七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的效果分析孙倩旖

七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的效果分析孙倩旖

孙倩旖

柳州市中医医院广西柳州545000

摘要：目的研究分析小儿应用七氟烷后的诱导以及维持麻醉的临床效果。方法选取2017年4月-2018年6月我院接受手术治疗的134例小儿患者，根据数字表分组原则，随机分为研究组和常规组，两组各67例，其中采用丙泊酚麻醉的小儿患者，定义为常规组，给予七氟烷麻醉的小儿患者，定义为研究组，统计比较两组麻醉效果以及不良反应。结果研究组不良反应发生率为（2.98%），常规组不良反应发生率为（14.93％），差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组MAP水平、麻醉诱导时间、苏醒时间以及拔管时间，均优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿手术患者采用七氟烷麻醉，麻醉效果显著，值得推广。

关键词：七氟烷；诱导；维持麻醉；麻醉效果；不良反应

随着临床医学技术的不断发展，小儿患者选择手术治疗的范围越来越广，对患者病情改善有着积极的作用，有利于患者生命安全保障。但是鉴于小儿患者的特殊性，使得其接受手术治疗的过程中存在一定的挑战，其要在保障临床治疗效果的同时，还要保证患者在接受手术治疗过程中的安全性。麻醉是小儿患者手术治疗开展的重要基础，良好的麻醉效果对小儿患者手术治疗是否顺利开展有着积极的意义。基于此，对现在临床中针对小儿手术患者麻醉所提出的研究文献进行分析，发现七氟烷麻醉方案的效果最为显著，可以降低患者的麻醉不良反应[1]。在此，选取我院于2017年4月-2018年6月134例小儿手术患者，研究七氟烷的麻醉效果，现如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年4月-2018年6月我院接受手术治疗的134例小儿患者，根据数字表分组原则，随机分为研究组和常规组，其中常规组67例，男性37例，女性30例，年龄2~11周岁，平均年龄（5.96±0.54）；研究组67例，男性36例，女性31例，年龄3~10周岁，平均年龄（5.74±0.76），比较两组一般资料，差异不明显（P>0.05），有可比性。

1.2麻醉方法

常规组采用丙泊酚（西安力邦制药有限公司，规格：50ml：500mg，国药准字：H20010368）+盐酸芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，规格：2ml：0.1mg，国药准字：H42022076）麻醉。给予患者静脉给药，其中盐酸芬太尼给药剂量为：2ug/kg；丙泊酚给药剂量为：1mg/kg。注射3min后，给予小儿患者气管插管。

研究组采用七氟烷（江苏恒瑞医药股份有限公司，规格：120ml，国药准字：H20070172）麻醉。指导患者吸入麻醉，麻醉3min后，给予小儿患者气管插管[2]。

1.3观察指标

统计比较两组麻醉效果以及不良反应。麻醉效果观察指标：包括苏醒时间、麻醉诱导时间、拔管时间以及MAP（平均动脉压）。不良反应发生情况观察：包括咳嗽、呕吐以及反流误吸。

1.4数据分析

统计学通过SPSS20.0软件处理。两组患者麻醉不良反应为计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。两组麻醉效果计量资料均采用均数±标准差表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者麻醉不良反应发生情况比较

研究组麻醉不良反应发生率为（2.98%），常规组麻醉不良反应发生率为（14.93％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组麻醉不良反应发生情况比较[n（％）]

3讨论

小儿年龄较小，自身的机体抵抗能力、身体素质较差，均给手术治疗顺利展开带来极大的挑战，尤其是对手术麻醉来说，其麻醉药物的应用情况，直接对手术开展带来影响[3]。若麻醉药物出现应用不当的情况时，会造成小儿患者出现苏醒延迟，降低麻醉成功率，危及小儿患者的生命安全。

目前临床中针对小儿手术患者麻醉，多采用注射麻醉以及吸入麻醉，相较于注射麻醉方案，吸入麻醉更具有应用安全性，其有着恢复周期短以及吸收速度快、持续性较高的临床优势，能够在较短的时间内发挥麻醉作用，但不会对患者的气道造成较为严重的刺激[4]。同时患者应用吸入麻醉方案，可以有效避免患者在接受手术治疗的过程中，发生心脏骤停等风险事故，对小儿患者生命安全有着积极的保障。目前吸入麻醉方案中，七氟烷的临床应用最为广泛，因为七氟烷吸入麻醉能够降低用药不良反应，患者在吸入后的1h内就可以将药物排除体内，无明显的副作用，用药安全性较高。同时七氟烷吸入麻醉的诱导时间较短，且苏醒时间也较为理想，更符合小儿患者应用特点，有着显著的麻醉效果[5]。

本次研究结果显示，小儿手术患者在麻醉的过程中选择七氟烷麻醉方案能够降低对患者MAP的负面影响，缩短患者麻醉诱导时间以及苏醒时间、拔管时间，诱导以及维持麻醉的效果显著，与丙泊酚麻醉效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时七氟烷应用于小儿患者的诱导以及维持麻醉可以减少小儿患者发生呕吐、咳嗽以及反流误吸等不良反应发生情况（2.98%），低于应用丙泊酚后麻醉不良反应发生情况（14.93%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对小儿手术患者的麻醉过程中，积极采用七氟烷麻醉，其能够降低患者MAP的效果，缩短患者的诱导、苏醒以及拔管时间，有助于减少患者麻醉不良反应，麻醉效果显著，于临床中进行推广的意义较高。

参考文献：

[1]朱斌，黄丽芬，李平.七氟烷与丙泊酚诱导麻醉对小儿手术患者的麻醉效果与安全性比较[J].抗感染药学，2018，15（05）：895-897.

[2]胡莹，贾英萍.七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果探究[J].临床研究，2018，26（09）：100-102.

[3]赵亮，王绍林.右美托咪定滴鼻和七氟烷吸入对患儿麻醉前镇静和苏醒后躁动的影响[J].医学信息，2018，31（10）：124-125+128.

[4]班崇云.七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床分析[J].中外医疗，2017，36（07）：120-121+127.

[5]童金亮，李晓飞.不同浓度七氟烷吸入诱导用于小儿麻醉的效果及安全性分析[J].中国社区医师，2016，32（04）：50+52.