个性化护理在妇科手术患者中的应用效果观察

个性化护理在妇科手术患者中的应用效果观察

李玉薇

内蒙古阿拉善盟额济纳旗人民医院内蒙古阿拉善735400

作者简介：李玉薇，女，籍贯甘肃省金塔县，1970年05月03日，大学本科，副主任护师，临床护理

【摘要】目的研究个性化护理在妇科手术患者中的应用效果，以提高临床护理质量。方法选择2014年1月-2015年12月期间，在我院行妇科手术的患者76例，将其均分为对照组与观察组。对照组患者给予术后常规护理，观察组患者在常规护理基础上，再实施个性化护理。比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的生活质量评分与护理满意度显著高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇科手术患者中应用个性化护理，有助于改善患者术后生活质量，提高临床治疗效果与护理满意度，值得在临床进一步推广应用。

【关键词】个性化护理；妇科手术；应用效果

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0182-01

妇科疾病是临床女性常见病、多发病，如果不及时治疗，往往会给女性正常生活与工作带来很大困扰，严重影响女性的生活质量，甚至危及患者的生命安全。妇科疾病的种类很多，治疗方法也各不相同。对于子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，临床一般都需要采取手术治疗方法。在妇科患者手术治疗过程中，有效的个性化临床护理，不仅能提高手术治疗效果，也能极大地促进患者康复，缩短住院时间，减少护患纠纷，提升患者护理满意度。本文为研究个性化护理在妇科手术患者中的应用效果，根据随机原则，选取2014年1月-2015年12月期间，在我院行妇科手术的76例患者，作为研究对象，将其均分为对照组与观察组，分别给予不同的临床护理方法，比较分析临床护理效果。现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月-2015年12月期间，在我院确诊并住院行手术治疗的妇科患者76例，患者年龄22-47岁，平均年龄（33.32±5.56）岁；其中，子宫肌瘤患者31例，卵巢囊肿27例，异位妊娠18例，将患者均分为对照组与观察组，每组患者38例。两组患者在年龄、性别、手术原因、病程、受教育程度等一般资料方面，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均排除肝、肾、功能严重不全和重大心、肺疾病等，符合纳入标准。在患者知情基础上，所有患者均签署同意书。

1.2护理方法

对照组患者给予术后常规护理，主要内容包括常规术前准备、术后护理、健康教育及出院指导。观察组患者在常规护理基础上，再增加个性化护理。具体内容如下：

（1）环境护理：患者办理完住院手续后，护理人员应为患者准备良好的病房环境，保证床铺整洁、病房环境干净，通风良好，空气清新，物品摆放有序。目的是为患者营造出一个舒适、安静的环境，使患者心情放松，保持良好的心态，为手术做好身体与心理准备。

（2）心理护理干预：从患者入院时，即行心理疏导与健康宣教，向患者介绍医院、病房环境、有关规章制度，使患者尽快适应医院环境，取得患者信任。细心听其倾诉，了解患者的病情及患者心理，对其进行人性化关心和爱护，做到尊重患者、理解患者。术前对患者进行手术知识宣教，介绍手术治疗成功案例，同时，向患者及家属详细介绍病情及手术情况，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的手术治疗依从性。由于患者在术前都会存在一定程度的紧张情绪，护理人员应当采用亲切的语言，来安慰患者并给予心理护理支持，强调手术安全性及可靠性，以及医院的技术力量，从而取得患者和家属的信任与支持。护理人员还要告知患者具体麻醉方式，在麻醉状态下进行手术，可以做到无痛觉、无知觉、苏醒快，使其放松、放心、有充分的思想准备，消除紧张情绪，使患者以积极的心态接受治疗。介绍术后注意事项，指导患者用看书，听音乐等调节紧张情绪，术前一晚保持良好的睡眠，必要时给予适当镇静剂和安眠药，保证患者充足睡眠。

（3）饮食护理干预：在行妇科手术前，护理人员应详细告知患者饮食注意事项。例如，术前2日禁食豆类等易产气食物，嘱患者饮食应以清淡为主，术前晚20：00以后禁食；术前晚及术日晨用生理盐水清洁灌肠；术后6h指导患者饮用一些如萝卜汤或桔皮水等排气类的汤，以增强肠蠕动，促进排气，防止腹胀。多吃高纤维食物，如蔬菜，水果，禁止食用黄豆、豆浆、牛奶、淀粉类及甜食等容易发酵产气食品，以防腹胀加重。

（4）术前与术中护理：在术前，护理人员应协助患者完成各项术前检查，并且为其进行术前指导、抗生素皮试、术前皮肤准备和倡导准备，确保手术室及手术用品符合手术要求。术中，应配合医生密切观察患者的生命体征，做好相关手术配合，保证手术顺利实施。

（5）术后护理：一是密切观察患者的术后是否存在并发症情况；二是指导患者采取合理体位以减轻疼痛、保护伤口，必要时可遵医嘱给予止痛药治疗；三是鼓励患者及早下床活动，以促进肠蠕动，预防腹胀。四是加强基础护理，保持皮肤、口腔、会阴清洁，并给予患者生活上的帮助。

（6）出院指导：在患者出院前，从饮食、生活等各方面给予相应的指导，避免患者出院后发生感染或并发症。告知患者遵医嘱定期到医院复检，如果感觉不适，应及时到医院就诊。

1.3观察指标

对患者术后生活质量进行评分，调查患者对于临床护理的满意度，经统计学处理后再行分析。

1.4疗效判定

利用护理满意度评分表对两组患者进行调查，调查内容护理技术、护理环境、护理主动性、护理针对性及舒适性等。满分为100分，其中，≥95分表示非常满意；95-75分表示满意；75-65分表示一般满意；65-50分表示不满意；≤50分表示非常不满意。分数越高，表示患者对护理的满意度越高。

1.5统计学方法

本文所有研究数据均采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后生活质量比较

两组患者在护理前，生活质量差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组生活质量显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1所示。

3讨论

近年来，伴随着医疗水平的不断提升，临床护理也取得了长足的进步，产生了很多新型得护理方式，例如，个性化护理、循证护理、舒适护理、人性化护理及延续护理等。其中，个性化护理是一种以人为本的护理方式，也是一种整体化、连续性的有效护理模式。在护理过程中，护理人员会依据患者的实际病情、职业特点、年龄以及心理状态等因素，并结合患者的护理需求，制定具有针对性的护理方案，对患者进行有计划性、针对性的护理服务。在临床妇科手术围手术期，对患者实施个性化护理，能够提高患者临床治疗效果，防止出现严重并发症及护理风险，也能增进护患沟通，密切医患关系，提高临床护理满意度，避免发生医疗纠纷。本研究结果表明，在妇科手术治疗过程中，实施个性化护理，观察组患者的术后生活质量显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；在临床护理满意度方面，对照组患者的护理总满意度只有76.32%，而观察组患者的护理总满意度达到94.74%，这表明个性化护理是一种有效的护理模式，可以显著提高临床护理效果与质量。此研究结果与黄文红、阚淑兰、廖丽玲等人的研究结果相近。

在实施个性化护理过程中，护理人员应首先转变传统的护理理念，真正做到以患者为本、以患者为中心，采用积极、负责的护理态度对患者进行护理。只有这样，才能充分赢得患者信任，为实施个性化护理打下良好的基础。在妇科围手术期内，通过个性化护理，护理人员可以消除患者不必要的心理压力，缓解术前恐惧，增强患者接受手术的信心和治疗依从性。有研究指出，护理人员与患者在术前进行5-10min的针对性交流，可使患者的镇痛效果持续18h以上。所以，护理人员在术前对行妇科手术的患者进行个性化护理，主动与患者交流，消除顾虑，能使其感到被重视，放松身心，增加舒适感。而在术后进行个性化护理，可有效提高患者对于痛觉控制的能力，减轻患者的术后疼痛及不适感，降低并发症发生率，改善患者生活质量，从而缩短住院时间，提高患者对临床护理的满意度。综上所述，个性化护理是一种新颖、有效的护理模式，应用在妇科手术患者的临床护理中，效果非常显著，可以提高患者的生活质量和护理满意度，降低并发症及护理风险事件的发生率，值得在临床护理中进一步推广应用。

【参考文献】

[1]黄文红.个性化护理在妇科肿瘤手术患者中的应用效果观察[J].大家健康(学术版),2016,v.1004:181-182.

[2]阚淑兰.人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,v.1595:222+227.

[3]廖丽玲.个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中的应用价值分析[J].中国现代药物应用,2014,v.821:203-204.