护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响分析

护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响分析

胡皓月

长沙市妇幼保健院产科门诊A区410007

摘要：目的：研究妊娠期糖尿病患者接受合理干预后的血糖控制情况。方法：以我院收治的妊娠糖尿病患者90例作为研究对象，通过随机抽查的方式分为对照组和观察组，对照组患者和观察组患者分别接受常规护理、护理干预，观察并分析两组患者的血糖控制情况。对两组患者的血糖控制情况做出比较。结果：两组患者干预前的血糖控制情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者干预后的空腹血糖、餐后2h血糖比对照组有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕妇进行护理干预，一定程度控制血糖，保障母婴安全。

关键词：护理干预；妊娠期；糖尿病；血糖控制

妊娠期糖尿病发生在壬辰期。当病情得不到控制，会威胁母婴健康，产生近远期并发症。妊娠期糖尿病患者妊娠期一定要强化合理干预，有效控制患者血糖水平[1]。本次研究对护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响做出分析，并将相关研究结果报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

取我院2015年5月-2016年5月就诊入住妊娠前期糖尿病患者90例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各45例。对照组年龄为（25-45）岁，平均年龄为27岁，孕期为（28-40）周，平均孕期为34周，体重为60-70kg，平均体重为63kg。两组患者的一般资料课比较（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，护理人员在规定的时间检查和观测患者出现的各种生理特征，结合患者需求，引导患者饮食，强化患者临床护理，确保患者安全。观察组患者基于对照组治疗基础上，采取下述合理措施：

1.2.1心理护理

妊娠期糖尿病患者刚进入医院时，容易对陌生环境产生消极心理，如紧张和压抑等，在这个过程中，如果护理人员表情冷漠，护理操作太过强硬，容易让患者产生排斥心理。考虑到这点，护理人员要站在患者立场，围绕患者，把握患者心理，多和患者进行沟通，态度要温和，及时解答患者存在的疑虑，排解患者不良情绪。部分患者心思过重，需要认真为患者讲解疾病产生的原因，让患者认识到配合临床治疗的重要性，让患者摆正心态，当不能排解患者不良心理，需要将这一情况告医生。

1.2.2饮食干预

妊娠期糖尿病患者为胎儿的生长发育提供营养，基于此，需要给患者提供高蛋白、低脂肪的食物，没有严格要求的饮食控制，嘱咐患者不要多吃动物性食物，防止血管出现病变。妊娠糖尿病患者易发多种疾病，如胃肠功能异常、消化性溃疡等，应多次进食，避免一次饮食过多，不要吃刺激性食物；可吃刺激性较弱的食物，如牛奶和鸡蛋等，因为苦瓜内含有与胰岛素相似的生理活性，多让患者吃苦瓜；多食用食物纤维和补充镁、锌、铁等。

1.2.3运动护理

为妊娠糖尿病患者提供引导，在空腹状态下可服用少剂量的的胰岛素，进行适当的运动，防治危险情况的出现。护理人应主动指导妊娠糖尿病患者，进行适当的运动，为患者制定的运动计划要确保合理性，把控好运动的时间，确保安全性，以改变运动的方式来维持血糖浓度。糖尿病患者在壬辰期间不能进行过久的运动，运动时间以餐后1-2小时为佳，每次运动时长保持在20-30分钟，此外，运动方式种类比较多，不可让患者参加过于激励的运动，其中跑步和球类等是不适合作为运动的，进行一些舒缓的有氧运动是允许的，如，孕妇操和散步等。患者每周进行合理运动的次数为3-4次，以更好地控制患者体内的血糖水平，为患者营造最好的健康心态，便于日后分娩的进行。

1.2.4健康教育

健康教育内容涵盖了一般性知识教育，其中包括一些低血糖应急处置措施、掌握血糖检查手段及并发症的预防等。教育方法主要是针对患者及家属的系统化的教育，借助一些多媒体进行有关知识的宣传教育。强化妊娠期患者的随访工作，多对患者胎心进行检测，经常和患者展开沟通，在和患者沟通的基础上，明确患者需求，真正解决患者存在的问题，和患者建立起良好的关系，让患者摆正心态，敢于面对疾病，增强战胜疾病的魄力。做好相关指导工作，使患者在对自身进行检查中，服用切实自身实际的药物。此外，引导妊娠糖尿病患者多参加体育锻炼，适当进行运动，在空腹的状态下，不能口服大量的胰岛素。

1.3观察指标

对两组患者妊娠期的血糖水平作比较；比较内容包括两组孕妇干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4统计学分析

将本次研究数据输入统计学软件SPSS18.0表格中，分别以（）表示计量资料，并予以t检验，分析组间项是否之间的差异，如P&#8804；0.05，则差异有统计学意义。

2结果

对照组和观察组患者干预前的空腹血糖、餐后2h血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者干预后的在血糖控制方面比对照组明显较好，差异有统计学意义（P＜0.05），两组孕妇血糖控制情况比较如上表所示。

3讨论

从这些年的研究来看，妊娠期糖尿病的影响因素多为家族不良生育史、年龄、肥胖等。从专家分析的观点来看，妊娠期糖尿病的发病多是胰岛素缺陷和胰岛素抵抗，此外，妊娠期的影响也是一方面。妊娠多发的一种并发症为妊娠期糖尿病，该妊娠呈现高发态势，容易导致多种病症，如巨大胎儿、胎死宫腔、低血糖以等，病症严重时，威胁患儿生命健康。另外，妊娠期糖尿病使得孕妇更容易发生并发症，易出现各种疾病，如羊水过多、妊娠期高血压、感染等，甚至威胁胎儿身体健康。患者处在妊娠期容易出现的症状表现为“三多”，即多食、多饮、多尿，处在这个期间患者当羊水过多或具体胎儿时，需要注意患者会出现合并糖尿病[2]。

从本次研究中能够看出，干预后，观察组孕妇的空腹血糖、餐后2h血糖水平比对照组明显偏低，差异有统计学意义（P＜0.05）。从中能够看出，护理干预应用于妊娠期糖尿病孕妇，在控制其血糖方面起到了重要作用。

总之，处在妊娠期糖尿病患者，搞好对其的心理呵护，消除患者存在的消极心理，主动参与到医生的配合当中，坚持饮食治疗，配合运动，将血糖控制在合理水平，避免出现低血糖的情况，防止出现感染，实时进行血糖的监测，为孕妇营造一个良好的孕期，产生良好的效果。

参考文献：

[1]韩宇洲，郜恋恋，王静，陈雪.护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（02）：17-19.[2017-08-14].

[2]王雅丽.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（05）：145-147.[2017-08-14].