观察流程优化管理在社区医院门诊输液室护理管理中的效果

观察流程优化管理在社区医院门诊输液室护理管理中的效果

黄旭文

孝感市孝南区广场街社区卫生服务中心 湖北 孝感 432000

摘要：探讨在社区医院门诊输液室中采用流程优化管理方案进行护理管理的效果。方法：选择我院2019年1月至2019年6月实施流程优化管理后输液患者计200例为实验，另取2018年6月至2018年12月常规管理模式下输液患者200例为对照组，评估护理效果。结果：实验组各方面护理满意度评分均高于对照组，P<0.05。结论：在社区医院门诊输液中采用优化流程管理能够提高护理质量，可提高患者的护理满意度。

关键词：流程化管理；输液室；满意度

流程管理属于新型的管理理念和方法，要求通过优化业务流程，提高护理服务的质量。社区医院中输液患者年龄、病情不一，输液护理的难度很大，容易出现纰漏，为此必须进一步加强护理管理工作，以此提高护理质量。为验证流程优化管理在社区医院门诊输液中的应用价值，本次研究以我院收治输液患者计400例为对象，评估了常规护理与流程优化管理干预的临床效果，现报告如下。

资料与方法

1.1临床资料

择我院2019年1月至2019年6月实施流程优化管理后输液患者计200例为实验，另取2018年6月至2018年12月常规管理模式下输液患者200例为对照组。对照组中男110例，女90例，年龄18~75岁，均数（45.28±15.20）岁，实验组中男107例，女93例，年龄18~74岁，均数（45.50±14.81）岁，两组基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者需要输液治疗，认知功能正常，年龄18~75岁，对本次研究知情同意，已经签署同意书，排除不同意参与本次研究者。

1.2方法

对照组常规护理，仅进行常规输液操作。实验组则采用流程优化管理方案干预，主要内容包括：（1）输液区划分，将儿童与成人输液区分开，并设置陪护人员休息区，创造温馨、舒适的医疗环境。（2）接单收药流程优化，设置1名高年资护士在分诊台接收输液单，并进行患者姓名、性别、药物情况等的核对，并对药物的质量进行鉴定，核对无误之后并将其夹入输液卡板中，交给配药护士。同时根据患者的年龄、病情分配座位号、床号等，及时调整分诊护士^[1]。（3）核对配药流程优化，对输液药物在配置时由3~4名业务能力水平较高的护士进行，并严格做到无菌操作，注意对输液卡、药物、瓶签的核对，无误后方可交给其他护士，并在输液单上签字，注明加药的时间，完成后再交给静脉穿刺台前的护士^[2]。（4）穿刺流程优化，在进行穿刺前，再次进行核对，确认无误后穿刺，穿刺完成后需要在输液卡上标注穿刺的时间、滴注速度，并签名。而后由巡回护士将患者带到输液室输液。（5）换瓶流程优化，加强对输液室情况的巡查，并积极进行健康知识的普及，合理进行解释、指引，叮嘱患者不可擅自调节滴速，并对重点患者进行密切关注。（6）拔针流程优化，在输液完成后，核对是否输完液体，查看瓶签瓶数，无误后拔针，并在拔针后让患者按压穿刺位置3~5min。如果出现特殊情况，可延长按压的时间，预防出现皮下出血。

1.3观察指标

对比护理满意度，分别从输液环境、服务态度、穿刺技术三个方面评价，分值均0~100分，分值越高代表满意度越高。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。

结果

实验组输液室环境满意度、服务态度满意度、穿刺技术满意度评分分别为（85.17±5.30）分、（84.58±4.39）分、（86.21±4.90）分，高于对照组（77.52±5.10）分、（76.83±4.92）分、（75.66±4.60）分，实验组各项满意度评分均高于对照组，P<0.05（t=14.7088、16.6219、22.1995）。

讨论

社区医院门诊输液室的输液量大，患者数量多且具有较强的流动性，护理工作繁忙，存在一定的安全隐患，为此必须进一步加强输液室的护理管理工作，以保障护理质量，提高患者对护理服务的满意度。而就流程优化管理的实施来看，其能够规范输液室的护理行为，并降低护理差错的的发生率，有利于更好的保障患者的安全，降低护理投诉事件。在具体落实上，通过对环境的优化，能够实现对输液室的合理分区，进而结合年龄特点完成输液室的布置，可提高患者输液时的舒适度。而对接单收药、核对配药、输液穿刺、巡视换瓶、拔针过程等进行优化，则能够实现护理人员的合理分工与写作，可转变传统分散式的输液管理模式，有利于提高护理工作的效率与效果^[3]。而在巡查换瓶的过程中，积极巡查并做好对患者的健康教育，则能够提高患者的健康知识，并避免其在输液过程中出现不当行为，对降低输液不良反应以及拉近护患关系均有明显的价值。从本次研究结果上看，实验组在加强流程优化管理后，输液室环境满意度、服务态度满意度、穿刺技术满意度评分均高于对照组，P<0.05，说明该管理方案效果理想。综上所述，社区医院门诊输液室管理中采用流程优化管理方案效果理想，有利于提高护理质量，能够明显提高患者对护理服务的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]汤海琴 . 流程优化管理在社区医院门诊输液室管理中的实践效果[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(5):83-84.

[2]孙洁, 柯小洁, 郑燕燕. 优化流程在门诊输液室护理工作中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2018(5):41-42.

[3]何晓俐, 李俊茹, 赵淑珍. 精益化管理在门诊流程优化中的作用[J]. 四川医学, 2015(9):1228-1231.