郫都区人民医院 四川 成都 611700
摘要:目的 解析精神外科诊疗病患看护危机要素,总结防治方法。方法 本文选择在2018年到本院神经外科接受治疗的患者80例为实验对象,将其分为风险管理组和常规管理组,每组40例实验对象,常规管理组患者应用常规神经外科管理方式,风险管理组患者应用神经外科护理风险管理方式,比较两组实验对象的护理风险事件发生率。结果 对比常规管理组患者来讲,风险管理组患者的护理风险事件发生率较低。结论 精神外科诊疗病患在看护进程中存在许多潜在的看护危机要素,应采取必要方法管制看护危机要素,减少不良看护事件的发生,为病患提供良好的医疗环境,确保病患能够接受平安有效果的诊疗与看护,避免作用不好对于病患的康复造成影响。
关键词:神经外科;护理风险;管理思路;方法
引言
精神外科诊疗属于医疗机构的重大组成部分之一,精神外科诊疗病患也普遍具有高危机度、快速进展、残疾、高死亡率的特点。研究表明,精神外科诊疗临床看护进程中的危机要素与突发事件逐渐增多,容易造成看护投诉、护患纠纷等不良事件的发生与发展。从而在一定程度上对临床看护工作提出了新的更高的要求,因此全面细致地解析精神外科诊疗看护进程中的相关危机要素,并制定与实施相应的危机防治方法具有深远的意义。因此,本研究以本院精神外科诊疗住院病患为研究对象,探讨精神外科诊疗看护危机关于其对策的讨论报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料
本文选择在2018年到本院神经外科接受治疗的患者80例为实验对象,将其分为风险管理组和常规管理组,每组40例实验对象。风险管理组,22例男患者、18例女患者,平均年龄为(59.71±3.16)岁,颅脑外伤患者20例,颅内高压患者8例,颅脑肿瘤手术患者4例,高血压脑出血患者8例;常规管理组,21例男患者、19例女患者,平均年龄为(59.62±3.43)岁,颅脑外伤患者21例,颅内高压患者7例,颅脑肿瘤手术患者7例,高血压脑出血患者8例。
1.2方法
常规管理组患者应用常规神经外科管理方式,仅对患者进行检查指导、健康宣教、病情监测和注意事项告知等常规护理。风险管理组患者应用神经外科护理风险管理方式,详细如下:(1)看护危机管制方法。加强看护危机教育与法律知识培训。①在看护工作中,在实施危机防治的进程中,护理人员危机意识教育淡漠,看护危机管制进程、看护危机报告等知识培训;②组织学习危机管制系统、危机理论培训等,对看护人员进行危机意识教育,从思想上强化护理人员的法制观念;③开展看护危机解析会议,评估讨论与看护相关的各种危机,提升意识。(2)加强护理人员专业能力.根据科室护理人员专业能力情况定期开展管道护理专业培训,主要是具体插管操作、固定方式、异常情况处理等为主,可使护理人员提升操作水平和判断能力,比如患者出现了躁动恶化现象,第一时间检查导管具体情况,根据检查结果判断患者具体情况。此外对患者进行一些操作时必须要保证动作轻柔,必要时也可多人共同完成,最后检查管道有无异常。(3)加强对患者的护理干预正确评估患者情绪,根据结果使用镇静剂和约束带,针对一些情绪激动或不配合患者,适当的对其进行心理护理,稳定其不良情绪,并遵医嘱予以其适量的镇静剂。定时检查引流管固定情况,并更换固定敷贴。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
风险管理组患者的护理风险事件发生率为5%,常规管理组患者的护理风险事件发生率为20%,对比常规管理组患者来讲,风险管理组患者的护理风险事件发生率较低。详见表1。
表1护理风险事件发生率调查表[n(%)]
3讨论
神外科诊疗病症在我国临床病症中所占比例较高。一旦病患生病,就会对他正常的生活与工作产生很大的作用,会增加生活的负担。尤其是危重症病患,新增加的病患一般引发疾病时间短,引发疾病速度快,患病情况变化快。病患的行为举止意识在引发疾病时就会失控,容易做出一些不理性的行为举止。以及对他人的威胁与危机,为了进一步控制外科病症病患预后中可能发生的危机,有必要通过针对性的看护方案减少危机事件的发生,从而更好地保证病患病症的临床诊疗的效果。
对神经外科收治患者风险因素进行分析总结,可主要表现为以下方面:(1)护理人员因素。操作技术。部分护理人员因专业知识不够扎实,专业技术不够熟练,一旦护理过程中出现故障,不能及时进行处理,加之,许多护理人员未积极学习新设备、新技术,陈旧的护理知识及技术已不能满足当前护理需求,许多护理人员甚至未掌握护理相关制度,导致护理制度仅存在表面,未落实到实际工作中。因此,提升医务人员工作素养护理人员是看护工作的直接执行者,在降低看护危机、保障病患平安方面发挥着关键作用。因此,有必要加强护理人员的工作素养与职业道德,提升其临床应急响应能力。防止因患病情况恶化而引起恐慌,推迟手术时间。(2)患者因素。心理变化。患者病情严重,担心病情致使死亡,加之,住院期间对周围环境较为陌生,如病区其他患者死亡,很容易对患者及医务人员心理情绪造成影响,患者长期处于负性情绪,会引起机体应激反应,影响治疗结果,加大心血管并发症发生率。家属及患者配合。由于家属和患者对疾病相关知识缺乏了解,护理人员如出现工作疏忽或护理不到位,患者极可能出现跌倒、坠床风险,引起病情加剧;许多家属在护理时,未遵循医嘱,引起患者病情变化,出现护理风险事件。正确评估患者情绪,根据结果使用镇静剂和约束带,针对一些情绪激动或不配合患者,适当的对其进行心理。(3)管理因素。医院管理者忽略了护理人员培训的重要性及工作管理监督,导致护理人员专业技术水平低下,医疗器械设备未按照规范进行摆放,病房安排不合理,地面未清理干净,埋下护理风险隐患。因此,由护士长和科室医师共同制定管道异常应急方案,并根据日常工作中所遇问题逐渐改进和完善;创建监察小组,监督护理人员的各项操作,并及时纠正和记录问题,定期开展研讨会,将问题逐一分析、总结、解决。
结束语
综上所述,精神外科诊疗看护危机的来源是多方面的。为了充分保证精神外科诊疗病症病患的临床诊疗效果,医院应进一步解析看护的危机要素,采取有效果的防治方法,提升诊疗效果与看护,服务质量不断提升。
参考文献
[1]祁海琴.神经外科护理风险的防范与管理[J].中医药管理杂志,2019,27(09):213-214.
[2]辜茜娟,卢致辉.静疗小组在神经外科护理风险管理中的作用探讨[J].基层医学论坛,2019,23(15):2214-2215.
[3]张体丽.风险管理在神经外科护理管理中的应用[J].中国社区医师,2019,35(08):173-174.
[4]张新星.护理表单在神经外科护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(22):181-182.
[5]暴莹爽.神经外科常见护理差错风险分析及预防措施[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):113+120.