个体化护理对空巢老年高血压患者治疗依从性的影响

个体化护理对空巢老年高血压患者治疗依从性的影响

王琴

荆门市第二人民医院 门诊内科 448000

近年来，随着我国人口老龄化趋势愈加明显，老年人群高血压患病率随增龄亦显著增高。资料显示，我国老年人高血压人群中男性患病率为 51.1%，女性患病率为55.3%，农村地区居民高血压患病率增长速度较城市快^[1]。调查显示，由于种种原因我国空巢老年人已达近2亿。由于记忆力下降等原因致使老年高血压患者治疗依从性大大下降，其预后及生活质量进一步降低，而空巢老年人更为突出。因此，空巢老年高血压患者需要更详细周到的个体化护理指导。本文通过个体化护理措施提高空巢老年高血压患者治疗依从性效果显著，现总结报道如下。

1对象和方法 l.l研究对象 选择2018年5月到2019年5月我院门诊就诊的80例空巢老年高血压患者。随机分为对照组及观察组各40例。对照组中男22例，女18例，平均年龄65.35±3.45，病程（8.35±2.02）年，以观察组中男23例，女17例，平均年龄65.41±3.24。病程（8.16±2.11）年，两组对象一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规的普通护理，观察组给予个体化护理。1.针对研究对象的具体情况指定针对性个体化护理措施；2.心理护理。给予患者简单易懂的健康教育，增加患者坚持治疗的信心；2.鼓励观察对象养成健康的生活方式，严格控制食盐的摄入量（每天食盐不超过6克，约为啤酒瓶盖一平盖），多进食清淡易消化食物，保持身心愉快；3.劝说研究对象戒烟限酒；4.适当户外活动，每周3-5次户外力所能及的锻炼；5.指导服药规范，尽量将药物种类简单化，避免记错。对记忆力下降者，制订药物口服登记表，详细注明药物的名称、每天服用次数及剂量，每服一次即打钩标记，对视力不好或者识字困难者据药物包装给予颜色区别；6.每周一次电话沟通核对服药方法，持续12周。 l.3观察指标 观察两组对象治疗前后血压控制情况，两组满意度比较及治疗依从性比较。

1.4统计学处理 采用 SPSS 17.0 统计学软件分析数据，计量资料以 x±s 表示，采用 t 检验，计数资料采用 χ² 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 2 组患者的血压状况对比 护理前2组患者血压对比无明显差异（P>0.05）；护理后，试验组患者的血压控制明显好于对照组（P<0.05）。 见表 1。

2.1 2组对象满意度及治疗依从性对比

满意度调查显示，观察组的满意度是100％，对照组满意度为72.5%（P<0．05）。治疗依从性显示，观察组的治疗依从性是97.5％，对照组的治疗依从性是80.0％（P<0.05）。

3讨论

空巢老年高血压患者作为一个特殊的人群，平时往往能照顾自己的生活、起居，但由于年龄大、记忆力逐渐减退，常常合并脑梗死、糖尿病、肝肾功能不全等疾病，也因为行动不方便或定期到医院复诊不便，其降压药物服用依从性大大受影响，进而进一步影响血压控制达标率，甚至增加或加重靶器官的损害。因此，给予详细周到的个体化护理指导显得非常重要。个体化护理充分考虑患者的个体化特征，有针对性的制订护理措施，提高该类患者服药依从性，以有效控制血压，改善预后。本研究对空巢老年高血压患者给予个体化护理，结果显示，观察组的血压控制达标率及药物治疗依从性显著优于对照组，观察组服务满意度也显著高于对照组，说明个体化护理对于空巢老年高血压患者的治疗服药依从性及血压控制达标率有较普通护理具有更好的效果，与国内的郭春荣研究相一致^[2]

。个体化护理不仅通过有效控制血压进一步预防和降低了并发症的发生，同时融洽了护患关系，增进的护患感情，提高的患者满意度，有效减少了纠纷的发生，值得临床推广使用。

参考文献

1.李苏宁，陈祚，王增武，等. 我国老年高血压现状分析. 中华高血压杂志，2019，27（2）： 240-248.

2.郭春荣.个体化护理对老年高血压患者的影响.齐鲁护理杂志.2018,24,(14): 74-76