120例肝脏超声诊断的临床应用研究

120例肝脏超声诊断的临床应用研究

张晓梅

张晓梅

[摘要]目的：应用超声检查对临床120例肝脏疾病患者进行诊断，研究超声诊断在临床肝脏疾病中的应用价值。方法：选取近期入住我院的120例肝脏疾病患者通过超声检查进行诊断，其中男性患者80例，女性患者40例，患者年龄为35-70岁，患者平均年龄为53岁。结果：对通过超声诊断的120例患者的诊断结果进行总结，显示有13例患者为肝硬化，42例患者为脂肪肝，16例患者为肝癌，10例患者为肝脓肿，14例患者为肝囊肿，9例患者为淤血肝，5例患者为多囊肝，11例患者为血管瘤。结论：肝脏疾病患者，医生对其进行诊断除了分析临床表现外，更重要的还有依据相关的超声检查的结果，通过观察超声图像的特点，对患者肝脏所得的疾病进行确诊，尽早采取相关的治疗措施，控制疾病的继续恶化，让患者能够尽早出院。

[关键词]肝脏疾病超声诊断临床应用研究

DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.32.51

作者单位：719000，陕西省榆林市，榆林市中医院北方医院东院内八科

人们物质生活不断发展，对生活要求也越高，于是生活也就越好，但是随着生活压力、工作竞争力、环境恶化等负面因素的不断增强，身体出现问题的人群越来越多，而且肝病患者也越来越多。超声诊断作为临床上常用的疾病诊断方法之一，目前已经被很多医院认为是对肝脏疾病进行诊断的首选方法。超声检查显示正常肝脏的包膜是较光滑的，肝实质可见点状回声，而且能够清晰的看到肝内管道系统的走向以及肝脏的其他结构，在对患者进行检查时发现肝脏结构异常可对其部位进行分析，诊断出具体的肝脏疾病，并快速对患者采取治疗措施，保护患者的健康。

1资料与方法

1.1临床资料

选取近期入住我院的120例肝脏疾病患者，其中男性患者80例，女性患者40例，患者年龄为35-70岁，患者平均年龄为53岁。查阅所有患者病历，以待超声检查。

1.2方法

对选取的120例患者全部进行超声诊断检查。检查前患者要保持至少8小时的空腹，检查当日患者不能同时进行钡餐造影和胃镜检查，以免影响超声检查结果。检查时患者常采用平卧位，在检查的过程中患者要配合医生进行检查，使检查结果更加有效。

2结果

对近期入住我院的120例肝脏疾病患者进行超声检查，检查的结果显示为13例患者为肝硬化，42例患者为脂肪肝，16例患者为肝癌，10例患者为肝脓肿，14例患者为肝囊肿，9例患者为淤血肝，5例患者为多囊肝，11例患者为血管瘤。超声检查为肝脏疾病的诊断提供一定的依据。

3讨论

超声检查的结果中可发现，患者肝脏在与正常肝脏结构进行对比的情况下出现异常情况，这些异常情况大部分可初步诊断为肝硬化、脂肪肝、肝囊肿、肝脓肿、淤血肝、肝癌等多种肝脏疾病，各类患者患有不同的疾病，应及时分析其病情并尽早采取治疗措施。每种肝脏疾病的超声诊断都有各自的特点，以下是对临床上的120例肝脏患者进行超声诊断的结果进行分析所得出的结论。

3.1肝硬化。肝硬化是由很多原因引起的，如门脉性、胆汁性等，它能够损坏肝脏，导致肝细胞变性、坏死，肝硬化发展到失代偿期时可出现腹水。肝脏超声检查可发现其特征，早期肝脏正常但是到了晚期会出现肝脏缩小的现象，肝包膜出现不平整，肝内回声可增强，还会出现脾增大，胆囊壁出现双边等表现。

3.2肝囊肿。一般患者无症状，可在体检时发现异常，囊肿较严重或者出现感染时患者可出现寒战、发热、剧痛以及黄疸等症状。超声检查可发现肝内存在无回声暗区，而且与正常的肝组织境界分明，囊壁纤细，规则，肝脏除了有囊肿外其他无明显症状。

3.3肝癌。原发性肝癌，其发病年龄可在30~50岁的患者，而且男性多于女性，可在超声检查时观察到巨块型，结节型，弥漫型，混合型四种类型的肿块。肝脏肿大，可出现“驼峰征”或者“角征”，血管和管道可出现不同程度的移位。原发性肝癌可出现扩散转移，有些患者会出现因为肝脏体积不规则的增大而压迫到管道，转移性肝癌的图像是复杂多变的。

3.4肝脓肿。肝脓肿多由肠道细菌侵入肝脏而引发，临床上患者可出现寒战、高热、肝大、上腹疼痛等较严重的体征。超声检查显示早期可在肝区发现回声光团，属于炎症期，随着病情的加重可逐渐形成脓腔，这个阶段属于消化不全期，紧接着进入脓肿形成期，患者在接受及时治疗后可进入愈合期，暗区就会逐渐缩小。

3.5脂肪肝。肝脏内脂肪含量超过正常肝脏重量的40%为脂肪肝，由于肝脏被过多脂肪进行浸润，可使肝脏增大增厚。进行超声检查时可看到肝脏均匀的增大、增厚，肝内的光点可增粗，管道显示模糊。

3.6淤血肝。淤血肝常由心力衰竭发展而形成，其肝肿大，肝内光点增粗，回声增强，肝静脉扩张。

3.7血管瘤。此病属于血管先天性畸形病变，是良性病变，患者一般不会出现症状，可在超声检查时发现肝脏内出现的光团，肝脏的外型不规则。

3.8多囊肝。肝内可见大小不等的无回声区，有家族史。超声检查可肝脏体积不规则增大，正常的肝结构模糊不清，而且出血合并多囊脏器。

临床上对肝脏患者进行诊断时，医生可根据患者的症状、体征，同时结合患者的超声诊断结果，对患者的疾病进行确诊，然后制定相应的治疗措施，帮助患者减轻痛苦，尽早恢复出院。超声诊断在临床的应用同时提升了医院的整体诊治效率，为临床肝脏疾病的诊断提供了一定的参考价值。

参考文献：

[1]实时超声造影在肝脏良恶性病变鉴别诊断中的应用价值分析[J].实用肝脏病杂志，2015（02），197-198

[2]超声造影鉴别肝硬化增生结节与肝细胞癌的价值探讨[J].实用肝脏病杂志，2013（06），,557-558