手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察

手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察

宁雄军

安化县中医医院湖南安化413500

摘要：目的本文针对手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果进行了论述。方法选取了我院2010年至2017年期间骨科收治的多发性骨关节创伤患者作为本次的研究对象，共有患者二十例，对患者的创伤原因，以及创伤位置进行了详细的记录。并且将其进行了分组，其中观察组患者十例，该组的患者给其实施了综合手术治疗以及护理治疗，对照组患者十例，给其进行了一般治疗，对临床效果进行了统计和分析。结果患者在长期的手术治疗下，观察组和对照组患者在有效率方面，通过对比没有显著差异，观察组治疗并发症方面，明显比对照组更优。结论对于多发性骨关节创伤疾病的治疗，综合的手术治疗效果更佳，能够有效的缓解患者的病情，而且并发率比较少，其成功率极高，从而更利于提高患者的生活质量，值得医学临床上的大力推广。

关键词：手术治疗；骨关节创伤；多发性

前言

社会经济的发展，离不开交通运输行业的大力支撑，在交通运输业的发展过程中，交通事故成为目前非常严重的一大问题，它给人的生命安全带来极大的影响，在交通事故当中，伤员骨关节创伤情况比较常见，也是最为严重的病情，更容易引发并发症，使得患者的病情越来越复杂。对于骨关节创伤疾病如果不立即进行处理，对患者的生命安全有着极大的威胁，可以说，多发性骨关节创伤因为某一个关节的严重创伤，很可能给患者的身体其他部位造成一定的创伤性，严重的患者会导致生命系统功能出现衰竭现象，从而让患者丧失生命，对于该类疾病，只有及时的采取有效的治疗措施，进行科学、合理的治疗，才能让患者早日恢复健康。本次选取了我院2010年至2017年期间骨科收治的多发性骨关节创伤患者作为本次的研究对象，对此次二十例严重多发性骨关节创伤患者的治疗过程进行了调查，具体详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

为了更好的研究本次课题，选取了我院2010年至2017年期间骨科收治的多发性骨关节创伤患者作为本次的研究对象，共有患者二十例，对所有的患者的住院时间、创伤位置等基本资料进行了详细的记录。其中有七例患者是并发症伤者，患者为休克状况，有六例患者为头颅损伤，出现胸部损伤的患者有四例，肋骨损伤的患者有三例[1-2]。

1.2治疗方法

本次研究当中，给观察组的患者实施了综合的手术治疗方法，患者在入院后，相关的医生给患者进行了及时的处理，对患者进行了止血等急救措施的实施，在给患者行手术前，通过X线拍片对患者的伤情进行了检查，固定处理了患者的骨折部位，并且对患者的血压、脉搏等生命体征进行了测量；部分患者为休克状态，给患者实施了输氧急救的措施，对于内伤损伤的患者，实施了抢救的措施等。在手术过程中，如果患者出现胫腓骨折情况，会使用固定器给患者进行单侧外的固定，如果患者出现手掌指骨骨折，会通过张力带给患者进行固定，股骨骨折的患者，髓内钉较钢板固定，针对患者不同的骨伤位置，以及创伤程度给患者进行了针对性的手术治疗。如果患者为稳定性骨盘骨折，给患者行简单的方法治疗即可，患者为不稳定性骨盘情况，需要给患者实施急救手术的治疗。在护理过程中，护理人员应该将护理干预措施进行有效的落实，护理的具体内容有：手术前的准备，让患者的体温保持正常范围，心理状态得到缓解等。

1.3效果判定标准

本次观察组的患者共有十例，其中并发症患者为三例，合并症患者有三例；对照组的患者有十例，其中治疗成功的患者有七例，死亡有三例患者，并发症患者有四例，合并症患者有六例。

2结果

对两组严重多发性骨关节创伤患者进行了抢救，其中有七例患者出现并发症，观察组有二例患者为休克，对照组的患者五例患者为休克状况。合并症方面，观察组患者有一例为头颅损伤，一例患者为胸部损伤，一例患者为肋骨损伤；对照组的患者当中，有四例患者为头颅损伤，有三例患者为胸部损伤，有二例患者为肋骨损伤[3]。

3讨论

时代的发展，促进了各个行业领域的迅速发展，对于我国社会经济的发展，交通运输行业起着关键性的作用，近些年我国交通运输行业发展迅速，但是，也随之而来的使得交通事故的发生率不断的增加，在突发事故当中，多发性骨关节创伤比较常见，该疾病较为复杂，不同的伤者受伤的部位也有着很大的差异性，很多患者被送到医院时已经为休克状态，严重多发性骨关节创伤疾病和其他疾病不同，是一种危急性疾病，很容易导致患者出现一系列的并发症，甚至会给患者的其他器官造成损伤，严重的患者将丧失生命，该类创伤疾病有着极高的死亡率。

在目前的医学临床上，对于多发性骨关节创伤疾病的治疗，一般会使用手术方法进行治疗。有的患者骨关节损伤较为严重，需要对该类患者进行急诊手术治疗。多数的严重骨关节创伤患者都有严重出血的症状，更伴随着比较严重的肌肉组织损伤现象。如果给患者进行手术处理不合理，极易造成患者出血感染情况，甚至导致不良症状的发生。一旦发生这样的情况，应该立即给患者进行清洁处理等，将患者坏死或者是感染的组织进行立即清除。如果患者的情况只是肌肉组织损伤，可以给患者实施保守治疗即可，能够让患者的肌肉组织得到有效的保护，从而促进患者伤处的迅速恢复。严重多发性骨关节创伤患者因为损伤的等级有着很大的区别，所以，对于治疗手段需要根据患者的实际情况进行适当的增减，但是，对于这类的患者，急诊治疗在临床上有着十分重要的意义。本次通过研究显示，对于严重多发性骨关节创伤患者来讲，通过急诊手术治疗能够帮助患者有效的降低并发症的发生率，从而减少死亡率的发生，恢复期出现并发症的情况也得到了有效的控制[4-5]。

如果患者为骨折状况，通过固定器治疗即可，能够防止脑外伤患者因为翻身等行为，给骨折部位造成出血量的增加，对于不稳定骨盘骨折患者而言，因为出血比较多，很容易出现休克、神经损伤等情况，应该对这类情况进行及时的处理。如果患者的身体其他器官受到严重损失，应该立即采取有效的治疗措施进行治疗，从而保证患者的生命安全。

因为每个患者的创伤位置不同，所以，在给患者实施严重多发性骨关节骨折手术治疗时，应该采取不同的治疗措施，如果患者是胫腓骨折，外侧固定是这类创伤情况的主要治疗措施；如果患者是手掌等相似部位出现骨折情况，应该给患者在手术过程中实施克氏针，然后进行固定等；患者如果是股骨类似部位出现骨折情况，应该给患者实施髓内固定法进行治疗。

结束语：

对于多发性骨关节创伤患者来讲，应该立即进行医治，如果不给患者进行及时的治疗，很容易造成患者病情严重恶化，通过给患者进行早期治疗，能够防止并发症的出现，这样能够让患者早日恢复健康。另外，在给患者进行疾病的治疗时，对病人的护理方面也需要加强，优质的护理能够帮助患者有效的缓解疼痛，更需要对患者实施有效的心理疏导。本次研究显示，给患者实施综合的手术治疗，疗效显著，很大程度的帮助患者改善了病情。

参考文献：

[1]朱卫国，王维山.手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果研究[J].中国继续医学教育.2017（05），23-90.

[2]薛雷.手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果分析[J].系统医学.2017（03），103-147.

[3]李贵星，包祥成，皮大军.多发性骨关节创伤患者的临床治疗措施探讨[J].转化医学电子杂志.2016（10），18-203.

[4]尹加浩.手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘.2016（78），34-112.

[5]周楚坤.早期功能锻炼在多发性骨关节创伤康复中的应用效果[J].中国当代医药.2017（28），80-268.