超声、 X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值分析

(整期优先)网络出版时间:2019-12-03
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超声、 X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值分析

曹跃龙

江苏省太湖疗养院 江苏省 无锡市 214000

【摘要】目的:本次对超声、X线诊断应用在乳腺癌患者诊断效果展开分析。方法:纳入本文的研究对象50例主要是选取2011年9月-2019年9月期间收治的疑似乳腺癌患者,均接受超声(常规组)、X线(观察组)以及两者联合诊断(联合组),比较患者在临床中的诊断效果。结果:观察组经X线诊断后其阳性检出率为83.78%,常规组经诊断后其阳性检出率为81.08%;观察组和常规组的阳性检出率并无差异,组别间结果数据分析和对比中无差异(P>0.05)。联合组经诊断后其阳性检出率为97.30%%,联合组比观察组、常规组的阳性检出率更高,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。结论:乳腺癌患者在临床诊断之中应用超声和X线诊断各有其优势,但和超声、X线钼靶检查展开比较,患者接受联合诊断于乳腺癌中可提升其诊断效果,十分有助于其阳性检出率的提升,值得推广。

【关键词】乳腺癌;X线;阳性检出率;超声;诊断价值

乳腺癌为乳腺区域的正常细胞转化为恶性肿瘤,是女性第二大死因疾病,疾病的起因有几个因素,即吸烟、超重或肥胖、饮食不健康、缺乏蔬菜和水果的摄入、缺乏体育活动、酗酒、性传播的人乳头瘤病毒感染、肝炎感染、紫外线辐射、城市空气污染、室内吸烟等。早期发现可及时进行治疗,避免患者病情进一步加重,目前临床主要应用乳腺钼靶X线摄影、MRI以及超声等技术进行检测[1]。纳入本文的研究对象50例主要是选取2011年9月-2019年9月期间收治的疑似乳腺癌患者,主要对超声、X线诊断应用在乳腺癌患者诊断效果展开分析,研究如下文详述:

研究资料

1.1患者资料

纳入本文的研究对象50例主要是选取2011年9月-2019年9月期间收治的疑似乳腺癌患者,均接受超声(常规组)、X线(观察组)以及两者联合诊断(联合组)。年龄范围23岁-75岁,平均年龄(49.90±2.16)岁。患者经过体检、筛查诊断疑似为乳腺癌,临床体征、症状均符合乳腺癌的相关诊断标准,患者资料无欠缺,患者、家属了解诊断方案,并签署知情同意书。本次研究已将严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍、妇科疾病、凝血功能障碍、精神疾病、意识障碍、孕期妇女、随访失联、其他恶性肿瘤以及哺乳期妇女排除在外,本次研究之中观察组资料和常规组资料并没有明显的差异,(P>0.05)。

1.2方法

超声诊断:去仰卧位、左侧斜卧位以及右侧斜卧位,将两侧乳房暴露,应用乳腺超声仪对双侧乳腺展开纵向、横向检查,探头频率设置为12MHz。按照乳腺条件、病灶状况,对深度进行适当调整,并及时进行聚焦位置进行确定,保障图像效果,并对肿块大小、边界形态以及形状进行记录。X线诊断:应用X线乳腺机,选择侧斜体位、双侧乳腺轴位,必要时需要放大切线、局部,并对乳腺展开检查,并及时进行诊断。

1.3统计学研究

在进行分组数据的分析、统计时主要应用软件PPSS22.0,其中在分组计数资料进行对比和分析时经(n%)对相关结果展开相应的表述,关于组别间计量资料的对比和分析中采用(x±s)对相关的结果展开相应的表述,组别间的检验水准采用P<0.05对数据展开核对,此次研究中组别间P值对比若小于0.05,则可判定组别间数据的分析和对比有意义。

结果

病理学检出的金标准,其中确诊共37例,良性病变共13例。联合组乳腺癌确诊共36例,良性病变共14例,阳性检出率位97.30%;观察组经X线诊断后其阳性检出率为83.78%(其中31例恶性病变,其余19例为良性病变),常规组经超声诊断后其阳性检出率为81.08%(其中30例恶性病变,其余20例为良性病变)。观察组和常规组的阳性检出率并无差异,组别间结果数据分析和对比中无差异(P>0.05)。联合组比观察组、常规组的阳性检出率更高,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。

3.讨论

乳腺癌(BC)是女性最常见的癌症,约10%的女性在其生命的某个阶段会受到影响。近年来发病率不断上升,被确诊后5年生存率超过88%,确诊后10年生存率超过80%。乳腺癌是乳腺组织细胞异常生长的结果,在全世界范围内乳腺癌是第二大最常见的癌症,也是妇女中最常见的癌症。2018年新增病例200多万例,约占女性癌症病例的1/4,总体发病率略低于肺癌。每年全世界有1.4万死于BC,60-64岁的妇女死亡率正在上升。根据世卫组织报告,全世界乳腺癌患者增加20%,自2008年以来乳腺癌已成为女性最常见的死亡原因之一,导致约52.2万人死亡[2]。在临床中核磁共振、乳房X光、超声波和活检等检查通常用于诊断乳腺癌,其中超声本身具有无创性,在操作时简便简单,耐受力差的中老年女性也可适用。X线钼靶检查中画质清晰,若部位投照不及但仍可清晰的显示出肿块、周围组织间的关系,可对侵犯情况进行准确的评估,因此可提供科学、准确的诊断信息,进而可保障临床诊断准确率。超声和X线钼靶联合应用,可进一步扩大临床适用范围,进而保障良性、恶性病变在临床中的诊断准确率,医师在获取诊断结果后可采取积极的治疗方案,进而有助于改善其预后

[3]。本次研究结果显示,观察组经X线诊断后其阳性检出率为83.78%,常规组经诊断后其阳性检出率为81.08%;观察组和常规组的阳性检出率并无差异,组别间结果数据分析和对比中无差异(P>0.05)。联合组经诊断后其阳性检出率为97.30%%,联合组比观察组、常规组的阳性检出率更高,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。

概而言之,乳腺癌患者在临床诊断之中应用超声和X线诊断各有其优势,但和超声、X线钼靶检查展开比较,患者接受联合诊断于乳腺癌中可提升其诊断效果,十分有助于其阳性检出率的提升,值得推广。

【参考文献】

[1]谭颖,周璠娅,陈清芬,廖晓红.探讨乳腺超声和X线两种检查在乳腺癌筛查中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(16):209-210.

[2]杨璐,尚进,李令民,张旗.高频彩色多普勒超声和全数字化X线摄影在育龄期女性乳腺癌诊断中的应用研究[J].陕西医学杂志,2019,48(07):894-896.

[3]郑欢记,李新文,窦智波,程顺兰.乳腺X线和超声检查对T1及Tis期乳腺癌诊断效能对比研究[J].现代医用影像学,2018,27(08):2630-2632.