达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析

张丹

兰州大学第二医院西固区医院甘肃兰州730000

摘要：目的：观察分析达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：抽取2017年2月——2018年5月在我院收治的100例2型糖尿病患者作为本次研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组均匀分为50例，对照组实施二甲双胍方法治疗，而观察组在对照组的基础上联合达格列净治疗，对比两组治疗后不良反应的发生率，对比治疗前后三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）、体重指数（BMI）等的数值变化。结果：观察组中患者治疗后出现的不良反应率为：10.00%，低于对照组的：32.00%。观察组的各项数值指标都低于对照组的，并且两组患者相比治疗前均有所降低，对比差异变化大，有统计意义，P<0.05。结论：治疗2型糖尿病采用达格列净联合二甲双胍的效果较好，能够降低不良反应的发生，有效控制病情。

关键词：达格列净；二甲双胍；2型糖尿病；临床疗效

2型糖尿病又叫做成人发病型糖尿病，多发生于中年人、肥胖群体，具有明显的家族遗传病史，产生该病的病因有很多，最典型的有：遗传、外部环境因素、人群年龄因素、生活习惯等。糖尿病在临床上的症状为多饮多食、多尿、肥胖无力等，有些患者是因为胰岛素分泌不足，病人需要补充胰岛素来维持，保持良好的饮食习惯，口服降糖药有一定的控制效果。达格列净是一种新型的钠—葡萄糖的转运蛋白2的一种口服降糖抑制剂，该药物的功效有降压、降尿酸、降甘油等，减轻肥胖者的体重。本文针对2型糖尿病的治疗采用达格列净联合二甲双胍的治疗效果在下文中进一步阐述说明[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院在2017年2月——2018年5月收治的100例2型糖尿病患者为本次研究对象，根据不同的治疗方法分为50例对照组和50例观察组。对照组中男：32例、女：18例，年龄为31~42岁之间，平均年龄在（35.76±7.85）岁；病程区间：4个月~5年，平均（3.12±0.88）年；观察组中男：30例、女：20例，年龄为32~45岁之间，平均年龄在（36.94±6.79）岁；病程区间：2个月~4年，平均（2.67±1.22）年，两组患者的对比资料差异变化不大，P>0.05，可进行对比。

选取标准：年龄均在30岁以上，所有患者自愿参与本次研究。

剔除标准：药物过敏者、有1型糖尿病患者、有重大心脏疾病、肝肾功能障碍患者除外[2]。

1.2方法

对照组仅采用二甲双胍（批准文号：国药准字H20041063，生产企业：苏州华葆药业有限公司）治疗，口服0.3mg左右的二甲双胍片，每天三次，餐前口服效果更好。而观察组患者采用达格列净联合二甲双胍治疗，二甲双胍片方法和对照组一样，达格列净（批准文号：H20170119，生产企业：AstraZenecaPharmaceuticalsLP）的治疗为6~10mg，一天一次，都在餐前口服。对两组患者在治疗前和治疗后分别测量体重、身高、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）等，以便于做对比观察。两组患者持续治疗2个月后进行观察对比，并且在患者的饮食控制和运动方面都有相关的计划安排[3]。

1.3观察指标

分别记录两组患者的不良反应的发生率情况，不良反应情况有：低血糖、皮疹、肠道反应、肝酶升高情况等，分别对比两组患者治疗前后体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）等的变化。

1.4统计学方法

本文研究采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，患者出现的不良症状的指标为计数资料，用（n，%）表示，2检验，而治疗前后各项数据指标变化为计量资料，用（x±s）表示，t检验，对比数据有差异，结果P<0.05，有统计意义。

2结果

2.1患者治疗中出现的不良反应情况，观察组患者出现不良反应症状的发生率为：10.00%，比对照组的发生率：32.00%要低一些，P<0.05，见表1。

表1对比两组患者出现不良反应情况的发生率（n，%）

3讨论

糖尿病是我国临床上常见的疾病之一，随着生活水平的不断提高，人们的生活节奏不断加快，越来越多的人养成了不良的饮食习惯，造成我国糖尿病数量不断上升，糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病一般指年龄小的患者，而2型糖尿病多发生于30岁以上人群，占糖尿病人数的90%多，目前我国人口特征老龄化严重，增加了糖尿病患者的数量[4]。2性糖尿病主要引发因素有：患者运动少、身体过于肥胖、加上长期的精神紧张和外界因素的刺激等，该病还有一些家族遗传因素，但在医学上可以在其他方面进行控制治疗，因此本文采用达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病，治疗效果较好。

本院对2型糖尿病患者的治疗采用达格列净联合二甲双胍，在临床上的效果较好，能够降低患者不良反应的发生率，降低患者体内的血糖。观察组采用两者联合治疗下患者的不良反应发生率为10.00%，明显低于对照组的：32.00%，而且两组患者相比治疗前，治疗后的各项指标都有所下降，而观察组治疗前后的体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）都低于对照组。二甲双胍药物能够有效帮助身体的细胞吸收葡萄糖，可以控制肝脏输出葡萄糖，起到降低血糖的功效，而达格列净药物可以改善患者的血糖，该药物主要针对于2性糖尿病患者的治疗，是一种新型的降血糖药物，两者药物结合，能够有效降低糖尿病患者的疾病发生率，减轻肥胖者的体重[5]。

综上所述，采用达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病，在血糖，血压、尿酸、体重等方面起到有效的控制作用，值得临床继续研究使用。

参考文献：

[1]韦佳琛，李嫚，张渭涛，何旺，郝姝.达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效[J].药物评价研究，2018（08）：1486-1489.

[2]刘冬，梁亚平，陈锦嫦，姜惠.达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察[J].湖北科技学院学报（医学版），2018，32（03）：202-204.

[3]黎风，何梅，邵鑫，刘福.达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的药物经济学系统评价[J].中国药房，2018，29（09）：1259-1263.

[4]陈晓蕾，贾农，蔡丽萍，周珈莉，张建伟，夏连丽.达格列净联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的临床观察[J].云南医药，2018，39（02）：145-146.

[5]胡伶俐，文重远.达格列净联合二甲双胍与单用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效比较的meta分析[J].临床荟萃，2013，28（12）：1333-1336+1339.

作者简介：张丹，女（1993-），甘肃人士，陕西商洛职业技术学院，工作单位：兰州大学第二医院西固区医院