延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响王琳

延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响王琳

王琳

天津市东丽区华明社区卫生服务中心天津市东丽区300300

摘要：目的：探讨延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力与健康行为的影响。方法：以2016年7月到2017年7月间从我院出院的Ⅱ型糖尿病患者132例作为研究对象，按信封法将其随机分成常规组、延续护理组，并比较不同护理方法后两组患者自我护理能力与健康行为改善情况。结果：与本组出院时的自我护理能力评分、健康行为评分比较，延续护理组患者在出院3个月后评分皆有所提高（P＜0.05）、而常规组评分则显著降低（P＜0.05），延续护理组评分值更佳于常规组（P＜0.05）。结论：将延续护理应用到对Ⅱ型糖尿病患者出院后的护理中去，有益于提高其自我护理能力与健康行为，对疾病控制有积极意义。

关键词：延续护理；糖尿病；自我护理能力；健康行为

糖尿病属于是慢性、终身性病症，虽然在院通过有效治疗和护理能帮助患者稳定病情，但出院后由于缺乏专业工作者的监督，患者于药物服用、饮食与行为方面都有依从性降低的问题，直接影响到治疗效果。为此，我院拟采用延续护理对出院患者继续护理干预，旨在提高其治疗效果。

1对象和方法

1.1一般对象

以2016年7月到2017年7月间从我院出院的Ⅱ型糖尿病患者132例作为研究对象，按信封法将其随机分成常规组、延续护理组，各组患者均为66例。常规组中男41例、女25例，患者年龄从45到81岁，平均年龄62.4±5.1岁，病程在1到6年间，平均病程3.1±0.2年；延续护理组中男38例、女28例，患者年龄从47到82岁，平均年龄63.5±5.4岁，病程从1到8年间，平均病程3.7±0.4年。两组数据经差异检验提示无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

患者出院时进行出院指导，包括向患者叮嘱药物日常用法和用量、遵医嘱用药的重要性、不良反应发生等情况，出院后并未进行持续护理干预。

1.2.2延续护理组

每一个患者建立个人资料档案，定期电话随访，主要内容有：①个体化教育：在患者出院后每半个月进行一次电话回访，对患者在此期间出现的问题进行了解，掌握对患者病情的变化认识，结合其实际情况，指导其正确做活动锻炼、饮食摄入和限酒等健康行为；②复诊提醒：在患者复诊时间到期的前2天电话提醒患者，叮嘱其做好复诊准备。

1.3指标监测

以向患者发放问卷调查的方式对两组患者出院时、出院后3个月的自我护理能力与健康行为情况进行评价。①自我护理能力：问卷内容包括自我护理责任感、护理技能水平、护理概念和护理知识掌握这4个类目，每一类目下共计小条目5条，每题5分，满分100分，得分越高、代表自我护理能力越好；②健康行为：问卷内容包括躯体活动、营养、心理、社会关系这4个主要类目，每一类目下小条目各5条，每题5分，满分100分，得分越高、代表健康行为越强。

1.4统计处理

将SPSS17.0统计学软件应用于对132例患者护理结果指标的分析核算，计量资料用（±s）表示，组间比较检验用t阐述表达，无论哪一指标均为P<0.05均能突出实验价值。

2结果

与本组出院时的自我护理能力评分、健康行为评分比较，延续护理组患者在出院3个月后评分皆有所提高（P＜0.05）、而常规组评分则显著降低（P＜0.05），延续护理组评分值更佳于常规组（P＜0.05），差异比较有高度统计学意义，如下表1所示。

3讨论

结合本文研究结果来看，常规组患者于出院后3个月在自我护理能力和健康行为的评分上评分值有显著的降低，说明糖尿病患者于出院之后，由于并未延续施以个体化的护理干预，随着时间的推移，患者对疾病重视程度愈渐降低，衰弱了其自我护理能力和健康行为，直接影响到护理效果。延续性护理方法是指患者出院后回到家庭中，仍然能通过电话接收到护理服务与监督，使患者还能接收到来自医护人员的专业指导，提高其护理依从性，继而做到对血糖的有效控制。本文研究结果就表明，与本组出院时的自我护理能力评分、健康行为评分比较，延续护理组患者在出院3个月后评分皆有所提高（P＜0.05），说明延续护理通过持续随访，能进一步提高患者的自我护理能力，约束其不健康的行为，减少甚至是消除糖尿病危险因素，使其血糖值得以良好控制。

概括以上来说，将延续护理应用到对Ⅱ型糖尿病患者出院后的护理中去，实现从医院的护理服务拓展到家庭，可进一步强化患者的疾病预防认识，提高其自我护理能力与健康行为，对疾病控制有积极意义。

参考文献：

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