芦潮港社区卫生服务中心 200000
摘要:目的 总结社区老年高血压患者在用药管理方面,护理干预所产生的应用价值。方法 本次研究选取在2018年5月到2019年4月,研究对象为某社区的88例高血压老年患者,以抽签法为分组标准,将患者划分为观察组、参照组两个组别,观察组中实施用药管理护理干预,参照组不落实任何护理方案,5个月后,对两组患者的用药依从性以及血压控制效果进行分析。结果 实施用药管理护理干预的观察组,用药依从性较高,血压控制水平良好,最终检验结局的P值在0.05的临界点以下。结论 将护理干预方案应用在社区老年高血压患者中,可以使患者自觉的遵照医嘱进行负压,血压水平更趋近于常人。
关键词:老年患者;高血压;用药管理;护理干预
高血压作为我国临床常见的综合类疾病,常会对患者的心、脑血管造成损害,危害患者的身体健康,高血压常见于老年人,由于高血压的病程较长,所以很长一段时间都需要患者在家服用药物对疾病进行控制,但是老年人患者的记忆力减退,且对疾病知识掌握不充分,所以患者常会出现用药不当的情况[1]。为了提高患者的用药管理水平,本文主要选取某社区88例患者进行研究,探究护理干预措施在用药管理中的应用价值。
1. 资料与方法
1.1一般资料
本次实验纳入的病例均来某社区的老年高血压患者,收入的时间在2018年5月到2019年4月,在开展研究之前,将本次的研究大致内容告知患者以及家属,并获取其知情同意,所纳入的患者精神正常、无药物过敏史。将88例患者分为两组,每组44例,组别命名为观察组与参照组。两组具体资料呈现如下,性别比例:观察组为23:21,观察组为25:19。年龄区间:观察组在66-79岁,平均年龄(69.12±3.18)岁,参照组在65-80岁,平均年龄为(69.98±3.14)岁。两组资料数据差异性较小(P>0.05)可进行下文分析。
1.2方法
参照组未进行护理干预,所以本文主要对观察组的方法进行探讨。
1.2.1健康宣教
医护人员需要定期到社区进行视察,向患者进行健康宣教工作,告知患者高血压的相关知识,以及药物对血压控制的重要性,并且对各项药物的不良反应向患者进行讲解,告知患者一些不良反应属于正常现象,可通过身体自动调节而消失,以免其私自停止对药物的服用[2]。如果患者的不良反应严重,应该嘱咐其及时的进行就医治疗。
1.2.2用药指导
老年人经常会遗忘抗血压药物的服用量、用药次数、用药时间,从而降低患者的用药依从性,为了有效的避免这一现象的发生,护理人员可以组织小组活动,依据患者人数对其进行合理的分组,每周对其进行用药指导,纠正患者的不良用药行为。除此之外,也要对一些病情严重的患者进行针对性的指导,为患者量身制定健康知识教育方案,对用药档案进行构建,规范患者的用药行为,做好患者的用药管理工作。
1.3观察指标
处理的指标数据为用药依从性与血压控制率,在用药依从性中,将其划分为完全依从、基本依从、不依从三个等级,对两组的依从率进行对比。
1.4统计学方法
统计工具为SPSS19.0软件,计数资料、计量资料分别采用t检验、卡方检验的方法,最终以百分比、标准差的形式呈现,以0.05为临界点,P值小于该数值,说明存在统计价值。
结果
2.1两组患者用药依从性对比
用药依从性这一指标,观察组患者的依从率更高,P<0.05,差异性显著,具体如表1所示。
表1两组患者用药依从性
组别 | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 依从率 |
观察组(n=44) | 36 | 7 | 1 | 43(97.72) |
参照组(n=44) | 21 | 15 | 8 | 35(79.54) |
χ2 | - | - | - | 6.0647 |
P | - | - | - | 0.0137 |
2.2两组患者血压控制率对比
血压控制率这一指标,观察组患者在舒张压、收缩压中的数值更高,P<0.05,差异性显著,具体如表2所示。
表2两组患者血压控制率对比
组别 | 舒张压 | 收缩压 |
观察组(n=44) | 80.36±7.62 | 128.36±11.06 |
参照组(n=44) | 94.27±7.63 | 146.36±12.40 |
t | 8.5565 | 7.1858 |
P | 0.0000 | 0.0000 |
讨论
高血压的治疗周期较长,血压的控制关键为患者用药依从性,但是通过调查发现,许多社区老年患者的血压并没有得到有效的改善,产生这种情况的主要原因是患者对高血压疾病的知识了解不足,没有自觉的遵照医嘱进行用药。且老年患者的记忆力下降,经常会遗忘用药的具体方法,所以护理人员应该加强对患者的用药管理干预,确保患者用药的规范性以及安全性。
本文选取某社区的88例老年患者进行研究,对其中一组患者实施用药管理的护理干预措施,通过调查发现,采用用药管理的护理干预组,用药依从性以及血压控制效果均优于参照组,所以在社区老年高血压患者中应用护理干预措施,可以有效的降低患者的血压,提供用药依从性,控制患者的病情发展。
参考文献:
[1]罗庆.护理干预对老年高血压患者用药管理效果的影响[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(04):703-704.
[2]宋娟,热汗古丽·依明.老年高血压患者用药管理的护理干预体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(31):43+49.