手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果叶红娣

手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果叶红娣

叶红娣

赣州市肿瘤医院江西赣州341000

摘要：目的：分析手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果。方法：将我院2015年3月~2017年3月收治的100例行腹腔镜手术的患者作为研究对象，随机分为观察组（实施手术室护理路径）和对照组（实施常规护理），对比分析两组患者的护理效果。结果：观察组术后并发症的发生率为6%（3/50），明显低于对照组的20%（10/50），P<0.05为差异有统计学意义；观察组的住院时间明显短于对照组，手术疼痛评分明显低于对照组，P<0.05为差异有统计学意义；观察组护理满意度为94%（47/50）明显高于对照组的80%（40/50），P<0.05为差异有统计学意义。结论：手术室护理路径应用在腹腔镜手术护理中，可以降低手术时间，降低术后并发症的发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。

关键词：：手术室护理路径；腹腔镜手术；护理疗效

本次研究以我院2年间收治的100例进行腹腔镜手术的患者为研究对象，探究手术室护理路径的临床应用效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院普外科在2015年3月到2017年3月收治的100例接受腹腔镜手术患者，纳入标准：患者均接受腹腔镜手术治疗；经我院医学伦理委员会批准，自愿签署知情同意书的患者。

按照随机数字分组法，将患者划分为观察组和对照组，n=50例。观察组患者年龄22到76岁，平均年龄（41.3±7.6）岁，手术类型[[1]]：肠胃手术14例，妇科手术12例，胆囊手术16例，肝脏手术8例，女性22例，男性18例；对照组患者年龄23到75岁，平均年龄（40.3±8.6）岁，手术类型：胆囊手术18例，脾脏手术16例，妇科手术10例，其他6例，女性19例，男性21例。两组患者的年龄、性别等一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理。主要包括药物指导、日常注射护理以及常规病情观察等基础护理。

观察组实施手术室护理路径。

①成立护理小组。由护士长、责任医师以及护理人员共同组成临床护理小组，依据患者的实际病情和护理需求，制定具有较强针对性的护理方案[1]。②按照护理标准和方案，对患者进行心理疏导、健康宣传教育等，并耐心回答患者咨询的问题，增强患者的手术治疗信心。③手术期间，要做好护理记录，并做好手术准备，在这一过程中，护理人员要与患者及其家属进行沟通交流，告知其手术的优缺点和注意事项，以便护理人员实施有效护理。④手术后，护理人员要密切关注患者生命征的变化，在术后1d叮嘱患者疼痛耐受范围内进行局部活动，另外护理人员还要仔细询问患者的不适之处，及时进行处理。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后，术后并发症的发生情况；观察两组患者住院时间以及手术疼痛评分（应用疼痛VSA评分量表[[2]]进行评价，总分为0~10分，分数越高，疼痛程度越高）；观察两组患者护理满意度（术后，应用我院自制的护理满意调查问卷[[3]]对患者回访调查，总分100分，>90分为完全满意，60~90分为一般满意，<90分为不满意，分数越高，满意度越高）。

1.4统计学分析

用MicrosoftExcel建立数据库，SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料用（）表示，t检验；计数资料用（%）来表示，卡方（）检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院时间以及手术疼痛评分调查

观察组住院时间、疼痛评分均明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。

3讨论

近年来，随着医疗技术水平的提高，腹腔镜微创手术的应用范围越来越广，手术适应症如手术疼痛、手术感染等的发生率也随之增加，其极大程度上增加了患者的疼痛感，降低患者的生活质量，为了进一步提高腹腔镜手术的质量，促使患者快速康复，本次研究针对患者实施手术室护理路径，按照患者的实际病情实施护理干预，有效提高了手术质量和护理效果。

手术室护理路径以患者为服务中心，坚持以人为本的原则，创建护理记录表，对患者住院的全过程实施有效护理[2]。临床研究报道，手术室护理路径结合患者的护理要求和实际病情，协调各个科室的工作，不断强化护理人员的责任意识，还不断提高护理人员的实践操作技能，提高自身的护理质量，充分满足患者的护理需求，为患者提供更加全面的护理支持。

研究显示：观察组患者的手术时间、住院时间和疼痛评分均低于对照组（P＜0.05），术后并发症的发生率明显低于对照组，护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05），由此可见，手术室护理路径应用在腹腔镜手术的临床护理上，可降低患者的疼痛感，预防并发生，促进患者快速恢复。

综上所述：腹腔镜手术患者的临床护理上，应用手术室护理路径，可以发挥手术优势，提高手术效果，提高患者的护理满意度，在临床护理上行具有积极意义。

参考文献：

[1]李倩，辛友红，周雪梅.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015，7（01）：93.

[2]唐丽华.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（13）：2649-2650.