维生素 C粉和蜂胶对复发性阿弗他溃疡疗效研究

维生素 C粉和蜂胶对复发性阿弗他溃疡疗效研究

黄旭智，李培杰，黄少芬，江美淇，杨纲 *

长沙医学院，湖南长沙 410219

[摘要] 目的：对比维生素C粉、蜂胶、两药联用及空白对照分组的溃疡愈合情况，为临床医生和口腔溃疡患者选择治疗药物提供一定的科学依据。

[关键词] 复发性阿弗他溃疡；维生素C；蜂胶；疗效

复发性阿弗他溃疡(Recurrent Aphthous Ulcer, RAU)也称复发性口腔溃疡，是临床口腔科常见的黏膜疾病。临床研究经验表明，维生素Ｃ具有较强的氧化还原作用，可以有效增强对感染的抵抗力.蜂胶是一种天然的药物, 具有促进上皮生长、黏膜再生以及局部麻醉的作用。由于这两类药物在市面上成本较低且容易购买，对人体的不良副作用也较小，因此，为了得到更好的关于复发性阿弗他溃疡的治疗效果，对不同治疗药物的疗效对比研究显得极其有必要。

本项目通过建立SD大鼠RAU模型，选用客观可靠的实验方法进行动物实验，运用维生素C粉、蜂胶、两药联用及空白对照分组对照研究，统计有效的数据结果，对比以上三种治疗方案的溃疡愈合情况并做出正确的评价，为临床医生和口腔溃疡患者选择治疗药物提供一定的科学依据，以缓解由复发性阿弗他溃疡导致的疼痛及其他不良影响。

1 材料与方法

1.1材料 1.1.1材料与设备 维生素C粉、蜂胶、一次性口腔检查包、酒精灯、0.4%戊巴比妥钠注射液、0.9%生理盐水、5mL/10mL注射器、安舒妥胶贴、较细的记号笔、像素较清的相机一台 1.1.2大鼠选取及分组 选取成年SPF级SD健康清洁级SD大鼠20只(雌鼠10只，雄鼠10只)，体重180-220g，长沙医学院实验动物中心将大鼠置于 24小时恒温恒湿、12小时光照下饲养一周,给予充足无菌饲料、饮水。（纳入标准：口腔无原发溃疡、生理状态正常）

将20只SD大鼠随机分为4组： 对照组、维生素C组、蜂胶组、维C蜂胶联用组，每组4只(雌雄各2只)。剩余4只SD大鼠备用。

1.2方法

1.2.1样本制备 取健康SD大鼠20只，称重后随机分成五组、编号，按组分笼饲养。将大鼠适应性饲养1周，正常饮食。在第8天予以腹腔注射0.4%戊巴比妥钠麻醉，口腔探针分开上下颌，有齿镊轻轻拉出右侧口腔颊部皮肤，镊子用酒精灯加热至红热，准确放置于右侧颊黏膜下处，固定持续接触2～3s，以出现黏膜变白起泡为准，再用注射器针头挑破水泡。尽量使每只实验鼠的溃疡面面积及深度相当。第9天时20只小鼠的右颊均已形成大小、深度相当的溃疡面。

1.2.2实验及测量

每天下午16：00-20：00对实验鼠进行上药，根据不同的分组分别配置维生素C粉末、半凝固蜂胶浆体、维生素C粉末与蜂胶浆体混合物，分别均匀涂抹于于维生素C组、蜂胶组、维C蜂胶联用组大鼠的溃疡面上，对照组用0.9%生理盐水冲洗一遍溃疡面，持续给药7天。

从第9天开始，每次上药前使用安舒妥胶贴作为溃疡面轮廓描绘基底，描绘完毕后取下来用相机拍照。拍照时数码镜头距离薄膜15cm，采用5倍倍率，拍摄完毕后通过电脑上的工程制图软件计算溃疡面积。

1.3统计学分析

采用长沙医学院提供的SPSS13.0分析软件完成统计学分析。计量数据资料用均数±标准差(x±s)表示,组间比较使用t检验方法;计数资料组间比较采用χ2检验方法。以P≤0.05为差异认为数据具有统计学意义。

2 研究结果

各组SD大鼠口腔溃疡面积变化比较：各实验大鼠口腔溃疡面积随时间推移逐渐缩小。 给药1、3、5、7 天后,各组实验鼠平均溃疡面积相比较, 维C蜂胶联用组<蜂胶组<维生素C组<对照组( P < 0. 05)，其中维C蜂胶联用组在第五天时溃疡面已经基本愈合。见表 1。

表 1 维生素C粉及蜂胶对大鼠口腔溃疡面积的影响( x±s,mm²)

Table 1 Effect of VitaminC powder and propolis on oral ulcer area of rats ( x±s,mm²)

3 讨论

如何选择有效、方便的药物来缓解、治疗RAU显然是国内外临床工作者努力研究的课题之一。但是目前很多研究的结论并不统一，因此，为了得到更好关于RAU的治疗效果，本课题组进行了此次研究。而通过我们的实验结果，可以得出维生素C粉与蜂胶联合用药具有显著的促进溃疡愈合的结果，为临床用药给出一定的指导意义，而且在制药方面如何根据本研究结果研发双联药物也具有很大的发展前景。

参考文献：

[1]李思祥，刘玉岭.浅谈云南白药在口腔疾病中的临床应用［Ｊ］．中国民族民间医药，2013，22（10）：108-109

[2]沈胜利,等. 天然蜂胶对口疮治疗的实验室与临床观察.中华口腔科杂志, 1986;21(4):209-211

基金项目：维生素C粉和蜂胶对复发性阿弗他溃疡疗效研究，编号：长医教[2018]77号-185