阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

李玲

黑龙江农垦总局总医院150000

摘要：目的：分析研讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：随机从我院2016年3月至2017年9月期间收治的小儿支原体肺炎患儿中抽取80例进行讨论，回顾分析其病历资料，依据治疗方式分2组，对照组40例接受红霉素，研究组40例接受阿奇霉素序贯疗法治疗，观察两组患儿治疗效果，并比较。结果：研究组治疗总疗效92.50%高于对照组77.50%，差异明显（P<0.05）。研究组肺部啰音和咳嗽消失时间、退热时间均低于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：建议临床治疗小儿支原体肺炎可给予阿奇霉素序贯疗法，疗效突出，症状改善速度快，值得推广。

关键词：小儿支原体肺炎；阿奇霉素序贯疗法；红霉素

支原体肺炎是临床儿科中常见疾病，此也为导致小儿死亡的主要疾病之一，每年我国大约有25%的支原体肺炎患儿死亡[1]，且发病无季节性，发病率高。临床治疗多给予抗生素类药物，红霉素属于第一代大黄内酯类抗生素，用于治疗小儿支原体肺炎，虽有一定疗效，但多副作用，见效速度慢。近年来，研究指出，阿奇霉素序贯疗法可明显改善小儿支原体肺炎患者病症，提升疗效。为此，本研究纳入80例小儿支原体肺炎患儿分2组讨论。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

回顾分析我院2016年3月至2017年9月期间收治的80例小儿支原体肺炎患儿病历资料，依据其治疗方式分2组，每组40例。患儿家属均知晓此次诊治方案，并签字确认。排除对本研究所使用药物过敏者。对照组：男22例，女18例，年龄10-24个月，平均为（16.6±4.1）个月；研究组：男23例，女17例，年龄10-25个月，平均为（16.7±4.2）个月。两组患者基本资料比较无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

患儿入院后均接受吸痰、吸氧等常规治疗，并管理呼吸道卫生，按照病情状况给予相应治疗，保持水电解质稳定。

对照组在常规基础上接受红霉素治疗，静脉滴注25mg/（kg.d）红霉素+葡萄糖150ml。

研究组在常规基础上接受阿奇霉素序贯疗法治疗，静脉滴注10mg/（kg.d）乳糖酸阿奇霉素注射液（批准文号：国药准字H20050986，生产单位：鲁南贝特制药有限公司，药品特性：化学药品，2ml：0.25g（25万阿奇霉素单位）），1次/d，持续给药4d后，直至其体温和白细胞指标恢复正常，改阿奇霉素干混悬剂（（批准文号：国药准字H20063830，生产单位：葵花药业集团（衡水）得菲尔有限公司，药品特性：化学药品，0.1g）），口服，1次/d，10mg/d，持续治疗3d后停药4d，再服用阿奇霉素干混悬剂。

1.3指标判定

依据疾病《实用儿科学》[2]判定治疗疗效，显效：患儿无缺氧、肺部啰音、咳嗽等症状，治疗2周后时胸片检查阴影吸收；有效：各症状得到明显患者，肺部啰音、咳嗽减轻，治疗2周后胸片检查，肺部阴影吸收有明显改善；无效：未达到显效、有效标准，或有恶化。

记录两组患者肺部啰音和咳嗽消失时间、退热时间，并比较。

1.4统计学方法

用统计学软件（SPSS13.0版本）分析数据，t检验计量资料，表示为，X2检验计数资料，表示为%，若P<0.05，则有统计学意义。

2.结果

2.1治疗疗效

研究组治疗总疗效92.50%高于对照组77.50%，差异明显（P<0.05）。详见下表1：

2.2症状消失时间

研究组肺部啰音和咳嗽消失时间、退热时间均低于对照组，差异明显（P<0.05）。详见下表2：

表1：比较两组患儿治疗疗效[n，（%）]