中西医结合疗法预防冠心病PCI术后再狭窄的临床研究

中西医结合疗法预防冠心病PCI术后再狭窄的临床研究

黄珍菊

湖南省龙山县人民医院湖南龙山416800

摘要：目的：探讨中西医综合疗法预防冠心病PCI术后再狭窄的临床疗效。方法：随机选取我院2016年1月-2018年1月间收治的126例冠心病PCI术后患者，分为观察组和对照组，对照组采用西药进行治疗，观察组在采用中西结合疗法进行治疗，治疗时间为8个月，观察比较两组患者再狭窄的临床疗效及心绞痛的治效果。结果：观察组患者再狭窄的临床治疗总有效率和心绞痛治疗总有效率均高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用中西医结合疗法预防冠心痛PCI术后再狭窄患能够有效的提高治疗效果，降低心绞痛的复发，是一种安全可靠的治疗方法，值得临床广泛推广。

关键词：中西医结合疗法；冠心病；PCI术；再狭窄

本次研究就是对我院的126例冠心病PCI术后患者分别进行西药治疗和中西结合疗法进行治疗，观察两组的再狭窄情况和心绞痛的治疗疗效，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2016年1月-2018年1月间收治的126例冠心病PCI术后患者，所有患者均符合冠心病PCI术的准段标准[1]，按照随机数表法均分为对照组和观察组，各组63例，其中观察组63例患者中，男性46例，女性17例，年龄41岁-78岁，平均年龄为（61.4±1.5）岁；对照组63例患者中，男性44例，女性19例，年龄43岁-80岁，平均年龄为（62.3±1.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料不具有统计学意义（p>0.05），故具有可比性。

1.2方法

对照组患者进行常规的西药治疗，常规的西药治疗包括口服100毫克的阿司匹林片、20毫克的阿托伐他汀钙片及75毫克的氯吡铬雷片，一天一次，持续服用6个月。观察组患者采用中西结合疗法进行治疗，具体方法如下：西药口服100毫克的阿司匹林片、20毫克的阿托伐他汀钙片及75毫克的氯吡铬雷片，一天一次；中药服用七味三芎汤剂150毫升，七味三芎汤剂成分包括三七粉、生地黄、川芎、当归、白芍、丹参、檀香组成，一天两次，持续服用6个月。

1.3疗效判定标准[2]

根据心绞痛的判定标准划分为轻度、中度、较重度、重度。轻度是指患者每天发作1次-2次，持续数分钟称为轻度；每天发作次数在10次左右，疼痛较重，称为中度；患者的日常能力受到限制，每天随时可能发作，且发作时间较长，称为较重度；患者疼痛难忍，需要及时治疗，称为中度。手术结束6个月后，对所有患者进行冠脉造影复查，冠状动脉再狭窄判定标准分为显效、有效、无效。复查结果有两条以上的冠状动脉的血管腔直径扩张幅度大于50%，称之为显效；复查结果有一条冠状动脉的血管腔直径扩张幅度大于50％，称之为有效；复查结果无冠状动脉的血管腔直径扩张幅度大于50％，称之为无效。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x+s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。

2结果

对照组患者观察组患者再狭窄的临床治疗总有效率分别为95.2%，对照组患者再狭窄的临床治疗总有效率分别为71.4％，两组对比明显，采用SPSS26.0软件对治疗总有效率数据进行统计学分析，2=13.42（0.01<P<0.05），差异具有统计学意义（p<0.05）见表1；观察组患者的心绞痛治疗效率为87.3％高于对照组患者的68.2％，采用SPSS26.0软件对治疗总有效率数据进行统计学分析，2=8.37（0.01<P<0.05），因此，差异具有统计学意义（P<0.05）见表2。

表1两组患者治疗后再狭窄的临床治疗效果比较[n（%）]

3讨论

近年来，我国冠心病的发病率呈上升趋势，它是由于患者的冠状动脉的功能发生改变，导致血管狭窄，形成冠心病。病情严重者，会导致患者出现致死现象，严重的威胁着人们的生活健康[3]。目前，治疗冠心病的治疗方法有药物治疗、搭桥术及PCI术，传统的药物治疗，不能有效的治疗血管狭窄，而搭桥术会给患者带来较大的创伤，也不易被人们所接受，PCI术在治疗冠心病上有着良好的治疗效果[4]。冠心病PCI术后患者进行预防再狭窄的发生，通常采用传统的西药治疗和中西综合疗法进行治疗，临床上常用的西药是阿司匹林片、阿托伐他汀钙片和氯吡铬雷片；中药七味三芎汤剂，具有活血化瘀、行血止痛的功效，能够有效的治疗胸部刺痛的患者。为了研究两种治疗方法在冠心病PCI术后进行再狭窄的治疗效果，我院的126例冠心病PCI术后患者分别采用西药常规治疗和中西综合疗效进行治疗，观察两组的治疗效果。经过本次研究结果显示，观察组患者在治疗再狭窄的临床治疗效果要优于对照组患者，并且在心绞痛的复发治疗中观察组治疗效果比对照组治疗效果显著[5]。

综上所述，采用中西医综合疗法预防冠心病PCI术后再狭窄患者能够有效的提高治疗效果，降低心绞痛的复发，是一种安全可靠的治疗方法，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1]王志强.中西医综合疗法预防经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后再狭窄（RS）的临床疗效及作用机制分析优先出版[J].中华中医药学刊，2016，31（12）：2819-2820．

[2]陈晓洋.涂良珍．冠心病PCI术后再狭窄的临床分析[J].心血管康复医学杂志，2017，20（04）：361-362．

[3]何劲松.刘婧.白法文.中医药防治冠心病PCI术后再狭窄的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，09（05）：599-600．

[4]徐慧聪.王云飞.阮新民.冠心病介入术后的中医药治疗近况[J].辽宁中医杂志，2016，35（11）：1778-1779．

[5]梁国庆.戴小华.中医药对冠心病经皮冠状动脉介入术后再狭窄的防治研究[J].中医药临床杂志，2015，22（04）：374-375．