紫杉醇对肿瘤患者不良反应的护理

紫杉醇对肿瘤患者不良反应的护理

曹渝

重庆市第三军医大学第二附属新桥医院400037

【摘要】目的：探析紫杉醇对肿瘤患者不良反应的护理方法及临床护理效果。方法:选取2013年9月~2014年5月我院收治的78例肿瘤患者为研究资料，按照数字随机分组，将其分为对照组和观察组，每组39例。对照组患者给予肿瘤科常规护理，观察组患者给予护理干预，对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果:观察组患者的不良反应发生率为5.13%，对照组患者的不良反应发生率为25.64%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的焦虑、抑郁评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:在肿瘤患者使用紫杉醇化疗的过程中实施护理干预可降低不良反应发生率，缓解患者的焦虑抑郁情绪，提升患者满意度，值得推广和应用。

【关键词】紫杉醇；肿瘤；不良反应

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】

紫杉醇是红豆杉属植物中较为复杂的次生代谢产物，是一种新型且有效的广谱抗肿瘤药物，在胃癌、乳腺癌等癌症的临床治疗上具有较为显著的临床治疗效果。但在患者在用药期间和化疗期间极易发生不良反应[1]，因此，加强临床护理尤为重要。本文选取我院收治的78例肿瘤患者为研究资料，对紫杉醇对肿瘤患者不良反应的护理方法护理效果进行评价，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年9月~2014年5月我院收治的78例肿瘤患者为研究资料，按照数字随机分组，将其分为对照组和观察组，每组39例。对照组中，男21例，女18例，年龄区间为30-65岁，平均年龄为（48.79±2.36）岁；其中，乳腺癌患者10例，肺癌患者17例，食管癌患者5例，胃癌患者7例。观察组中，男22例，女17例，年龄区间为31-66岁，平均年龄为（49.34±2.45）岁；其中，乳腺癌患者11例，肺癌患者16例，食管癌患者6例，胃癌患者6例。两组患者在性别、年龄以及癌症类型等基本资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予肿瘤科常规护理，具体如下：第一，对患者进行化疗前宣教：对患者的病情及基本情况进行基本了解，并针对患者的心理状态对其进行针对性的心理疏导，通过与患者交流和沟通，帮助患者树立战胜疾病的信心和希望。第二，向患者介绍化疗方案及用药方式等，同时向患者介绍紫杉醇的用药剂量、用药不良反应等，保障给药及时有效。

观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预，具体如下：

化疗前：针对患者的情绪反应，给予其针对性的心理指导，缓解其焦虑、抑郁剂恐惧情绪，提升临床治疗的依从性和配合度。同时，观察患者的穿刺皮肤变化，若患者的穿刺皮肤发生肿胀、热痛，则立即改变穿刺部位。

化疗后：针对患者的不良反应症状进行针对性的护理。骨髓抑制护理：采用保护性隔离措施，各项操作流程均实施无菌操作，并对病房环境进行消毒。同时，对患者的口腔进行护理，避免出现口腔炎及牙龈炎等并发症。胃肠道反应护理：紫杉醇易导致患者出现恶心、呕吐等不良反应，针对患者的情况，给予其饮食护理，指导患者多摄入含蛋白质多的食物。此外，为患者创造良好的进食环境，并保持病房内环境清新、通畅。

1.3观察指标及评价标准

观察指标：对两组患者护理后发生骨髓抑制、胃肠道反应以及周围神经毒性等不良反应的发生情况进行观察和记录，并做统计分析。

评价标准[2]：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理后的情绪变化情况进行评价，分数越高表示患者的焦虑抑郁程度越深。

1.4统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良反应发生率比较

观察组患者的不良反应发生率为5.13%，对照组患者的不良反应发生率为25.64%，观察组明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

3讨论

紫杉醇是现阶段临床上治疗肿瘤的有效药物之一，但在进行治疗的同时，药物也会对患者的胃肠功能及身体机能造成一定的程度的影响，导致患者出现不良反应，影响患者的身心健康。针对此种现象，加强临床护理是最有效的途径。在常规护理的基础上，增加对患者不良反应的护理和干预，可有效降低紫杉醇在化疗中导致患者出现的不良反应发生率，并鼓励患者顺利完成后续的临床治疗，改善患者的不良情绪反应和心理状况，最终提升患者的生存质量，获得理想的治疗效果。

本次研究结果显示，观察组患者的不良反应发生率、焦虑评分、抑郁评分均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。本结果与相关研究结果相符[3]，从结果中可以看出，在常规护理基础上给予患者护理干预，可降低患者用药期间及用药后的不良反应发生情况，同时可缓解患者在治疗期间出现的不良情绪反应，提高治疗依从性，从而提升患者的生存质量。

综上所述，在肿瘤患者使用紫杉醇化疗的过程中实施护理干预可降低不良反应发生率，缓解患者的焦虑抑郁情绪，提升患者满意度，因此，值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献：

[1]钱媛,刘青青,范柏林,等.晚期癌症患者应用白蛋白结合型紫杉醇化疗的不良反应护理[J].护理学报,2012,19(8):65-66.

[2]王莉娜,高静,许艳萍.紫杉醇白蛋白微粒用于晚期肿瘤患者的护理体会[J].实用肿瘤学杂志,2011,25(1):69-71.

[3]王召云,李文洲,吴伶俐.紫杉醇用于妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗43例安全护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(6):79-80.