小夹板固定联合芪骨胶囊治疗老年桡骨远端骨折临床研究

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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小夹板固定联合芪骨胶囊治疗老年桡骨远端骨折临床研究

江长安

湖南省常德市临澧县血防院415216

摘要:目的:研究分析小夹板固定联合芪骨胶囊治疗老年桡骨远端骨折临床效果。方法:随机选取2015年12月-2017年12月期间我院收治的老年桡骨远端骨折患者78例作为研究对象,根据患者入院的先后顺序将这78例老年桡骨远端骨折患者均分为两组,对照组39例患者接受小夹板固定治疗,观察组39例患者在对照组基础上联合芪骨胶囊治疗,观察对比两组患者治疗效果。结果:观察组39例老年桡骨远端骨折患者的临床治疗效果与腕关节评分均显著优于对照组;对照组39例老年桡骨远端骨折患者的并发症发生率明显低于观察组,P均<0.05,具有统计学意义。结论:小夹板固定联合芪骨胶囊治疗老年桡骨远端骨折临床效果显著,安全性高,值得临床应用推广。

关键词:小夹板固定;芪骨胶囊;老年桡骨远端骨折;临床效果

据报道称,现阶段我国骨折发生率呈不断上升趋势,严重影响公众健康[1]。在骨科老年桡骨远端骨折的发生率较高,其中老年患者所占比例较大。老年人的身体机能不断下降,并且存在不同程度的骨折疏松情况,所以桡骨远端骨折发生率较高。临床研究表明,如果不能及时采取有效的措施治疗,就可能会影响腕关节功能,导致腕关节畸形[2]。本次研究随机选取2015年12月-2017年12月期间我院收治的老年桡骨远端骨折患者78例作为研究对象,对小夹板固定联合芪骨胶囊治疗老年桡骨远端骨折临床效果进行了研究分析,现做如下报道。

1一般资料与方法

1.1一般资料

随机选取2015年12月-2017年12月期间我院收治的老年桡骨远端骨折患者78例作为研究对象,对照组39例桡骨远端骨折患者是的年龄为62-79岁;其中男性患者19例,女性患者20例;骨折原因:14例患者为摔伤导致,10例患者为高处坠落导致,15例患者为车祸意外导致;观察组39例桡骨远端骨折患者是的年龄为64-80岁;其中男性患者18例,女性患者21例;骨折原因:16例患者为摔伤导致,9例患者为高处坠落导致,14例患者为车祸意外导致。两组患者在年龄、性别以及受伤原因等一般资料方面差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

对照组39例患者接受小夹板固定治疗,行局部麻醉,取仰卧位。首先手术操作者以近折段为支点,双手拇指向下压远折段,同时纠正成角,另外还可以采用复位成角移位法;在复位的同时手术助手行对抗牵引,并且在X线透视辅助下观察骨折对位情况以及小夹板固定情况。在应用小夹板固定术时要推行按塑形,并且用布扎带进行捆扎固定,将患肢于屈肘90°中立位三角巾进行悬吊固定。固定后7d根据患者的实际情况对小夹板的松紧度进行适当调整。术后给予患者消肿药物消肿,并且给予抗感染治疗,同时指导患者进行上臂肌功能锻炼。观察组患者在以上基础上接受芪骨胶囊治疗,给予患者芪骨胶囊口服,3粒/1次,3次/1d;持续治疗半年。

1.3评价指标

观察记录两组患者的临床治疗效果,接受治疗后的腕关节评分以及并发症发生情况。

1.4统计学分析

用spss19.0统计学软件处理分析本次研究结果。在处理数据时,用t值检验计量资料,用卡方检验计数资料,用P值判定组间差异,(P<0.05)具有统计学意义。

2结果

2.1临床治疗效果

观察组39例老年桡骨远端骨折患者的临床治疗效果明显优于对照组39例老年桡骨远端骨折患者,(P<0.05)具有统计学意义,详见表1。

表1观察组患者与对照组患者临床治疗总有效率对比

3.讨论

现阶段在桡骨远端骨折的临床治疗中主要有两种治疗方式,其中一种为保守治疗,另外一种为手术治疗[3]。小夹板固定术在临床应用广泛,能够有效促进患者的腕关节功能恢复。

临床研究表明:小夹板固定与石膏固定相比效果更理想,术后容易出现并发症[4]。以此在小夹板固定术后要给予患者抗感染等对症治疗,以此促进患者预后。在本组研究中,在常规术后干预的基础上给予患者芪骨胶囊治疗。芪骨胶囊的药物成分主要有:当归、三七、淫羊藿、黄芪以及乳香、牛膝等。以上诸药共用具有滋养肝肾以及强健筋骨等作用[5]。另外,芪骨胶囊还能够在一定程度上提升患者的骨密度,还能够有效的促进患者的骨形成。而芪骨胶囊中三七等药物能够活血化瘀,消肿止痛[6]。所以在术后给予患者芪骨胶囊治疗效果理想。

本次研究结果表明:观察组39例老年桡骨远端骨折患者的临床治疗效果明显优于对照组39例老年桡骨远端骨折患者;观察组39例老年桡骨远端骨折患者治疗后的腕关节评分明显优于对照组39例老年桡骨远端骨折患者;对照组39例老年桡骨远端骨折患者的并发症发生率明显低于观察组。根据研究结果可知夹板固定联合芪骨胶囊治疗效果显著。

综上所述,小夹板固定联合芪骨胶囊治疗老年桡骨远端骨折临床效果显著,安全性高,值得临床应用推广。

参考文献:

[1]欧梁,卢敏,张永辉,张田田,邝高艳.手法复位小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折临床疗效Meta分析[J/OL].中国中西医结合杂志:1-5

[2]张辉,袁治国,邵建军,王冠,朱涛,白登彦.两种固定方法治疗老年不稳定性桡骨远端Colles骨折的疗效分析与评价[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(10):20-23.

[3]孙丰强,王海,王昀,祝振忠.小夹板固定联合芪骨胶囊治疗老年桡骨远端骨折临床研究[J].中国临床医生杂志,2016,44(01):60-62.

[4]李洪飞,李二虎,严锋合,曾学珠,汤波,周健,杨国磊.手法复位结合U型石膏固定治疗老年桡骨远端稳定骨折[J].生物骨科材料与临床研究,2015,12(06):76-78.

[5]张铁刚,苏群峰,左凤祥,牟政苇,周妍,刘瑞金.牵旋背顶提按法整复结合超腕夹板固定治疗老年桡骨远端伸直型粉碎性骨折[J].中医正骨,2013,25(03):59-61.

[6]唐佩福,梁雨田,黄鹏,陶笙,郭义柱,张群,梁向党,崔庚,杨明玉,王岩.掌侧入路锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折[J].中华创伤骨科杂志,2006(03):233-235.