预防老年患者压疮发生的护理体会

预防老年患者压疮发生的护理体会

任海艳

芜湖市第二人民医院 241000

【摘要】 通过对老年患者压疮的预防与干预，减轻压疮给患者带来的痛苦与经济负担，减少医疗资源的浪费，提高护理人员对压疮的认识，为患者提供全面优质的护理服务。

【关键词】 预防 压疮 护理体会

压疮是指压力或压力合并摩擦力和(或)剪切力所致的皮肤和(或)皮下组织的局部发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死而形成，一般发生在骨隆突处[1]。随着社会老年化地加剧，鉴于现有护理力量，呼吸科在收治老年患者逐渐增多的同时也增加了老年患者压疮发生的危险。临床护理措施是否得当是有效地预防老年患者压疮地发生的关键，现将我科如何预防老年患者压疮发生的经验介绍如下：

1 一般资料 

2017年2月——2019年2月对26名患者进行压疮预防干预，其中最大年龄89岁，最小年龄65岁。

2 临床表现 

（1）皮肤松弛、弹性差、皮下组织萎缩、变薄。

（2）下半身水肿，以下垂部位为甚，皮肤张力大。

（3）长期卧床，取半卧位、半坐卧位或强迫体位。

（4）皮肤感觉迟钝。

3 预防压疮对策 

（1）减轻躯体压迫 根据病情合理使用气垫床，气垫床上不铺一次性床单，以保持患者皮肤的干爽与清洁[2]。

（2）减轻皮肤的摩擦 保持床单位的整洁、平整与干燥，患者衣着柔软、合体。使用提式床单帮助患者在床上活动，以减轻接触物体皮肤的摩擦力[3]。 

（3）选择合适体位，避免出现剪切力 根据病情定时翻身，在骶尾部垫气圈以架空骶尾部及臀部丰富的皮下脂肪代替骶骨承担体重[4]。

（4）加强营养支持 营养不良是导致压疮发生的原因之一，每日保证足够的营养物质摄入有助于降低危重症老年患者的压疮发生率。

（5）加强基础护理质量 选择温热水清洁皮肤同时综合常规预防压疮护理，可保持皮肤清洁及正常功能，增加皮肤抵抗力，延长皮肤受压时间，有效预防压疮的发生。

（6）观察药物疗效 应用利尿剂后观察水肿消退情况，保持消肿后皮肤的完整。

（7）心理护理与健康教育 加强对易发压疮患者及家属的心理护理，告知压疮发生的原因及危险因素，普及压疮预防知识，减少压疮发生。

（8）加强皮肤护理工作的连续性 护理人员加强对患者皮肤情况的动态观察，发现问题及时反馈，修订措施，提高对皮肤状况的评估能力。

4 小结 

压疮重在预防。针对压疮高危人群采取适宜的干预措施，能减轻压疮给患者带来的痛苦与经济负担，减少医疗资源的浪费。同时，护理人员在制定干预措施时要考虑到患者与家属的接受能力及措施本身的可行性，以促使患者与家属参与自我护理，树立战胜疾病的信心与勇气。

参考文献 

［1］ 殷磊主编.护理学基础［m］.北京：人民卫生出版社， 2015：216.

［2］ 吴嘉.关于气垫床两种使用方法对预防皮肤并发症作用的观察.现代护理，2016，4（29）.

［3］ 张靖.应用人体力与预防褥疮.实用护理杂志，2014,15（7）41-42.

［4］ 张靖.应用人体力与预防褥疮.实用护理杂志，2013,15（7）41-42.