高血压脑出血患者应用预见性护理效果分析

高血压脑出血患者应用预见性护理效果分析

任生梅

天全县人民医院    ICU  四川雅安   625000

摘要：目的 分析预见性护理对高血压脑出血患者的影响。方法 随机选取2016年6月至2018年3月间我院收治的88例高血压脑出血患者作为研究对象，分为两组进行研究，对照组患者予以常规护理方法进行护理，观察组患者在与对照组同样的临床护理基础上再贯穿以预见性护理，观察两组患者的临床状态，跟踪各项临床指标，记录并进行对比分析。结果观察组患者治疗后效果显著，显效结果和有效率明显高于对照组，差异显著，P＜0.05；前者治疗前后舒张压和收缩压明显下降且降压效果优于对照组，，差异显著，P＜0.05；观察组护理满意度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05 。结论 预见性护理应用于高血压脑出血患者效果显著。

关键词 高血压脑出血；预见性护理；效果

高血压是老年人群中较为常见的一种慢性病，其按发病原因可分为原发性高血压和继发性高血压，人群中患病率较高的类型属于前者，随着社会经济快速发展，高血压疾病患者呈上升发展趋势。原发性高血压发病可能与遗传、环境、社会和心理等多方面因素有关，由于具体发病原因不明，至今仍未有药效十分可观的治愈性药物，目前多以早期预防为主，继发性高血压是指由药物或其他疾病引起的一种并发症，其特点在于发病因素明确。高血压脑出血是指长期高血压患者血管壁较为脆弱，高血压发病时小动脉强烈痉挛极易导致已经发生变性或小动脉瘤附着的血管壁破裂出血，一旦脑血管破裂出血，死亡率极高^[1]。预见性护理作为一种前瞻性护理方式，通过预计评估患者的临床状态针对性干预护理，合理规划护理方案，使护理过程更加科学严谨^[2]。本次研究旨在分析高血压脑出血患者应用预见性护理效果如何，是否值得推广。

1资料与方法

1.1临床资料

随机选取2016年6月至2018年3月间我科收治的88例高血压脑出血抢救成功后患者作为研究对象，平均分为两组进行研究，观察组44例患者，其中包括男性患者24例，女性患者20例，年龄37~79岁，平均年龄（57.32±4.28）岁；对照组44例患者，包括男性患者26例，女性患者18例，年龄36~78岁，平均年龄（57.19±3.78）岁。本次研究经患者本人及家属同意，由医院伦理委员会批准实施。

1.2护理方法

对照组：采用常规护理方法，对患者进行常规监测护理，保持良好的病房环境，及时向患者及家属告知恢复阶段情况，积极向患者及家属普及疾病常识，提醒患者注意个人卫生和饮食活动等方面禁忌。

观察组：予以预见性护理，在与对照组进行同样常规护理方法的基础上，更具有前瞻性，规范化护理。监测患者血压、血脂等多项指标，进行病情发展评估，分层次护理，阶梯给药并用药评估；保持良好的卫生环境，病房氛围；积极向患者解释分析病情，令患者心中明朗，积极配合护理；积极疏导患者及家属情绪，消除负面情绪带来的不良影响。

1.3观察指标及判断标准

临床效果：显效，血压明显下降，脑淤血消失，患者症状明显好转；有效，患者血压下降，脑淤血范围缩小，患者症状改善但不明显；无效，血压指标无改善甚至升高，症状无改善或病情加重危及生命。

血压指标：舒张压大于90mmHg，收缩压大于140mmHg即视为高血压。

患者及家属满意度比较：非常满意人数越多，总满意度越高，护理效果越理想；反之较差，护理效果不理想。

1.4统计学方法

数据采用SPSS20.0软件进行统计与分析，计量资料采用均数（±），标准差( )来表示，用X²来检验，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1两组患者护理后临床效果比较

两组总有效率差别不大，观察组显效更佳，结果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1.两组护理效果比较[n(%)]

2.2两组护理前后血压指标情况（结果多次测量取平均数）

统计两组患者血压指标情况，结果数据显示观察组患者较对照组护理前后血压下降更加明显且血压更加稳定，具体内容见表2。

表2.两组护理前后血压指标情况（ ）

2.3两组患者及家属满意度比较

观察组患者及家属对本次护理评价非常满意人数较多，总满意率也显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表3.两组患者及家属满意度比较[n(%)]

3讨论

我国人口老龄化加剧是高血压发病率上升的重要因素，此外，社会快速发展带给年轻群体的身心压力也是高血压发病年轻化的关键要素，预防高血压脑出血主要在于稳定血压指标，一旦高血压脑出血发病不仅抢救困难，而且致残率、致死率较高，因此，注意锻炼身体，减少高糖高脂类不健康饮食，预防高血压十分重要^[3]。介于高血压脑出血患者治疗效果不甚理想，对于临床护理过程中与临床治疗措施配合度极为重要，可大大影响预后效果^[4]。预见性护理运用科学的护理模式，对患者临床状态进行综合性评估分析，合理地规划出有效的临床护理措施，有效降低了疾病预后过程中产生的并发症风险^[5]。

预见性护理与常规护理相较能更好的与临床治疗相联系，掌握患者病情发展情况及转归，对理想的预后效果做出科学的评估以及严谨的实施过程^[6]。预见性护理的实施要求护理人员有较高的护理专业水平，其次，整个护理过程更加严谨系统化，护理人员应接受有关该病的专业宣讲培训，使护理更细致，将继发性疾病风险降到最低^[7]。此次研究数据显示，观察组患者在护理后状态及预后效果，血压改善情况以及病人及家属满意度情况皆较对照组更为理想可观，前者治疗结果显效更佳，血压水平控制的更好，且此护理方式更能得到患者及家属的认可。

综上所述，予以高血压脑出血患者预见性护理效果显著，患者预后效果更佳，大大减少了预后过程中患者的并发症发生风险，因此，在医疗条件允许情况下，应推广应用。

参考文献

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