社区老年人抑郁症的相关因素及其预防与控制

社区老年人抑郁症的相关因素及其预防与控制

陆薇

北京市东城区社区卫生服务管理中心100027

【摘要】目的：探讨社区老年人抑郁症的相关因素及其预防与控制方法。方法：采用抽样法选取我辖区北京市东城区东直门街道社区的120名老年人，运用问卷调查法观察分析老年人抑郁症的相关因素，并对这120名老年人进行相关健康教育观察老年人教育前后对抑郁症相关的认知情况与效果。结果：120名老年人中有42名为有抑郁症状，占比35%；且抑郁组老年人相比于正常组老年人文化程度低、个人月收入低、生活无法自理、无兴趣爱好、不爱倾诉、不看心理医生、对抑郁症认知低的老年人的占比率高；最后对这120名老年人进行了相关健康知识教育后，其对心理健康知识、抑郁症的影响因素、抑郁症的表现、抑郁症早期就诊益处的了解均有了显著的提高。结论：提高生活自理能力，鼓励老年人及时倾诉不良情绪，加强相关健康教育，能有效预防与控制老年人抑郁症的发生。

【关键词】社区老年人；抑郁症；相关因素；预防与控制

中图分类号：R749文献标识码:A

目前我国已进入了快速老龄化阶段，影响老年人健康和生活质量的重要因素有老年人的心理健康问题，而抑郁症是老年人诸多心理健康问题中最为常见的负面情绪，具有复发率高、致残性高等特点【1】。但由于大多数老年人抑郁症症状不明显、不典型，同时老年人缺乏对抑郁症的认知及预防与控制方法，使得老年抑郁症常常被忽视，导致老年自杀率高达15%，严重危害老年人生活质量【2】。本文则将探讨社区老年人抑郁症的相关因素及其预防与控制方法，现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

对本辖区东直门街道社区采用抽样法选取120名老年人，所有老年人年龄>60岁且均意识清醒可完成本次调查研究。其中男54例，女66例；年龄61∼88岁；文化水平：小学及以下11例、中学84例、大专及以上25例；个人月收入：<1000元42例；1000∼2000元58例；>2400元20例。根据目前我市人均收入最低保准，将个人收入<1000元，及没有单位医保的老年人统一纳入收入低人群。共计88人。

1.2方法

由相关社区医务人员及居委会干部向这120名老年人发放运用抑郁自评量表（SDS）设计的对老年人的基本情况、抑郁状况、健康行为状况等项目的问卷调查表，满分100分，观察老年人的抑郁症情况及其相关因素。其中得分>55分则为有抑郁症状。同时，由医务人员分别对这120名老年人进行相关的健康教育，发放有关老年人抑郁症的宣传资料并进行健康教育宣讲，观察这120名老年人宣讲前后对抑郁症的认知及健康行为的改变。

1.3统计学分析

本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。

2结果

2.1抑郁症情况

这120名老年人中42名得分>55分，为有抑郁症状，占比35%。

2.2基本情况及健康行为

我们将得分>55分的42名老年人归为抑郁组，其余78名老年人为正常组。其中抑郁组中31名文化程度低，占比74%；37名个人月收入低，占比88%；29名生活无法自理；占比69%；32名无兴趣爱好，占比76%；38名不爱倾诉，占比90%；41名不看心理医生（或不因心理问题看医生），占比98%；39名对抑郁症认知低，占比93%。正常组中22名文化程度低，占比28%；26名个人月收入低，占比33%；14名生活无法自理；占比18%；11名无兴趣爱好，占比14%；9名不爱倾诉，占比12%；28名不看心理医生，占比36%；20名对抑郁症认知低，占比26%。且均具有统计学意义（P<0.05），具体如表1所示：

3讨论

通过本次对我辖区的120名老年人进行调查研究发现，患有抑郁症状老年人占比35%，检出率较高。有相关研究表明，影响老年人健康生活的危险因素有三种，一种是包括躯体疾病、日常生活能力缺陷的生理易损性，一种是包括社会支持缺乏、经济生活窘迫的环境易损性,最后一种是应激发生的不良生活事件【3】。而经过本次研究发现，老年人是否患有抑郁症与其文化程度、个人收入、生活自理能力、有无兴趣爱好、是否爱倾诉、是否去看心理医生及对抑郁症的认知情况有关。

老年人自理能力逐渐减退，长期经受病痛的折磨，常常出现情绪低落，失望、孤独、悲观等情绪从而出现抑郁症症状，因此需加强老年人的自我保健，合理膳食，适度锻炼，积极治疗躯体疾病，改善老年人的自理能力，减少抑郁症的发生。同时，不爱向他人倾诉及不良的人际交往，往往阻碍的老年人与他人的沟通和交流，从而产生被人冷落和疏远的不良情绪，导致抑郁症的出现，因此需构建良好的家庭环境，增加与亲人和朋友间的感情沟通，提高亲密度，及时有效的向亲友倾诉，减少抑郁症的发生。并且，对抑郁症的认知程度低会导致老年人出现误诊，增加老年人死亡率，本文还对这120名老年人进行相关健康教育知识宣讲，包括了解老年期抑郁症的早期表现、发病相关因素及早期就诊的重要性，经过社区健康教育后，有效提高老年人对抑郁症的认知，从而减少老年人抑郁症发生及病死率，因此，需大力开展老年人社区健康教育知识，开设相关心理健康卫生讲座和学习班，并可采用黑板报、发放宣传资料、看录像等多种形式进行相关健康教育。

综上，社区老人抑郁症的发生与其文化程度、个人收入、生活自理能力、有无兴趣爱好、是否爱倾诉、是否去看心理医生及对抑郁症的认知情况有关，需提高生活自理能力，鼓励老年人及时倾诉不良情绪，加强相关健康教育，能有效预防与控制老年人抑郁症的发生。

【参考文献】

[1]林茵.社区老年人抑郁症的相关因素及其预防与控制[J].中国老年学杂志,2006,08:1013-1014.

[2]赵春梅,李淑璟,李生菊,李海霞,陈海燕,李永秀,王俊林.西宁市社区老年抑郁症调查及相关因素分析[J].高原医学杂志,2015,02:56-59.

[3]谭平,张泽丹,包维为.老年人抑郁症发生状况及相关因素调查分析[J].东南国防医药,2013,04:365-367.