosummarizethevalueofclinicalnursinginterventionintheseverepatientsofrespiratorymedicine.Methods：therespiratorydepartmentinourhospitalin2016Decemberto2017December，84casesofseverepatientswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，42casesineachgroup.Thepatientsintheobservationgrouptostrengthenclinicalnursinginterventionbasedonroutinenursingcare，thecontrolgroupweregivenroutinenursingcare，comparedtwogroupsofpatientswithnursingeffect.Results：thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas93.33%，whilethatofthecontrolgroupwas83.33%.Theclinicalefficacyoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup，withasignificantdifference（P<0.05）.Thesatisfactionofthepatientsintheobservationgroupwas96.67%，andthecontrolgroupwas90%.Thedifferencewassignificant（P<0.05），andthedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion：criticalcarepatientsinrespiratorymedicineneedcomprehensivenursinginterventiontoimprovetheefficiencyofclinicaltreatment，shortenhospitalizationtimeandreducemortality，andneedfurtherimprovement.

Keywords：severepatientsofrespiratorymedicine；nursing；effect

呼吸内科重症是呼吸系统疾病中较严重的一种疾病，患者的病程一般都比较长，病情恶化速度快且容易发作从而导致患者情绪烦躁、精神紧张、意志消沉，令患者在短时间内进入危险状态，严重可致死。因此，如何对重症患者采用积极有效的应急护理方案，是成功抢救重症患者生命的关键因素之一。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年12月份至2017年12月份我院呼吸内科84例重症患者，随机分为观察组和对照组，每组42例，在观察组患者中，女性患者28例，男性患者14例，年龄最小的为20岁，年龄最大的为61岁，平均年龄为（38±2.1）岁，学历最低的为初中学历最高的为大学；在对照组患者中，女性患者26例，男性患者16例，年龄最大的为64岁，年龄最小的为18岁，平均年龄是（42±1.2）岁，学历最高的为本科生，学历最低的为小学。两组患者在性别、学历、年龄等一般资料相比，差异无统计学意义。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加强临床护理干预，内容如下。

环境及心理护理。给患者提供舒适的环境，合适的温度，对于呼吸道感染的患者应该分开管理，保持病房卫生，可以采用湿式打扫，定期消毒，患者的床单需要勤换洗。患者的病房需要通风，阳光充足，有助氧气吸入。舒服的环境使患眷心情愉快，有助病情恢复。由于患者长期卧床，活动受到限制，容易引起患者的焦虑，烦躁等心理，护理人员应积极与患者交流，介绍呼吸疾病知识，使患者了解病情，配合治疗，争取早日康复。

口腔护理。对长期卧床或意识状态较差的重症患者，护理人员须每日对其口腔进行护理；避免患者因咳嗽反射、吞咽反应的减弱，将口腔内分泌物、细菌等误吸入气道，进而引发吸入性肺炎等。

心理护理。由于许多患者对此病不了解，在临床治疗过程中常常会出现焦虑等负面情绪，因此在对患者进行治疗前，应先干预患者的心理活动，通过向其讲解治疗的方法，效果以及目的等，根据患者的病情和疾病不同阶段有针对性地开展健康教育向患者进行相关知识的教导，告知病人需要注意的事项以及如何预防并发症的发生，使患者了解治疗过程，减轻其紧张、恐惧等心理，使患者树立信心。

通气处理。在对呼吸内科重症患者的护理中，保持患者呼吸道通畅是抢救和治疗的关键，患者出现突发呼吸困难及不畅时，及时采取相应护理措施，清除呼吸道分泌物或异物，给予吸痰，做好痰液引流和合理的吸氧治疗，吸痰时注意严格无菌操作。

加强病情的监测护理。鉴于呼吸内科重症患者的病情发展速度快且时间短，因此对重症患者的临床症状进行及时观察对病情的判断非常重要，且对患者的呼吸、意识及输液观察都有重大意义。对患者有无并发症及诱发因素进行观察并记录，为预防哮喘患者午夜发作或病情加重带来的危险，应加强后半夜的巡视护理。若重症患者有缺氧症状出现时应给予及时吸氧，确保患者吸氧安全、操作规范，并对吸氧效果进行记录。针对患者的实际病情对氧流量进行及时调整，与此同时还应对患者的血气做好监测。

1.3统计学方法

对此次研究所产生的数据均采用软件SPSS17.0进行处理，对数据结果用t进行检验，用P<0.05表示差异性有统计学意义。

2.结果

观察组患者治疗及护理的总有效率为93．33％，对照组患者治疗及护理的总有效率为83．33％，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P<0．05），具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度为96．67％，对照组患者对护理工作的满意度为90．00％，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P<0．05），具有统计学意义。

3.讨论

综上，呼吸内科重症患者病情危急，需要采取全面综合的护理干预，才能提高临床治疗有效率，缩短住院时间和降低病死率，需要进一步加强。

参考文献：

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[2]姚远秀，郝志鹏.呼吸内科重症患者的护理干预措施及效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（82）.

[3]何雅梅，杨谨，吴素婷.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].养生保健指南，2017（23）.