糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响郭雪英

糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响郭雪英

郭雪英邱莉莉*杨博

（哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌二病房150086）

【摘要】目的：研究在科室建立糖尿病护理家园，重点加强对患者实施健康教育的影响。方法：将我院于2014.3月至2015.8月间收治的70例糖尿病患者，按照入院先后顺序将其划分为对照组35例与干预组35例，对照组患者接受糖尿病常规用药及护理服务。结果：对照组患者对于糖尿病相关知识、药物药理作用、血糖监测及胰岛素注射等指标评分均较低，干预组上述评分均较高，P<0.05。对照组患者满意度为77.14%，干预组为94.29%，干预组患者满意度较高，P<0.05。结论：本次研究根据患者不同特点，科室成立护理家园，综合性制定健康教育措施，大部分患者表示满意度较高，且患者知识掌握能力较好，遵医行为评价较高。

【关键词】糖尿病；健康教育；临床疗效；血糖控制；并发症

Clinicaleffectofnursinggroupinthehealtheducationfordiabeticpatients

Abstract：Objective:Tostudytheclinicaleffectofnursinggroupinthehealtheducationfordiabeticpatients.Method:70diabeticpatientstreatedfromMarch2014toAugust2015inourhospitalwereselected.Thesubjectswerepidedintotwogroupsaccordingtotheregistrationnumber,35caseseachgroup.Thecontrolgroupreceivedtheconventionaldrugandnursingcare.Result:Theevaluationscoreonthemasteryofdiabeticknowledge,pharmacologicalfunction,bloodglucosetestingandinsulininjectionforcontrolgroupwaslowerthaninterventiongroup(P＜0.05);thesatisfactionofcontrolgroup(77.14%)waslowerthaninterventiongroup(94.29%)(P＜0.05).Conclusion:Accordingtothepatient’scondition,thenursinggroupandcomprehensivehealtheducationcanimprovethepatient’ssatisfaction,masteryofdiabeticknowledgeandmedicalcompliance.

Keywords：diabetic;healtheducation;clinicaleffect;bloodglucosecontrol;complication

糖尿病意指患者出现以高血糖为代表的代谢异常疾病，机体胰岛素分泌异常导致，且糖尿病患者疾病发展至后期出现其他心脑血管疾病可能性较大，需长期使用药物控制血糖，对正常生活造成一定影响[1]。通过系统集中化宣教，帮助患者自觉采取相关促进机体健康、及有利于疾病预后的行为方式，以消除疾病治疗期间现存的危险因素，而科室通过建设糖尿病家园方式，将糖尿病患者集中进行健康教育，促进患者之间的互相交流，指导其建立良好生活习惯，提高患者对于疾病知识掌握度[2-3]。本文研究在科室建立糖尿病护理家园加强对患者实施健康教育的影响，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院于2014.3月至2015.8月间收治的70例糖尿病患者，按照入院先后顺序将其划分为对照组35例与干预组35例，对照组包括男性26例、女9例，年龄范围在44-72岁之间，平均为(62.4±4.7)岁，平均病程为(4.1±0.5)年；干预组包括男28例、女7例，年龄在41-68岁，平均为(59.4±5.1)岁，病程为(5.6±0.7)年。两组患者基本资料无显著差异，具有可比性，P>0.05。纳入标准:患者均为2型糖尿病；且本次研究已取得患者本人同意；取得医院伦理委员会批准[4]；需排除精神异常及交流障碍的患者；需排除合并其他严重器质性器官病变的患者。

1.2护理

对照组患者接受院内基本治疗措施，包括患者确诊后收治入院，护士及时评估患者基础体征，录入一般资料，带领患者查体，判断机体各项指标情况，进行血糖监测，遵医嘱为患者用药，解释药理作用，指导并监督患者正确服用降糖药物，并说明药物可能出现的不良反应。为患者营造较好的治疗环境，定期沟通，住院期间做好安全管理工作，加强巡视，建立良好护患关系。干预组患者在对照组照护基础上重点加强健康教育工作，包括:①科室成立糖尿病护理家园小组，护士长担任组长，开会讨论；更加了解自身病情、糖尿病相关知识、各种检查意义、护理注意事项等；通过不同阶段的实施与定期巩固，最终帮助患者提高自护能力，预防糖尿病并发症[5]。②登记所有自愿接受护理家园研究的患者资料与基本信息，需详细为患者解释护理家园实施方法、过程、活动方法及意义、取得患者签字同意后记录疾病信息。。③确定健康教育内容，如何自行注射胰岛素、以及药物不良反应表现及如何处理、出院休养期间家庭血糖自检方法、照护要点等。需重点加强对患者陪伴者的健康教育，告知家庭照护要点，告知保持健康生活方式重要性。④与患者积极沟通，告知患者适当运动可促进机体健康，患者出院后定期随访，及时了解患者对于疾病知识了解程度，观察患者血糖控制情况，嘱咐患者定期来院复查。

1.3观察指标

采用医院自行设计的调查表[6]，指标包括配合治疗、按时服药、保持良好健康习惯、定期复查等，均采用百分制评分，得分较高者，表示患者知识掌握度及遵医行为较好。总结满意度变化，满意度=(满意＋一般)／总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1总结患者疾病相关知识掌握情况

对照组患者对于疾病知识掌握度等指标评分均较低，干预组上述评分均较高，P<0.05。见表1。

表1对比两组疾病知识掌握情况(n=35，分)

3讨论

糖尿病护理家园利用多种形式为患者提供疾病知识宣教，包括讲课、发放宣传资料、促进患者间联系、通过具体需求及疾病治疗现状，为患者提供健康教育，加强其对于疾病知识的了解程度。

陶琳、李焕楠、周源、金鑫、孙赫等学者经研究发表观点称[7-8]，通过建立糖尿病护理家园，对患者着重加强健康宣教措施，观察组患者干预后治疗依从性所占比例为91.3%，对照组护理依从性是78.3%；大部分患者表示满意度较高，且患者疾病知识掌握能力及遵医行为评分均较高，两组结论存在相符之处。

综上所述，糖尿病患者病程较长，且需长期用药控制血糖水平，大部分患者缺乏对疾病知识的深入了解，针对此种现状，因及时为患者提供健康教育措施，主要包括几大方面，如饮食要点、适当运动、服药、病情自我监测等。本次研究根据患者不同特点，科室成立护理家园，结合多方面资料，综合性制定健康教育措施，由不同活动形式进行知识宣传，做好基础护理服务，大部分患者表示满意度较高，且患者知识掌握能力较好，遵医行为评价较高。

参考文献：

[1]牛林艳,黄金.同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状[J].中华护理杂志,2014,49(1):79-82.

[2]嵇加佳,刘林,楼青青等.2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究[J].中华护理杂志,2014,49(5):617-620.

[3]陈慧利,王平,程丹丹等.短期正念行为训练与糖尿病初诊患者治疗依从性的相关性研究[J].护士进修杂志,2016,31(5):410-413.

[4]何文静,王爱民,叶洪江等.延续性护理在社区糖尿病患者中运用效果的系统评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(12):880-885.

通讯作者：邱莉莉