围绝经期妇女健康及社区妇女保健现状

围绝经期妇女健康及社区妇女保健现状

陈琴银

[摘要]女性健康已经成为社会关注的焦点问题，特别是在现代医学技术及保健意识不断发展的今天，使得人们越来越关注女性健康。这主要是因为女性身体的健康程度不仅影响着她们自身的生活，更影响着整个家庭并间接的影响着整个社会，因此加大对女性身体健康的关注是整个社会的责任。妇女围绝经期是一个特殊的环节，在这个期间，妇女的身体会出现一些问题，如头晕、身体乏力、性交疼痛等，如果不注重对这个阶段的女性进行有效地健康教育或心理疏导，很容易引发其他问题。以社区为单位，对妇女健康情况进行全盘排查，并针对性地进行保健康复，能够有效地提升妇女的身心健康。

[关键词]围绝经期妇女健康社区保健

DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.36.50

作者单位：214434，江苏省江阴市，江苏省江阴市中医肝胆医院妇产科

围绝经期一旦到来，妇女的身心健康将会受到影响，她们体内的内分泌系统会发生一定的改变，并伴随着一些身体及心理上的症状。如果不能有效地对这个阶段的妇女进行一定的康复保健，那么围绝经期的问题将会影响到绝经后，并维持较长的时间，严重影响妇女的正常生活。随着人们保健意识的增强，为有效地促进妇女的身心健康，在妇女围绝经期间就应该注重保健康复，以有效提升妇女的生活水准。

1围绝经期的概念及妇女健康现状

1.1妇女“围绝经期”的概念

“绝经”是每个中老年妇女必经的一个阶段，在这个阶段，妇女的生理期终止，虽然关于“绝经”的概念仍有待统一，但从表面上理解，“绝经”就是指女性月经的最后停止。而“围绝经期”是“绝经”的前奏，妇女从卵巢功能衰退开始，就进入了“围绝经期”，直到最后妇女的月经全部停止。妇女的“围绝经期”的周期长短不一，因人而异，一般情况下，妇女的“围绝经期”的持续时间大约在15年至20年不等。

1.2“围绝经期”妇女的健康现状

妇女在“围绝经期”会出现一系列身体问题，这些问题主要是因为妇女的卵巢功能逐渐衰退，导致的体内雌孕激素的减少及平衡，伴随绝经引起的一些列的症状和疾病。妇女在围绝经期的主要健康问题包括，身体盗汗、四肢乏力、情绪焦躁、失眠悸动、性欲改变等。在围绝经期，妇女的身体机能会发生改变，往往导致妇女的身体状况不如以前，在办公、劳动时经常性会出现四肢乏力的情况，在睡觉休闲时也会伴随着盗汗、失眠、心悸等症状。在围绝经期，妇女的情绪会受到影响，容易发怒、焦虑、焦躁等。此外由于围绝经期主要是对妇女生理周期的影响，因此在围绝经期间，妇女的性欲会发生一定的改变，阴道收缩干燥，不利于性交或者在性交时，妇女阴道粘膜容易受到损伤或产生疼痛感等。

总之，由于特殊的生理环境，妇女在围绝经期的身体及心理都会受到一定的影响，如果不注重在围绝经期的健康保健，那么这个阶段产生的健康问题将严重影响到妇女的未来的生活及工作中，甚至产生更加严重的社会问题。因此在围绝经期，应该注重妇女的保健。社区作为妇女信息登记集中地，作为妇女保健的一个小的单元，应该注重从自身的角度，加大健康宣传教育，不断提升社区妇女的保健水平。

2围绝经期妇女社区保健

在妇女围绝经期，社区应该加强健康管理及康复保健工作，对广大妇女进行健康教育，并提供相对全面的健康管理，提升妇女的保健意识，只有这样才能有效促进妇女的身心健康。

2.1妇女健康知识缺乏

社区健康保健的管理缺失，对围绝经期的妇女的健康宣传教育落实不到位，再加上很多妇女自身缺乏围绝经期的健康知识，这些都导致社区妇女健康知识缺乏，在出现身体或心理疾病时，往往未能引起注意，也未能有效地及时地进行就医。还有很多妇女在围绝经期，不注重自身的生理卫生，仍选择不健康的生活方式。社区围绝经期妇女的补钙意识不高，未能提进行补钙，导致很多妇女在围绝经期到来后，出现了严重的骨质疏松。针对社区妇女健康知识缺乏的现状，社区应该充分发挥健康桥头堡的作用。社区应该首先对妇女的年龄进行登记，然后针对性地登记社区妇女的围绝经期，在这些妇女中，开展健康教育及教育宣传活动，确保广大围绝经期的妇女了解绝经的相关概念，明确自身的身心状况及病态属于围绝经期的哪类症状，然后及时地进行健康保健，养成良好的生活习惯，注重科学补钙，提高身体的免疫力。社区应该为每一位处于围绝经期或者即将迎来围绝经期的妇女成立健康档案，由专人进行负责，根据妇女的实际情况来对她们的身心健康做出科学的评估，并结合评估情况进行一定的康复保健。

2.2HRT的使用率较低

HRT全称为激素替代疗法，这种疗法能够有效地缓解围绝经期的症状，减轻泌尿生殖器官萎缩，减少心血管疾病的发病率和死亡率。可以说HRT是围绝经期妇女的保健良药，但现阶段社区妇女对HRT疗法并不熟悉，很多妇女甚至连听都未听说过。有机构曾以某小区进行社会调查，发现1000个妇女中，只有26%的妇女使用或听说过HRT疗法，其余妇女对HRT疗法未曾听说过。社区作为妇女健康的管理者，应该为围绝经期的每一位妇女成立专门性的HRT健康档案，加强对广大社区妇女的知识培训，不断提升她们的健康保健意识。社区定期对围绝经期的妇女进行实地走访，给予适当地健康干预，引导妇女熟悉HRT疗法，并根据症状及身体表象来选择性地进行HRT治疗。

2.3社区健康干预力度不足

加强围绝经期妇女的保健，应该加强社区的干预力度。虽然在社区进行妇女健康干预的过程中，会受到一定的阻力，但总体而言，社区健康干预的可行度是比较高的。然后由于社区健康管理部门对健康干预的不重视，直接导致社区健康干预所运用的手段并不科学，健康干预缺乏长效运行的机制支撑，健康干预的水平较低，仍停留在传统的体检及健康宣教上。因此为提升社区妇女的保健水平，提升社区的健康干预力度，社区应该制定健康干预的体系或机制，深化健康干预的内容，丰富健康干预的手段和形式，为社区妇女建立全面地追踪式地健康干预系统，从围绝经期妇女的饮食、体育锻炼、心理卫生、生活习惯、环境因素等方面进行全面的健康干预，以有效提升社区妇女的保健水平。

3总结

围绝经期是妇女必经的一个阶段，在妇女围绝经期，妇女的身体及心理都会受到一定的影响，如果不注重对这个阶段的妇女进行健康保健，那么很容易引发严重的问题。社区作为妇女的集中地，在围绝经期妇女的健康保健中，社区应该充分发挥引导作用，成立健康档案，建立健康干预体系，并引导妇女积极运用HRT进行治疗。

参考文献：

[1]顾磊,杜莉,施红.围绝经期妇女抑郁症状影响因素调查[J].中国妇幼保健,2011,26(25):3962-3966;

[2]王月芳.围绝经期妇女健康及社区妇女保健现状[J].科技论坛,2015,04,05.