舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁效果及药学评价

舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁效果及药学评价

沈尤兰

江油市第三人民医院 四川 江油 621700

【摘要】目的：分析舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁效果及药学评价。方法：选取62例精神分裂症患者作为研究对象，患者均于2017年1月至2019年1月入院接受治疗，根据随机数字表法将患者划分为两组，常规组31例，观察组31例。予以常规组患者抗精神病药物治疗；观察组患者在常规组患者的基础上给予舍曲林治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组患者的抑郁评分无显著差异（P＞0.05），治疗后，观察组患者的抑郁评分低于常规组（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率低于常规组（P＜0.05）。结论：给予精神分裂症患者舍曲林以及抗精神病药物联合治疗，能够有效改善患者的抑郁情绪，且不良反应发生率较低，值得推广。

【关键词】舍曲林；抗精神病药物；精神分裂症；抑郁效果；药学评价

本研究中，选取62例精神分裂症患者作为研究对象，探寻舍曲林联合抗精神病药物治疗方式的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2017年1月至2019年1月入院接受治疗的62例精神分裂症患者作为研究对象，根据随机数字表法将患者划分为两组，常规组31例，观察组31例。常规组患者中，男性、女性患者各19例、12例，年龄18～57岁，平均（34.32±3.21）岁；观察组患者中，男性、女性患者各17例、14例；年龄17～58岁，平均（35.21±2.14）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

常规组患者予以抗精神病药物治疗。给予患者喹硫平（批准文号：国药准字H20030742）进行治疗，喹硫平的初始剂量应当控制在50mg/d，根据患者的病情实际情况在治疗1周内，逐渐增加患者的药物用量，最高不超过800mg/d。

观察组患者在常规组患者的基础上给予舍曲林治疗。观察组患者的喹硫平用量与常规组相同，舍曲林（生产厂家:山西仟源医药集团股份有限公司，批号:国药准字 H20060316）的初始剂量应控制在50mg/d，在治疗过程中，可根据患者的实际病情状况将曲舍林的药物剂量适当增加。

两组患者的服药时间均在中午以及晚上，患者在实际的治疗过程中应禁止服用其他药物，两组患者均连续接受治疗8周。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者治疗前后的抑郁评分。采用汉密尔顿抑郁量表对患者的抑郁评分进行评估，评分越高，患者的抑郁症状越严重。（2）观察两组患者的不良反应发生率。不良反应主要包括：口干、手抖、便秘、嗜睡。

1.4 统计学分析

在SPSS 软件中输入数据，计数资料行t检验、 检验，计量资料为（ ±s）。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组患者治疗前后的抑郁评分

治疗前，两组患者的抑郁评分无显著差异（P＞0.05），治疗后，观察组患者的抑郁评分低于常规组（P＜0.05），见表1。

表1 抑郁评分对比（ ±s）

2.2 观察两组患者的不良反应发生率

常规组患者发生4例口干；2例手抖；1例便秘以及1例嗜睡，不良反应发生率为25.81%（8/31）；观察组患者发生1例口干，1例便秘，不良反应发生率为6.42%（2/31）；两组数据对比有显著差异（X²=4.292，P=0.038），观察组患者的不良反应发生率低于常规组（P＜0.05）。

3 讨论

有研究表明，精神分裂症后抑郁症发生率高于20%，在精神分裂症患者的临床治疗中，大部分患者都会出现抑郁症状，基于此，医学人员必须要对精神分裂症后抑郁症状的临床治疗进行研究，促使患者以及患者家属的压力能够得到缓解^[1]。

在临床治疗过程中，舍曲林是一种常见的治疗抑郁症的药物，能够达到良好的缓解抑郁情绪的目的。舍曲林属于一种选择性5-羟色胺再提取抑制剂，该药物通过提高患者神经中枢系统中的5-羟色胺的含量，激活患者的多巴胺以及肾上腺素的摄取，有效提高儿茶酚胺的活性，促使患者的抑郁症状得到改善^[2]。由于该药物不存在镇静作用以及兴奋作用，不会对人体产生较大的消极影响，患者的药物不良反应发生率较低，因而，在临床治疗中能够得到广泛应用

^[3]。

综上所述，采用舍曲林联合抗精神病药物，对精神分裂症后抑郁患者进行治疗，具有显著的治疗效果，且药物的安全性较高，值得在临床治疗中推广应用。

参考文献：

[1]杨树芬，杨立身，夏永兵，等.阿立哌唑联合舍曲林对精神分裂症合并抑郁患者的疗效[J].中国全科医学, 2018, 21(S2):231-232.

[2]郎小娥，张冉，胡晓东，等.低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗首发精神分裂症的随机对照研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(16):2310-2315.

[3]季世钧，樊洁，刘增训. 齐拉西酮联合舍曲林对精神分裂症患者的疗效观察[J]. 精神医学杂志, 2018, 31(2):50-52.