应用窝沟封闭联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效

应用窝沟封闭联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效

李燕

石门县中医医院口腔内科湖南常德415300

摘要：目的：研究窝沟封闭联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的应用效果。方法：选取2015年1月到2016年1月期间于我院行健康体检的儿童100例，随机分为对照组和试验组，给予对照组单纯窝沟封闭术治疗，给予试验组儿童窝沟封闭联合氟保护漆治疗，比较两组儿童邻面龋齿和龋齿发生情况，并比较两组儿童封闭剂保存完好率。结果：邻面龋齿发生率比较试验组更低，龋齿发生率比较试验组更低，数据对比P＜0.05。封闭剂保存完好率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。结论：窝沟封闭联合氟保护漆在儿童龋齿预防中的应用效果较好，能明显降低儿童龋齿发生率，具有较高临床价值。

关键词：窝沟封闭；氟保护漆；儿童龋齿；预防效果

龋齿是是儿童常见口腔疾病，其可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至会导致牙槽骨和颌骨炎症，在发病后未得到及时治疗的情况下可形成龋洞，并最终导致牙冠完全破坏消失，导致患者出现牙齿丧失的情况[1]。龋齿的发病原因以四联因素学说最为常见，其主要是指在细菌、口腔环境、宿主和时间等四种因素的作用下导致患者发病。由于儿童喜欢吃糖，导致其发生龋齿的几率上升，因此需要采取有效的方式对其进行预防。本研究对窝沟封闭联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的应用效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2015年1月到2016年1月期间于我院行健康检查的儿童中选取100例随机分为对照组和试验组，每组各50例。对照组儿童男26例，女24例，其年龄在4～12岁，平均（7.58±1.54）岁。试验组儿童男27例，女23例，其年龄在4～11岁，平均（7.451.62）岁。所有儿童家属均对本研究知情且签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会审核批准。两组儿童基本资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

给予对照组儿童单纯窝沟封闭术治疗，其中首先使用清洁剂对儿童的牙面和窝沟进行清洁处理，然后用水枪对牙面残留的清洁剂进行冲洗，使用气枪将牙面风干后保持牙面的清洁和干燥。使用酸蚀剂对儿童的牙面和窝沟进行酸蚀处理，酸蚀的时间应控制在1min左右，避免时间过长。酸蚀完成后用气枪对酸蚀剂进行清理，并进行隔湿干燥处理，然后按照由远到近的顺序根据实际情况于儿童窝沟处涂抹适量的封闭剂，将窝沟中的气体排出并对其进行持续光照处理，光照时间控制在1min，检查封闭剂的固化情况和儿童牙齿咬合情况，确定完好后结束治疗。

试验组采用窝沟封闭联合氟保护漆治疗，首先对儿童的牙齿进行清洁处理，在儿童的牙齿上反复涂抹浓度为0.5%的氟保护漆，涂抹后30min内让儿童保持禁食，氟保护漆干燥后30min，对儿童进行窝沟封闭术处理，窝沟封闭操作与对照组相同，让儿童在治疗6个月后入院再一次进行氟保护漆的涂抹。

1.3观察指标

对所有儿童进行随访，时间为1年，观察两组儿童邻面龋齿发生情况和龋齿发生情况，并观察封闭剂保存情况。

1.4统计学方法

数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组邻面龋齿和龋齿发生情况

两组儿童邻面龋齿发生率比较试验组更低，龋齿发生率试验组更低，数据对比P＜0.05，见表1。

表1两组邻面龋齿和龋齿发生情况（例/%）

2.2两组儿童封闭剂保存情况

试验组儿童中46例封闭剂保存完好，封闭剂保存完好率为92.00%。对照组儿童中35例封闭剂保存完好，封闭剂保存完好率为70.00%。封闭剂保存完好率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。

3.讨论

龋齿是儿童常见的口腔疾病，其多发生于儿童的乳牙和恒牙，儿童发病后会导致牙釉质受到严重损害，并且龋洞变大会导致儿童的牙冠受到严重损害，在儿童发病后未得到及时有效的治疗时，将会导致其牙齿和颌面的正常发育受到严重影响，并且增加儿童牙齿畸形的发生率，对其口腔正常功能造成严重影响[2]。根据临床研究，由于儿童的饮食喜好大多以含糖量高的食物或碳水化合物为主，并且儿童的自我保护意识较差，抵抗能力相对较弱，其在日常生活中容易因摄入甜食过多而导致龋齿的发生率上升，因此需要在其成长过程中给予其有效的预防处理，降低其龋齿发生率[3]。

窝沟封闭术是临床上用于儿童龋齿预防的常见方式，其主要是采用封闭剂对儿童的窝沟进行封闭，让其在固化后形成保护屏障，防止牙齿受到细菌的侵袭，从而降低儿童龋齿的发生率。但根据临床实践，在采用窝沟封闭术进行儿童龋齿预防时效果较差，其主要是因为封闭剂发生脱落的几率较高[4]。氟保护漆是一种含氟的涂膜，其主要成分为氟化硅，与牙齿接触后能迅速固化，抑制龋菌的生长，并且能够对牙釉质矿化起到促进作用，从而降低龋齿的发生率[5]。相关研究表明，将氟保护漆与窝沟封闭术联合应用时，能让儿童的窝沟和牙面得到更加全面的保护，从而有效降低龋齿的发生率。

本研究对窝沟封闭联合氟保护漆应用于儿童龋齿预防的效果进行分析，儿童邻面龋齿和龋齿的发生率比较试验组更低，数据对比P＜0.05。并且儿童的封闭剂保存情况比较试验组更优，数据对比P＜0.05。综上所述，窝沟封闭联合氟保护漆预防儿童龋齿效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]蒋小玲，符永霞.窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（71）：160.

[2]李风玲，郭大红.窝沟封闭术、氟保护漆联合应用对儿童龋齿的预防效果观察[J].首都食品与医药，2017，24（16）：19-20.

[3]阿加尔古丽·阿不力米提.分析窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（25）：72-73.

[4]高宇，米磊，刘怀勤，任爱红.窝沟封闭术联合氟保护漆在龋齿儿童中的预防效果分析[J].广西医科大学学报，2016，33（03）：440-442.

[5]罗伟坚，谢颖，毕敏华.窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的应用效果[J].中国当代医药，2015，22（23）：80-82.