奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析

奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析

贡晓西

辽宁省凌源市中心医院122500

摘要：目的：探讨奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比。方法：根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例肝硬化上消化道出血患者分成不同组。对照组给予垂体后叶素治疗，观察组则给予奥曲肽治疗。比较两组止血疗效；止血所需时间；治疗前后患者血红蛋白、心率；治疗副作用率。结果：观察组止血疗效高于对照组，P＜0.05；观察组止血所需时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血红蛋白、心率相近，P＞0.05；治疗后观察组血红蛋白、心率优于对照组，P＜0.05。观察组治疗副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的应用效果确切，止血作用更突出，可缩短止血时间，无明显副作用，值得推广应用。

关键词：奥曲肽；垂体后叶素；肝硬化上消化道出血；临床效果；对比

肝硬化为临床常见的一种疾病，研究显示，作为肝硬化的常见并发症，上消化道出血病情严重，是诱发肝性脑病和出血性休克常见原因，需十分重视，及时寻求有效止血药物。奥曲肽是生长抑素类似物八肽制剂，作用机理在于降低门脉压力和减少血流。本研究分析了奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例肝硬化上消化道出血患者分成不同组。观察组男28例，女17例；年龄34岁-75岁，平均51.71±1.92岁。对照组男27例，女18例；年龄34岁-72岁，平均51.56±1.95岁。两组一般资料无明显差异。

1.2方法

对照组给予垂体后叶素治疗，6U和生理盐水10ml静注，后给予0.2/min持续静滴治疗48h。

观察组则给予奥曲肽治疗。0.6mg/d，48h持续静脉点滴。

1.3观察指标

比较两组止血疗效；止血所需时间；治疗前后患者血红蛋白、心率；治疗副作用率。

显效：血红蛋白、心率达到正常水平，症状显著改善；有效：血红蛋白、心率升高，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症状、血红蛋白、心率等情况均无改善。止血疗效为显效、有效百分率之和[1]。

1.4统计学方法

SPSS19.0统计，计量资料给予的检验方式是t检验，计数资料则实施χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2结果

表1两组止血疗效相比较[例数（%）]

3讨论

肝硬化并发上消化道出血的主要原因在于食管胃底静脉曲张性破裂出血，但随着急诊胃镜的开展和推广，患者的检出率明显提高，可获得及时治疗和良好预后。肝硬化并发上消化道出血患者门脉处于高压状态，胃肠道黏膜出现淤血症状，导致食管胃微循环障碍和缺氧缺血，促使黏膜修复能力降低而引起溃疡和糜烂、出血[2-3]。

奥曲肽与垂体后叶素都能收缩内脏的血管，通过内脏血流减少而促使门静脉压力降低，但其中垂体后叶素一般作用于全身血管，选择性差，容易出现脑血管意外等不良反应[4-5]。

本研究中，对照组给予垂体后叶素治疗，观察组则给予奥曲肽治疗。结果显示，观察组止血疗效高于对照组，P＜0.05；观察组止血所需时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血红蛋白、心率相近，P＞0.05；治疗后观察组血红蛋白、心率优于对照组，P＜0.05。观察组治疗副作用率和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的应用效果确切，止血作用更突出，可缩短止血时间，无明显副作用，值得推广应用。

参考文献：

[1]梅海信.奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效比较[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（20）：72-74.

[2]王建军.奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2017，28（17）：3170-3171.

[3]金宏原.奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血临床效果对比分析[J].中国实用医药，2017，12（04）：110-112.

[4]陈平.奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效分析[J].医学理论与实践，2016，29（09）：1174-1175.

[5]杨甜.奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效比较[J].中国继续医学教育，2016，8（08）：174-175.