探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平的影响

探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平的影响

徐艳慧

徐艳慧

【摘要】目的试析瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平的影响。方法选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的72例冠心病患者，分析两组，对照组用阿托伐他汀钙片治疗，试验组联合瑞舒伐他汀治疗，分析两组治疗疗效。结果试验组治疗后心功能、血脂、血液流变学等水平均优于对照组，比较差异显著，P＜0.05。结论瑞舒伐他汀对于改善冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平的效果较好，可推广。

【关键词】瑞舒伐他汀；冠心病；血脂水平；血液流变学水平

冠心病是临床常见疾病，多因冠状动脉粥样硬化致管腔阻塞或狭窄，最终引发心肌的缺氧、缺血及坏死[1]。当前，临床上对于冠心病的治疗多采用的是他汀类药物，本文主要研究瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平、血液流变学水平的影响，并作如下报告：

对象与方法

1．研究对象

将我院2015年1月至2016年1月接收并治疗的72例冠心病患者作为本次研究对象，分为两组，每组均36例。对照组男19例，女17例；年龄为40-74岁，平均(53±2.14)岁；对照组采用阿托伐他汀钙片治疗。试验组男20例，女16例；年龄为41-73岁，平均(52±2.36)岁；试验组则联合瑞舒伐他汀治疗。研究经我院医学伦理委员会、患者及家属签字同意，且两组临床资料对比无差异(P＞0.05)，可进一步研究。

2．治疗方法

两组患者入院后均行常规对症治疗，包括低脂饮食、血管紧张素转换酶抑制剂、拜阿司匹林以及硝酸酯类等；在此基础上，对照组采用阿托伐他汀钙片治疗，一日20mg，一日一次，连续治疗两个月；试验组采用瑞舒伐他汀治疗，一次10mg，一日一次；连续治疗两个月。

3．观察指标

采用彩色多普勒超声检测治疗后两组的心功能水平，包括：左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心射血分数(LVEF)抽取治疗后两组患者清晨空腹外周静脉血6mL，分离血清后采用全自动分析仪检测血脂水平，包括：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，采用全自动血液流变仪检测血液流变学水平，包括：血浆黏度、纤维蛋白原等。

4．统计学处理

采用SPSS19.0软件处理本次研究数据，计量数据用标准差“±s”表示；差异存在统计学的意义时，P＜0.05。

结果

1．治疗后两组心功能水平对比

试验组治疗后LVESV为(81.25±2.65)mm、LVEDV为(151.39±2.54)mm、LVEF为(49.64±1.41)%，均优于对照组治疗后的LVESV为(101.58±4.72)mm、LVEDV为(174.58±3.59)mm、LVEF为(40.56±2.15)%，比较差异显著，P＜0.05。

2．治疗后两组血脂水平对比

试验组治疗后TC为(4.19±1.24)mmol/L、TG为(1.71±0.38)mmol/L、LDL-C为(2.31±0.65)mmol/L，均优于对照组治疗后的TC为(5.23±0.57)mmol/L、TG为(1.98±0.37)mmol/L、LDL-C为(2.96±0.28)mmol/L，比较差异显著，P＜0.05。

3．治疗后两组血液流变学水平对比

试验组治疗后纤维蛋白原为(2.41±0.39)g/L、血浆黏度为(1.52±0.37)mPa?s，优于对照组的治疗后纤维蛋白原为(3.72±0.38)g/L、血浆黏度为(±)mPa?s，比较差异显著，P＜0.05。

讨论

冠心病是心内科常见疾病，该病多与代谢、年龄、吸烟、饮食习惯等密切相关，给患者的身心健康及生命安全造成严重的影响。有研究证实，他汀类药物是治疗冠心病较为可行的方法，但常规的他汀类药物调脂治疗率及达标率较低。瑞舒伐他汀是一种新兴他汀类降脂药，该药还是一种有选择性的羟甲基戊二酰辅酶还原酶抑制剂，其能够有效改善内皮细胞功能，进而抑制平滑肌细胞的增值。本次研究中，采用瑞舒伐他汀治疗的试验组，其治疗后心功能、血脂、血液流变学等水平均优于采用阿托伐他汀钙片治疗的对照组，P＜0.05，与王罗卿[2]等研究结果相似；表明瑞舒伐他汀治疗的效果更佳。

综上所述，给予冠心病患者瑞舒伐他汀治疗，不仅能够有效改善患者心功能，而且还能有效起到调脂的作用，具有临床应用价值。

参考文献

[1]潘力健,刘磊,尚文静,等.瑞舒伐他汀对冠心病患者内皮功能的影响[J].中国老年学杂志,2015,35(6):1463-1464.

[2]王罗卿,孙黎明,王怡练,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影响[J].实用医学杂志,2015,31(2):289-291.