子宫肌瘤剔除术的临床护理探讨

子宫肌瘤剔除术的临床护理探讨

端木逸敏

端木逸敏

[摘要]目的本研究主要就患者在进行了子宫肌瘤除术后的临床护理情况展开分析讨论。方法将我院妇科2010年12月—2012年12月所收治的60例进行过子宫肌瘤剔除术的患者作为研究对象，利用随机数字法将所有患者均分为观察组与对照组，对照组的患者给予常规护理，观察组的患者在对照组的基础上给予护理干预，对两组患者的护理情况进行记录比较，以便于为患者的进一步治疗以及护理提供参考。结果两组患者的术后平均住院时间、平均手术时间、术中出血量以及护理满意度方面存在十分明显的差异，具有统计学意义，p＜0.05，两组患者在术后均没有出现明显的并发症，且在3个月后的复诊过程中。观察组的患者均痊愈，且无恶化的情况出现。结论通过对患者给予护理干预，可以有效地减少子宫肌瘤除术的住院时间以及手术时间，降低患者的痛苦，减少其出现术后并发症的概率。

[关键词]子宫肌瘤护理干预剔除术临床护理

DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.18.602

作者单位：214401江苏江阴，江阴市青阳医院

[作者简介]端木逸敏（1968-），女，江苏江阴人，主管护师，江阴市青阳医院妇产科病区，妇产科护理。

ClinicalNursingintheMyomectomyofHysteromyoma

DuanmuYimin

(JiangyinshiQingyangHospital,Jiangyin214401,China)

Abstract:ObjectiveTodiscusstheeffectofclinicalnursingafterthemyomectomyofhysteromyoma.Methods60casesofhysteromyomafromDec.2010toDec.2012waspidedintotwogroups:theobservationgroupandthecontrolgroup.Thecontrolgroupisunderroutinenursing,whiletheobservationonereceiveadditionalnursingintervention.Thenursingsituationofthetwogroupsarerecordedandcomparedtoprovidereferenceforfurthernursing.ResultsThegreatcontratbetweenthetwogroupsintermsofaveragehospitalstay,operationtime,operativebloodlossandsatisfactiondegreeisofstatisticsense(p＜0.05).Noneofthepatientinthetwogrouphascomplication,andinthethree-months-afterfurtherconsultation,noworseningcaseappears.ConclusionNursinginterventioncaneffectivelyreducethestay-in-hospitaltimeandoperationtime,eliminatepatients’painanddecreaseoperationcomplication.

Keywords:hysteromyoma;nursingintervention;myomectomy;clinicalnursing

子宫肌瘤是一种比较常见的女性生殖器官疾病，这种病症在育龄期女性中的发病概率达到了20%—30%左右。近几年来，随着医疗技术的不断发展，在对子宫肌瘤患者进行治疗的过程中，由于经腹手术下的剔除术具有术后并发症少、恢复快、损伤小、出血量少以及微创等一系列的优点，因此，其在临床中的应用也变得越来越广泛。为了对经腹手术下的剔除术对于子宫肌瘤患者的治疗效果进行进一步的探讨，本研究将以我院已经确诊为子宫肌瘤的112例患者作为研究对象，对他们的临床资料进行深入探讨，以便于为子宫肌瘤的临床治疗提供参考，现报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我院妇科2010年12月—2012年12月所收治的60例进行过子宫肌瘤剔除术的患者作为研究对象，对她们的临床治疗资料进行回顾性分析。所有患者的年龄为30—56岁，平均年龄为（37.2±5.2）岁，在所有患者中，有28例多发性子宫肌瘤患者，有32例单发性子宫肌瘤患者。本研究所入选的患者中，均没有子宫内膜恶性病变的患者，且患者的子宫肌瘤数量均在6个以下，肌瘤的直径小于或等于6厘米，且所有患者均不存在经腹手术手术的相关禁忌。利用随机数字法将所有患者均分为观察组与对照组，两组患者的一般资料存在一定的差异具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组的患者给予常规护理，观察组的患者在对照组的基础上给予护理干预，对两组患者的护理情况进行记录比较，以便于为患者的进一步治疗以及护理提供参考。护理干预的具体方法如下。

1.2.1术前护理：当患者入院时，护理人员务必要与患者及其家属进行及时有效地沟通，对患者的过往病史以及目前的病情进行全面的了解，以便于根据患者的实际情况制定出相应的治疗以及护理方案。在手术前，一定要向患者及其家属讲解手术的准备事项、优势以及手术的方法等内容，让患者及其家属对于经腹手术剔除术的疗效以及治疗情况有一个大致的了解，消除患者在术前的紧张感以及焦虑等负面情绪。此外，在术前还必须施工0.25%的碘伏特来对患者的宫颈、阴道前后壁以及穹窿进行擦洗，并在患者的阴道内放一枚灭滴灵栓。在对患者进行术前准备的过程中，如果患者出现阴道出血的情况，就必须对其进行抗炎止血处理。

1.2.2术中护理：在此过程中，护理人员一定要根据医生的指示，将患者的体位调整到适宜的位置，并将输液管中的气泡排除。在手术的过程中，护理人员一定要对冲洗液进行及时的更换，避免患者在手术的过程中由于空气的进入而引发空气栓塞或者是对手术的操作过程造成一定的干扰。在手术操作完成后，一定要对患者的肩部以及腿部束缚进行解除，并对受压部位的皮肤情况进行检查，并对其给予适当的按摩，避免患者出现压疮的情况。此外，在对患者的手术部位进行冲洗的过程中，一定要严格的控制冲洗液的用量，确保其进出平衡。

1.2.3术后护理：在患者完成手术后，护理人员一定要对患者的生命体征情况进行严格的观察，在术后每隔半个小时，就必须对患者的呼吸、脉搏以及血压进行一次检查。在术后的护理过程中，必须对患者的切口处有无出血症状或渗血的情况进行观察，并对其是否出现并发症进行观察，在护理的过程中，一但发现患者出现异常的情况，就必须对其进行及时有效地处理。

护理人员在对围术期的子宫肌瘤患者进行护理的过程中，一定要对每天的护理工作进行详细的记录，并对患者的病情发展情况进行仔细的观察、分析，以此来下一步的护理工作的开展进行适当的安排、调整。在整个护理过程中，护理人员一定要与患者及其家属进行及时有效地沟通，避免患者在手术的过程中出现焦虑不安的情绪，使她们能够积极主动的配合医护人员的治疗以及护理工作。

1.3统计学分析

采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比用X2检验，而计量资料的对比用t检验，p＜0.05说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的疗效

表1两组患者的治疗效果比较

2.2两组患者的护理满意度

表2两组患者的护理满意度比较

3.讨论

大量的研究资料表明，在对子宫肌瘤患者进行手术治疗时，经腹手术剔除术具有恢复较快、损伤小、出血量小等优点。利用经腹手术的局部放大作用，不仅可以在最大程度上提出患者子宫内的肿瘤组织，而且还可以将患者的病灶部位基本切除。这种手术治疗方式既降低了患者在治疗过程中的痛苦，又可以确保患者的生育功能不会受到损害，因此，在近几年的子宫肌瘤临床治疗过程中，该手术方式得到了广泛的应用。

在对子宫肌瘤患者采取经腹手术剔除术进行治疗的过程中，一定要注重其护理工作的开展。本研究的结果表明，在对患者进行护理时，在传统的护理基础上加入护理干预，可以让患者在围术期得到较好的护理服务，这对于患者病情的改善以及术后的恢复均有着十分重要的作用。基于此，护理人员在对围术期的子宫肌瘤患者进行护理的过程中，一定要与患者及其家属进行及时有效地沟通，在第一时间对患者的基本情况有一个全面的了解。这样做不仅可以改善护患之间的关系，使她们能够积极主动地配合治疗，而且还可以提高医院的整体护理质量，降低医院出现医疗纠纷的概率。

总而言之，在对围术期的子宫肌瘤患者进行护理的过程中，通过对患者给予护理干预，让患者及其家属对于手术的可靠性以及安全性有一个充分的了解，消除患者在治疗过程中的焦虑、紧张以及不安等负面情绪。这样做可以有效地减少子宫肌瘤除术的住院时间以及手术时间，降低患者的痛苦，减少其出现术后并发症的概率，因此，在对围术期的子宫肌瘤患者进行护理的过程中，护理干预的效果较好，可以在临床治疗中但对其进行推广。

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